婦產(chǎn)科患者術(shù)后疼痛的護(hù)理體會(huì)方愛(ài)瓊

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1、婦產(chǎn)科患者術(shù)后疼痛的護(hù)理體會(huì)方愛(ài)瓊方愛(ài)瓊(四川省南江縣婦幼保健院635600)【摘要】目的：探討對(duì)婦產(chǎn)科患者術(shù)實(shí)施護(hù)理干預(yù)后疼痛型綜合護(hù)理的效果體會(huì)。方法：選取我科收治的100例婦產(chǎn)科手術(shù)的患者隨機(jī)將其平均分為兩組，進(jìn)行分析討論，對(duì)一組患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施設(shè)定為對(duì)照組，對(duì)針對(duì)另一組患者術(shù)后疼痛給予綜合性護(hù)理干預(yù)措施設(shè)定為觀察組，比較兩組患者滿意度以及患者術(shù)后疼痛評(píng)分。結(jié)果：實(shí)施有效的綜合性護(hù)理干預(yù)措施患者的滿意度及術(shù)后疼痛評(píng)分均明顯優(yōu)于實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施的患者，經(jīng)過(guò)比較兩者差異顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)臨床意義。結(jié)論：術(shù)后疼痛行綜合性護(hù)理干預(yù)措施夠明顯的增加?jì)D產(chǎn)科患

2、者的舒適度，減輕患者的疼痛評(píng)分，減輕患者的焦慮程度，增加患者的滿意度，提高臨床治療效果?！娟P(guān)鍵詞】綜合性護(hù)理干預(yù)婦產(chǎn)科疼痛【中圖分類號(hào)】R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-5085(2014)08-0206-01疼痛是主要的產(chǎn)婦術(shù)后護(hù)理的重點(diǎn)，嚴(yán)重的影響產(chǎn)婦術(shù)后身體恢復(fù)情況和生活質(zhì)量。引起術(shù)后疼痛的因素有很多，現(xiàn)在給產(chǎn)婦術(shù)后實(shí)施鎮(zhèn)痛措施，已經(jīng)成為一項(xiàng)重要的護(hù)理內(nèi)容。對(duì)婦產(chǎn)科患者術(shù)后疼痛實(shí)施護(hù)理干預(yù)的效果體會(huì)匯報(bào)如下。1資料和方法1.1一般資料：選取我科收治的100例婦產(chǎn)科手術(shù)的患者進(jìn)行分析討論，婦科手術(shù)患者33例，產(chǎn)科手術(shù)患者67例，其中年齡19?56歲，平

3、均年齡29.7歲。隨機(jī)將其平均分為兩組，對(duì)一組患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施設(shè)定為對(duì)照組，對(duì)針對(duì)另一組患者術(shù)后疼痛給予綜合性護(hù)理干預(yù)措施設(shè)定為觀察組，兩組患者比較年齡、疾病程度、手術(shù)方式等無(wú)明顯差異(P〉0.05)具有臨床可比性。1.2方法：對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施，觀察組患者針對(duì)術(shù)后疼痛給予綜合性護(hù)理干預(yù)措施具體方法如下：1.2.1疼痛的評(píng)估：評(píng)估患者的疼痛認(rèn)知態(tài)度，在生活中不斷鼓勵(lì)患者及家屬忍耐和勇敢的支持他們，自尊心及自控力較強(qiáng)的患者會(huì)對(duì)疼痛采取一定的忍耐;有些患者害怕醫(yī)護(hù)人員不能體會(huì)他們所在的困境，不能夠理解自己在疼痛，所以不愿意表達(dá)自己真實(shí)的疼痛感受。鼓勵(lì)患者及時(shí)表達(dá)

4、自己的疼痛感，方便醫(yī)護(hù)人員判斷患者的疼痛性質(zhì)。1,2.2疼痛的健康教育：（1）奮節(jié)律的按摩：使患者雙眼注視一個(gè)定點(diǎn)，引導(dǎo)患者借助自己的想象力，想某一物體的顏色以及形狀等形態(tài)，同吋給予患者腹壁切UI周?chē)霏h(huán)形按摩。（2）音樂(lè)療法：根據(jù)患者的喜好類型選擇為患者播放不同類型的音樂(lè)，優(yōu)美的旋律可以使患者抑郁的心理狀態(tài)和焦慮得到緩解，降低患者的疼痛值［1】。（3）松弛療法：指導(dǎo)患者放松全身各部分肌肉，使注意力集中，可以減輕患者的疼痛感，增加患者對(duì)疼痛的忍耐力，對(duì)于由慢性疼痛所引起的肌肉緊張及疲倦可以通過(guò)有規(guī)律的放松得到緩解并且效果明顯。（4）做深呼吸動(dòng)作：指導(dǎo)患者在出現(xiàn)術(shù)后疼痛吋進(jìn)行

5、有節(jié)律的深呼吸，引導(dǎo)患者用鼻子吸氣，然后經(jīng)U緩慢的將氣呼出，反復(fù)進(jìn)行吸氣呼氣［2】。1.2.3舒適護(hù)理：不良的環(huán)境會(huì)使重患者產(chǎn)生疼痛和恐懼心理，所以應(yīng)保持病室內(nèi)適宜的溫度、光線和濕度，床單的清潔干燥，保證環(huán)境的安靜、整齊。幫助患者適當(dāng)?shù)淖儞Q體位、改變姿勢(shì)、適當(dāng)活動(dòng)；放好患者的枕頭和毯子，確?；颊呱焓志涂梢阅玫剿璧拿恳粯?xùn)|西，在藥物顯效吋限內(nèi)安排患者所需的護(hù)理活動(dòng)，治療前，做準(zhǔn)確的解釋，都能使患者的焦慮減輕，增加患者身心舒適感，從而減輕患者產(chǎn)后出現(xiàn)的疼痛。1.2.4疼痛宣教：對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行術(shù)后疼痛健康教育，主要內(nèi)容奮術(shù)后采取鎮(zhèn)痛方法的優(yōu)缺點(diǎn)、疼痛引起的身體的不ft反應(yīng)、疼痛的臨

6、床表現(xiàn)、疼痛出現(xiàn)的吋間、疼痛的自我管理等。1.2.5心理護(hù)理：由于患者術(shù)后的心理以及情緒波動(dòng)不穩(wěn)定，經(jīng)常會(huì)產(chǎn)生恐懼、焦慮及緊張心理狀態(tài)［3】。因此護(hù)士應(yīng)該做好解釋工作，耐心聽(tīng)取患者的訴說(shuō)，減輕或消除患者因焦慮緊張產(chǎn)生的不良心理，冋吋也應(yīng)該做好家屬的思想工作，使患者及其家屬積極配合醫(yī)護(hù)治療。1.3評(píng)定結(jié)果：比較兩組患者焦慮程度及對(duì)疼痛的評(píng)分（1）采用患者滿意調(diào)查表，問(wèn)卷方式調(diào)查兩組患者的滿意度，滿分100分。（2）疼痛評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：采用VAS[4]對(duì)患者的疼痛進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估結(jié)果分?jǐn)?shù)越高，疼痛越劇烈，滿分10分。1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)：統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSSI3.0進(jìn)行

7、統(tǒng)計(jì)。2結(jié)果兩組術(shù)后患者疼痛效果比較，詳見(jiàn)表1。實(shí)施綜合性的護(hù)理干預(yù)措施的患者的患者滿意度與疼痛程度與均優(yōu)于實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施的患者。經(jīng)比較具冇顯著差異（PC0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。表1兩組術(shù)后患者疼痛效果比較（％）組別例數(shù)患者滿意度疼痛評(píng)分對(duì)照組5080.6±8.49.6±0.3觀察組5093.3±5.13,7±0.4P3討論<0.05<0.05產(chǎn)婦術(shù)后疼痛護(hù)理已經(jīng)成為一項(xiàng)基本的術(shù)后護(hù)理。在常規(guī)的護(hù)理措施基礎(chǔ)上進(jìn)行有效的疼痛健康教育、疼痛宣教、舒適護(hù)理、疼