綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)婦心理狀態(tài)與產(chǎn)后出血的影響探析

《綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)婦心理狀態(tài)與產(chǎn)后出血的影響探析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。

1、綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)婦心理狀態(tài)與產(chǎn)后出血的影響探析羅明江貴州省望謨縣人民醫(yī)院貴州望謨552300【摘要】目的：探究綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)婦心理狀態(tài)與產(chǎn)后出血的影響。方法：選取我院在2013年一2015年期間收治的產(chǎn)后出血患者56例，采用隨機(jī)數(shù)字分組法將其分成觀察組和對(duì)照組，平均每組28例，其中觀察組患者采用系統(tǒng)的綜合護(hù)理干預(yù)方式進(jìn)行護(hù)理，常規(guī)組給予一般常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者的心理狀態(tài)和產(chǎn)后出血情況。結(jié)果：觀察組患者的焦慮情況和抑郁情況的發(fā)牛.率、SDS、SPDS評(píng)分均明顯低對(duì)照組，兩組間數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組患者產(chǎn)后2

2、h的出血發(fā)生率及出血量明顯低于對(duì)照組，兩組間數(shù)據(jù)比較差異只有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：綜合護(hù)理干預(yù)可有效改善產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，并且只有顯著的預(yù)防和減少產(chǎn)后出血情況的發(fā)生，值得在臨床中推廣使用?！娟P(guān)鍵詞】綜合護(hù)理干預(yù)；產(chǎn)婦心理狀態(tài)；產(chǎn)后出血量【中圖分類號(hào)】R741.6+1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2096-0867（2016）-03-002-01在分娩過程中，產(chǎn)婦大出血現(xiàn)象已成為了產(chǎn)婦在手術(shù)期間威脅到產(chǎn)婦生命安全的主要原因之一【1】。而產(chǎn)后大出血具有發(fā)病急、出血量大、難控制的特點(diǎn)，因此極易導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)失血性休克。而在這一過程中倘若不能

3、采取及時(shí)有效的措施，就會(huì)威脅到產(chǎn)婦的生命安全。目前，大量的臨床研究顯示，綜合干預(yù)措施對(duì)于產(chǎn)婦心理狀況及產(chǎn)后出血情況的改善具有非常重要的意義【2】。為探究綜合干預(yù)措施的有效性，選取我院在2013年一2015年期間收治的產(chǎn)后出血患者56例，將其分成綜合干預(yù)措施組和常規(guī)護(hù)理組，對(duì)比兩組患者的護(hù)理情況，具體情況如下。1資料與方法1.1一般資料選取我院在2013年一2015年期間收治的產(chǎn)后出血患者56例作為研究對(duì)象，將其分成觀察組和對(duì)照組，其中觀察組采用綜合干預(yù)措施進(jìn)行護(hù)理，而對(duì)照組則采用常規(guī)護(hù)理方式。其中，觀察組患者年齡在17?42歲之間，平均年齡

4、為(24.37±3.41)歲,孕周32?42+3,平均孕周在(39.3±0.6)周；對(duì)照組患者年齡在17?38歲之間，平均年齡為(25.14±3.23)歲，孕周37+4?41+6,平均孕周在(38.6±0.4)周。兩組患者在性別、年齡以及孕周等基本情況差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05)，數(shù)據(jù)具有可比性。1.2方法1.2.1觀察組觀察組患者采用綜合護(hù)理干預(yù)方法，①改善子宮按摩方式。即醫(yī)護(hù)人員在第3產(chǎn)程吋，一手放置在產(chǎn)婦的下腹部，手指有節(jié)奏地經(jīng)產(chǎn)婦腹部放松子宮宮底、子宮左右側(cè)壁，而掌心則有節(jié)

5、奏地按摩子宮前壁，按摩力度需均勻，確保產(chǎn)婦的無不適。以每分鐘30次的節(jié)奏進(jìn)行按摩。當(dāng)胎盤剝離現(xiàn)象出現(xiàn)吋，需停止按摩，而是將左手拇指與其他手指分開，壓在恥骨聯(lián)合上方，有節(jié)奏地以手掌抵住宮體部向上推動(dòng)，右手則需要握住臍帶向外牽引以幫助胎盤娩出。②全程分娩的導(dǎo)樂陪伴。導(dǎo)樂陪伴需要向產(chǎn)婦講解相關(guān)分娩知識(shí)以及如何在產(chǎn)程中調(diào)整自己情緒的策略，以緩解產(chǎn)婦的焦慮感和緊張感，從而增加產(chǎn)婦的信任感。1.2.2對(duì)照組對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理。1.3觀察指標(biāo)臨產(chǎn)前3d左右，采用SAS自評(píng)表和SDS自評(píng)表對(duì)兩組患者的心理狀況進(jìn)行測(cè)評(píng)，50分則為滿分，其?中

6、分值越高則代表患者的心理情況越嚴(yán)重。另外，觀察兩組患者產(chǎn)后2h的出血量，并記錄下出血量和出血率，其中出血在400mL以上則為產(chǎn)后出血。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)無誤后進(jìn)行匯總并輸入計(jì)算機(jī)，采用SPSS17.0作為統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件，計(jì)數(shù)資料采用構(gòu)成比(％)表示，行卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，行t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組心理狀況對(duì)比通過測(cè)評(píng)可以發(fā)現(xiàn)，觀察組患者出現(xiàn)焦慮現(xiàn)象的有1例(3.6%),出現(xiàn)抑郁現(xiàn)象的有2例(7.1%)；對(duì)照組患者出現(xiàn)焦慮現(xiàn)象的有2例(7.1%),出現(xiàn)抑郁現(xiàn)象的有3例

7、(10.7%);此外，觀察組患者的SDS、SAS評(píng)分均低于對(duì)照組，詳見表1。表1兩組患者SDS、SAS評(píng)分情況對(duì)比2.2兩組產(chǎn)后出血情況對(duì)比護(hù)理后，觀察組患者出現(xiàn)1例產(chǎn)后出血，發(fā)生率為3.6%，出血量為171.5mL；對(duì)照組出現(xiàn)3例產(chǎn)后出血現(xiàn)象，發(fā)生率為10.7%,平均出血量為(254.3±41.1)mL,兩組患者之間比較存在顯著差異，有統(tǒng)計(jì)意義(P<0.05)。3結(jié)論產(chǎn)婦在妊娠期間的身體、心理健康不僅會(huì)影響自身的身體健康，還會(huì)影響胎兒的健康和抵抗力【3-4】。因此，產(chǎn)婦的身體和心理健康尤為重要。在產(chǎn)婦分娩前后，對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施冇效

8、的綜合護(hù)理干預(yù)不僅能夠促進(jìn)產(chǎn)婦的身心健康，還能冇效防止產(chǎn)婦的負(fù)面情緒產(chǎn)生而引發(fā)其他疾病【5】。本研宄顯示，觀察組患者出現(xiàn)焦慮現(xiàn)象和抑郁現(xiàn)象的幾率明顯低于對(duì)照組;此外，觀察組患者的