綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)婦心理狀態(tài)及產(chǎn)后出血的影響

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1、綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)婦心理狀態(tài)及產(chǎn)后出血的影響姬文莉(河南省新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院產(chǎn)科河南新鄉(xiāng)453000)【摘要】目的：探討綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)婦的心理狀態(tài)和產(chǎn)后出血的影響。方法：2013年1月-2014年3月，共計(jì)100例產(chǎn)婦在我院行分娩，將其隨機(jī)列入觀察組與對(duì)照組，每組各為50例。兩組均行常規(guī)護(hù)理，在此基礎(chǔ)上，對(duì)觀察組行綜合護(hù)理干預(yù)。對(duì)比分析兩組孕產(chǎn)婦治療前后的心理健康狀況和產(chǎn)后的出血情況。結(jié)果：治療后，觀察組孕產(chǎn)婦的心理健康狀況和產(chǎn)后的出血情況均明顯優(yōu)于對(duì)照組孕產(chǎn)婦，P<0.01,比較差異具備顯著

2、性。結(jié)論：在孕產(chǎn)婦分娩前后對(duì)其實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，可以有效地減輕孕產(chǎn)婦的焦慮、抑郁等心理障礙，同時(shí)也有助于有效地減少產(chǎn)后出血量?！娟P(guān)鍵詞】綜合護(hù)理干預(yù)；產(chǎn)婦；心理狀態(tài)；產(chǎn)后出血；影響【中圖分類號(hào)】R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-1752(2015)13-0257-02臨床數(shù)據(jù)資料顯示，在分娩前后，孕產(chǎn)婦往往伴有緊張、焦慮甚至是恐懼等心理障礙［1］。木研究選取100例產(chǎn)婦進(jìn)行研宄，旨在探討探討綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)婦的心理狀態(tài)和產(chǎn)后出血的影響，木研究效果理想，現(xiàn)匯報(bào)如下。1.資料和方法1.

3、1臨床資料2013年1月?2014年3月，共計(jì)100例產(chǎn)婦在我院行分娩。將其隨機(jī)列入觀察組和對(duì)照組，每組各為50例。觀察組患者的年齡為21?47歲，平均年齡為37.5歲，孕周為36?40周，平均為38.5周；對(duì)照組患者的年齡為23?45歲，平均年齡為36.1歲，孕周為37?42周，平均為39.1周。兩組孕產(chǎn)婦的基木資料，如年齡、平均孕周等相比，P>0.05,比較差異不具備顯著性，因此可行組間對(duì)比。1.2方法兩組均行常規(guī)護(hù)理，在此基礎(chǔ)上，對(duì)觀察組行綜合護(hù)理干預(yù)，具體方法如下：1.2.1生活護(hù)理保

4、持病房?jī)?nèi)的整潔和舒適，保持適宜的溫度和適度，注意通風(fēng)和采光條件;指導(dǎo)孕產(chǎn)婦家屬需保持病房?jī)?nèi)的安靜，避免聒噪等，以利于維持孕產(chǎn)婦心理狀態(tài)的穩(wěn)定；可為孕產(chǎn)婦播放一些輕柔的音樂，提高孕產(chǎn)婦的情緒穩(wěn)定的水平。1.2.2健康宣教由專業(yè)護(hù)理人員對(duì)孕產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行宣教，主要講解內(nèi)容包括分娩的主要流程和注意事項(xiàng)，增加孕產(chǎn)婦及其家屬對(duì)分娩過程的正確認(rèn)識(shí)［2】；要注意指導(dǎo)產(chǎn)婦學(xué)會(huì)宮縮痛的有效緩解方法；為孕產(chǎn)婦家屬發(fā)放一些學(xué)AI資料，引導(dǎo)孕產(chǎn)婦家屬明晰臨床護(hù)理中的注意事項(xiàng)，并告知家屬如奮問題，可以及吋地與主治醫(yī)生和責(zé)任

5、護(hù)士聯(lián)系。1.2.3心理疏導(dǎo)孕產(chǎn)婦在分娩前和分娩過程中往往存在著不同程度的心理障礙，如緊張、焦慮等，這些不良情緒會(huì)增強(qiáng)分娩過程中的難度，提高孕產(chǎn)婦產(chǎn)吋和產(chǎn)后發(fā)生出血的概率，對(duì)孕產(chǎn)婦和新生兒的健康水平都會(huì)產(chǎn)生不利影響。因此，在孕產(chǎn)婦入院后，便要由專業(yè)護(hù)理人員積極主動(dòng)地與孕產(chǎn)婦進(jìn)行溝通和交流，要全面地了解和掌握孕產(chǎn)婦及其家屬的心理負(fù)擔(dān)，并通過耐心的答疑解惑為其提供慰藉；要及吋地了解孕產(chǎn)婦的心理訴求，并協(xié)同家屬盡量地予以滿足；護(hù)理人員要適當(dāng)?shù)貫樵挟a(chǎn)婦講解臨床分娩成功的案例，以冇效地緩解孕產(chǎn)婦的緊張情緒，保

6、持其心理狀態(tài)的健康和穩(wěn)定，為分娩做好準(zhǔn)備。1.2.4產(chǎn)后護(hù)理分娩后，孕產(chǎn)婦的體質(zhì)較弱，要指導(dǎo)產(chǎn)婦家屬及吋地補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)；依據(jù)產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)的具體情況，可指導(dǎo)其適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行下床活動(dòng)，以增強(qiáng)自身抵抗力和免疫力;產(chǎn)后，主治醫(yī)生和護(hù)理人員要經(jīng)常性地深入病房問詢產(chǎn)婦的恢復(fù)情況，要對(duì)蘇生命體征進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)。1.3觀察指標(biāo)觀察并記錄兩組孕產(chǎn)婦治療前后的心理健康狀況和產(chǎn)后的出血情況。1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)治療前后，分別使用抑郁量表和焦慮量表對(duì)產(chǎn)婦的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)定；產(chǎn)后護(hù)理人員使用容積法及稱質(zhì)量法對(duì)孕產(chǎn)婦的出血量進(jìn)行測(cè)量。產(chǎn)

7、后24h內(nèi)，若產(chǎn)婦陰道的出血量>500mL,則記為產(chǎn)后出血。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本研宄使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，用（X+S）表示計(jì)量資料，分別用t和X2對(duì)組間對(duì)比和計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，若P<0.05,則比較差異冇顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。1.結(jié)果2.1治療前后，兩組孕產(chǎn)婦的心理狀態(tài)的比較與治療前相比，治療后，兩組孕產(chǎn)婦的焦慮和抑郁水平均有一定的改善，但是觀察組的改善情況要明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05,比較差異有顯著性。如表1所示。表1治療前后兩組焦慮、抑郁水平的變化分析組別例數(shù)吋間焦慮評(píng)

8、分抑郁評(píng)分觀察組50治療前48.06±6.4648.84±7.16治療后40.23±7.9942.66±6.54對(duì)照組50治療前48.93±8.1348.65±8.54治療后46.39±8.5347.55±6.732.2兩組產(chǎn)后出血情況的比較觀察組中，產(chǎn)后出血為1例（2.0%）,對(duì)照組中為6例（12.0%）,對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）o2.討論孕