中醫(yī)情志護(hù)理對(duì)改善初產(chǎn)婦產(chǎn)后心理狀態(tài)的影響

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1、中醫(yī)情志護(hù)理對(duì)改善初產(chǎn)婦產(chǎn)后心理狀態(tài)的影響盧新梅(卓尼縣婦幼保健站甘肅甘南747600)【摘要】目的：探究中醫(yī)情志護(hù)理對(duì)改善初產(chǎn)婦產(chǎn)后心理狀態(tài)的影響。方法：對(duì)照組給予常規(guī)產(chǎn)后護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上開展中醫(yī)情志護(hù)理，觀察對(duì)比兩組護(hù)理干預(yù)前后焦慮和抑郁情況。結(jié)果：觀察組護(hù)理后SDS評(píng)分為(32.3±5.1)分，明顯低于對(duì)照組的(45.1±4.3)分，P<0.05；觀察組護(hù)理后SAD評(píng)分為(30.2±4.9)分，明顯低于對(duì)照組的(48.2±4.6)分，P<0.05。結(jié)論：對(duì)初產(chǎn)婦產(chǎn)后開展中醫(yī)

2、情志護(hù)理，有助于防范產(chǎn)后抑郁和焦慮，以改善心理狀態(tài)?！娟P(guān)鍵詞】中醫(yī)情志護(hù)理；初產(chǎn)婦產(chǎn)后；心理【中圖分類號(hào)】R248【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-1752(2016)14-0328-02孕產(chǎn)婦在分娩后易產(chǎn)牛一系列生理心理應(yīng)激反應(yīng)，引發(fā)緊張、焦慮、抑郁等不良情緒和心理狀態(tài)，并嚴(yán)重影響產(chǎn)婦的生活質(zhì)量。故此，護(hù)理人員需注意產(chǎn)婦分娩后的情志變化，掌握心理動(dòng)態(tài)變化，調(diào)整心理狀態(tài)，以改善產(chǎn)婦產(chǎn)后生活質(zhì)量。為此木文根據(jù)中醫(yī)的七情理論，運(yùn)用情志變化的相互作用的關(guān)系，對(duì)近年我院婦產(chǎn)科收治的42例初產(chǎn)婦開展中醫(yī)情志護(hù)理，并取得滿意的護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

3、1.資料與方法1.1臨床資料選擇2014年4月?2015年4月期間我院婦產(chǎn)科收治的84例初產(chǎn)婦，年齡21?43歲，平均(31.3±2.4)歲；孕周37?42周，平均(40.2±0.8)周。排除腦部疾病、意識(shí)障礙、精神疾病等癥。隨機(jī)平均分為觀察組和對(duì)照組各42例，兩組患者一般資料比較無顯著差異(P〉0.05),具有可比性。1.2方法對(duì)照組給予常規(guī)產(chǎn)后護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上開展中醫(yī)情志護(hù)理，具體操作如下：（1）重視環(huán)境因素影響。產(chǎn)婦分娩后，精力和體力消耗巨大，過度閑乏直接影響產(chǎn)婦情緒，各種情境刺激都可能對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)生激惹

4、，故此，需保障產(chǎn)婦充分休息和睡眠，并盡量集中護(hù)理操作，降低干擾程度，并盡可能在護(hù)理操作中不產(chǎn)生異常聲音，以免引起產(chǎn)婦思想緊張；同吋，減少病房?jī)?nèi)色澤刺激，如血液、痰液等顏色，均會(huì)引起產(chǎn)婦強(qiáng)烈不適，而易引起情緒波動(dòng)；此外，氣候、溫度等也會(huì)對(duì)產(chǎn)婦情志產(chǎn)生一定波動(dòng)，故此，護(hù)理人員需保持病房溫度在24°C?26°C，使病房溫度保持常溫。（2）情感支持。產(chǎn)婦于分娩后渴望家庭的支持和理解，尤其是丈夫的關(guān)心和體諒，為此護(hù)理人員應(yīng)積極爭(zhēng)取產(chǎn)婦丈夫的配合，除在生活上體貼、關(guān)心產(chǎn)婦外，還需傾聽產(chǎn)婦主訴，在心理上消除產(chǎn)婦心中的苦悶，鼓勵(lì)、理解并體諒產(chǎn)婦，使產(chǎn)婦感受

5、到家庭的溫暖和關(guān)懷，以此改善患者的心理狀態(tài)。此外，指導(dǎo)家屬及探訪人員，需規(guī)避敏感話題，尤其是新生兒性別及生理缺陷、孩子出生可增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等，以免增加產(chǎn)婦產(chǎn)生心理壓力。（3）社會(huì)角色轉(zhuǎn)變的疏導(dǎo)護(hù)理。產(chǎn)后及早促進(jìn)親子互動(dòng)，向初產(chǎn)婦介紹關(guān)于母乳喂養(yǎng)和育嬰的基本常識(shí)，協(xié)助母子皮膚接觸和0光交流，早期開展母乳喂養(yǎng)，以鼓勵(lì)產(chǎn)婦接納新生兒，及早適應(yīng)母親的角色，并使產(chǎn)婦保持自信，消除自認(rèn)無能的心理，提高產(chǎn)婦作為母親的榮譽(yù)感和神圣感，以完成社會(huì)角色轉(zhuǎn)變，保持樂觀心境。（4）產(chǎn)后情志養(yǎng)生。根據(jù)產(chǎn)婦性格特點(diǎn)和文化程度，為產(chǎn)婦豐富產(chǎn)后生活，如為產(chǎn)婦選擇舒適輕緩的音

6、樂，以達(dá)情志舒暢的0的；為患者講風(fēng)趣幽默的故事，以克服抑郁、焦慮的情緒；為患者播放歡愉的電視節(jié)0，以轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦的注意力，緩解抑郁程度；鼓勵(lì)產(chǎn)婦多與家人溝通，紓解心中不暢。1.3觀察指標(biāo)觀察對(duì)比護(hù)理干預(yù)前后兩組焦慮和抑郁程度。1.4評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[1]采用焦慮自評(píng)量表(SAS)和抑郁癥狀自評(píng)量表(SDS)評(píng)定兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后心理狀態(tài)，其中SAS得分≥50分為焦慮，SDS得分≥50分為抑郁，得分越高，焦慮、抑郁的程度越嚴(yán)重。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用x-&pluSmn;S表示，組間比較采用χ2檢

7、驗(yàn)，P<0.05為差異統(tǒng)汁學(xué)意義。1.結(jié)果2.1兩組干預(yù)前后抑郁情況觀察觀察組干預(yù)前SDS評(píng)分為(47.5±4.3)分，干預(yù)后(32.3±5.1)分；對(duì)照組干預(yù)前SDS評(píng)分為(46.2±3.5)分，干預(yù)后(45.1±4.3)分。結(jié)果顯示，對(duì)照組護(hù)理前后SDS評(píng)分無顯著差異(P>0.05)；但觀察組護(hù)理后SDS評(píng)分明顯低于護(hù)理前(P<0.05),兩組護(hù)理后的SDS評(píng)分比較差異具冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。2.2兩組干預(yù)前后焦慮情況觀察觀察組干預(yù)前SAS評(píng)分為(51.4±4.

8、7)分，干預(yù)后(30.2±4.9)分；對(duì)照組干預(yù)前SAS評(píng)分為(50.8±4.5)分，干預(yù)后(48.2±4.6)分。結(jié)果顯示，對(duì)照組護(hù)理