心理干預(yù)護理對產(chǎn)后出血產(chǎn)婦心理狀態(tài)的影響

心理干預(yù)護理對產(chǎn)后出血產(chǎn)婦心理狀態(tài)的影響

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1、心理干預(yù)護理對產(chǎn)后出血產(chǎn)婦心理狀態(tài)的影響【摘要】目的探討心理干預(yù)護理對產(chǎn)后出血產(chǎn)婦所致焦慮、抑郁心理狀態(tài)的影響。方法70例產(chǎn)后出血產(chǎn)婦,隨機分為觀察組與對照組,各35例。對照組給予常規(guī)護理,觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施心理干預(yù)護理;使用抑郁自評量表(SDS)和焦慮自評量表(SAS)測評兩組產(chǎn)婦的心理狀態(tài),評價心理干預(yù)護理效果。結(jié)果對照組SAS、SDS評分干預(yù)前、后比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。觀察組SAS、SDS評分干預(yù)前、后比較,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01);干預(yù)后兩組SAS、SDS評分比較差異

2、均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。結(jié)論對產(chǎn)后出血產(chǎn)婦實施心理干預(yù)護理可明顯改善其焦慮和抑郁情緒,臨床可大力推廣應(yīng)用?!娟P(guān)鍵詞】心理干預(yù)護理;產(chǎn)后出血;心理狀態(tài)DOI:10.14163/j.ki.11-5547/r.2015.36.143【Abstract】ObjectiveToinvestigateinfluenceofpsychologicalinterventionnursingonpostpartumhemorrhage-inducedpsychologicalstatesofanxietyanddepressio

3、n.MethodsAtotalof70puerperahemorrhagelydividedintoobservationgroupandcontrolgroup,plementofpsychologicalinterventionnursingforpuerperahemorrhagecanremarkablyimprovetheiranxietyanddepression.Itisotionandapplication.【Keyhemorrhage;Psychologicalstates產(chǎn)后出血(postpartumhe

4、morrhage,PPH)是指胎兒娩出后24h內(nèi)失血量≥500ml,剖宮產(chǎn)時≥1000ml,是分娩期的嚴重并發(fā)癥[1]。產(chǎn)后出血其主要原因有子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷及凝血功能障礙等[2]。出血不僅導(dǎo)致產(chǎn)婦發(fā)生生理變化,還對產(chǎn)婦的心理產(chǎn)生巨大影響,如易產(chǎn)生煩躁、緊張、焦慮、抑郁、恐懼等負性情緒;不良的心理反應(yīng)容易加重病情,尤其是焦慮、抑郁情緒可以使產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后心理障礙,嚴重的會出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥。心理干預(yù)護理是以心理支持為基礎(chǔ),將應(yīng)激處理、健康教育與應(yīng)對技巧有機結(jié)合,鼓勵患者說出所想的問題和心理矛盾,從更深層

5、次改變其錯誤認知,改變其對疾病不正確的觀點,教會患者正確的應(yīng)對方式和技巧,幫助患者分析和認識存在的問題,提出解決問題的途徑,提高患者的主觀能動性和適應(yīng)應(yīng)激能力,積極應(yīng)對各種不良刺激,從而減輕抑郁、焦慮癥狀的發(fā)生[3]。對于產(chǎn)后出血產(chǎn)婦,加強心理干預(yù)護理,可以減輕其焦慮、抑郁等負性情緒,有利于促進疾病的康復(fù)。本文對70例產(chǎn)后出血患者分組后分別實施兩種護理模式,觀察其在改善產(chǎn)后出血所致產(chǎn)婦焦慮和抑郁方面的影響?,F(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料選擇2013年1月~2014年12月三明市某三甲綜合性醫(yī)院婦產(chǎn)科產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦70

6、例,平均年齡25.5歲;初產(chǎn)婦48例,經(jīng)產(chǎn)婦22例;順產(chǎn)52例,剖宮產(chǎn)18例;出血原因:宮縮乏力51例,產(chǎn)道損傷10例,胎盤殘留9例;排除有傳染病史及凝血功能障礙、精神障礙產(chǎn)婦;將70例產(chǎn)婦隨機分為觀察組和對照組,各35例。兩組產(chǎn)婦年齡、文化程度等一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。同時,產(chǎn)婦及家屬均同意參與該研究,該研究得到醫(yī)院倫理委員會審批通過,符合倫理要求。1.2治療方法兩組產(chǎn)婦均按產(chǎn)后出血治療原則進行治療,即針對出血原因迅速止血、補充血容量、糾正失血性休克、防治感染等。1.3護理方法對照

7、組給予常規(guī)護理;觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上增加實施心理干預(yù)護理,具體方法包括:①評估心理狀況及實施心理干預(yù):經(jīng)積極治療,病情穩(wěn)定后應(yīng)詳細評估產(chǎn)婦的一般情況及觀察情緒狀態(tài)的變化;詢問產(chǎn)婦對本次分娩的期盼和實際體驗;回憶分娩情景的頻率;對分娩的感覺;觀察母嬰之間接觸和交流情況;重點了解產(chǎn)后出血產(chǎn)婦有無焦慮、抑郁情緒,針對發(fā)現(xiàn)的問題給予相應(yīng)的心理干預(yù)護理。②建立良好的護患關(guān)系:加強與產(chǎn)婦的溝通,聆聽產(chǎn)婦的傾訴,理解產(chǎn)婦的感受,了解其所擔(dān)心的問題及其程度,給予針對性的解釋。用產(chǎn)婦能聽懂的語言進行交流,語言親切,態(tài)度和藹,不斷給予精神上

8、的安慰,鼓勵和表揚產(chǎn)婦。要尊重產(chǎn)婦并給予同情,不向產(chǎn)婦提要求或強制其做決定,并接受各種行為表現(xiàn)。應(yīng)耐心的向產(chǎn)婦講解治療及檢查的目的,通過交談、撫摸、握手等方式轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦的注意力。盡量滿足其合理要求,讓產(chǎn)婦積極配合治療護理工作。③實施認知行為干預(yù):因大多數(shù)產(chǎn)婦缺乏必要的常識,受傳統(tǒng)觀念的影響,

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