腦卒中偏癱患者早期康復(fù)治療的臨床療效分析

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1、為了確?!敖虒W(xué)點(diǎn)數(shù)字教育資源全覆蓋”項(xiàng)目設(shè)備正常使用,我校做到安裝、教師培訓(xùn)同步進(jìn)行。設(shè)備安裝到位后,中心校組織各學(xué)點(diǎn)管理人員統(tǒng)一到縣教師進(jìn)修學(xué)校進(jìn)行培訓(xùn),熟悉系統(tǒng)的使用和維護(hù)。腦卒中偏癱患者早期康復(fù)治療的臨床療效分析  【摘要】目的探究予以腦卒中偏癱患者早期康復(fù)治療的臨床療效。方法52例腦卒中偏癱患者,按照入院先后順序分為甲組和乙組,各26例。甲組患者行常規(guī)治療,乙組患者在甲組基礎(chǔ)上行早期康復(fù)治療,對(duì)比兩組患者治療前后的肢體運(yùn)動(dòng)能力評(píng)分、Barthel評(píng)分及美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表評(píng)分。結(jié)果治療前,兩組FM評(píng)分、Barthe

2、l評(píng)分、NIHSS評(píng)分對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療前后兩組的FM評(píng)分、Barthel評(píng)分、NIHSS評(píng)分對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后,乙組的FM評(píng)分分、Barthel評(píng)分分均高于甲組的、分,NIHSS評(píng)分分低于甲組的分,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論對(duì)腦卒中偏癱患者予以早期康復(fù)治療,可改善患者運(yùn)動(dòng)、生活能力,減輕神經(jīng)缺損程度,療效顯著,推廣應(yīng)用價(jià)值高?!  娟P(guān)鍵詞】腦卒中偏癱;早期康復(fù)治療;臨床療效  DOI://  偏癱是腦卒中多發(fā)并發(fā)癥,患者產(chǎn)生嚴(yán)重功能障礙,生活質(zhì)量水平下降[1]。近年來(lái)腦卒中偏癱的發(fā)病率不斷升高。有研究表明對(duì)腦

3、卒中偏癱患者給予早期康復(fù)治療能夠有效提升臨床療效。作者基于實(shí)踐分析,以本院患者為研究對(duì)象對(duì)其進(jìn)行分析?,F(xiàn)報(bào)告如下。為了充分發(fā)揮“教學(xué)點(diǎn)數(shù)字教育資源全覆蓋”項(xiàng)目設(shè)備的作用,我們不僅把資源運(yùn)用于課堂教學(xué),還利用系統(tǒng)的特色欄目開(kāi)展課外活動(dòng),對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育、健康教育、反邪教教育等豐富學(xué)生的課余文化生活。為了確?!敖虒W(xué)點(diǎn)數(shù)字教育資源全覆蓋”項(xiàng)目設(shè)備正常使用,我校做到安裝、教師培訓(xùn)同步進(jìn)行。設(shè)備安裝到位后,中心校組織各學(xué)點(diǎn)管理人員統(tǒng)一到縣教師進(jìn)修學(xué)校進(jìn)行培訓(xùn),熟悉系統(tǒng)的使用和維護(hù)?! ?資料與方法  1.1一般資料選取XX年1~12月于

4、本院確診腦卒中偏癱并接受治療的患者52例,均對(duì)本研究知情,由本人或家屬簽署同意書(shū)后納入研究,將合并器質(zhì)性疾病、腫瘤疾病、  有精神病史患者排除。按照入院先后?序?qū)⒒颊叻譃榧捉M  與乙組,各26例。甲組中男15例,女11例,平均年齡歲。乙組中男14例,女12例,平均年齡歲。兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性?! ?.2方法甲組患者行常規(guī)治療,包括抗凝、溶栓、腦細(xì)胞活化劑等。乙組患者在甲組基礎(chǔ)上行早期康復(fù)治療,具體內(nèi)容如下。①制定早期康復(fù)治療方案:于發(fā)病后24h,患者的各項(xiàng)生命體征平穩(wěn)后,由康復(fù)師對(duì)患者的病情狀況做出準(zhǔn)確評(píng)

5、估,為患者制定針對(duì)性的早期康復(fù)治療方案,保證患者進(jìn)行1次/d康復(fù)治療,每次持續(xù)時(shí)間在60min左右,持續(xù)治療4周。②規(guī)范肢體擺放訓(xùn)練:一般采取患側(cè)臥位、健側(cè)臥位、仰臥位、作為循環(huán)轉(zhuǎn)換的方式。保證每2小時(shí)轉(zhuǎn)換1次體位?! 、墼缙诳祻?fù)訓(xùn)練:早期康復(fù)訓(xùn)練包括被動(dòng)訓(xùn)練、主動(dòng)訓(xùn)練運(yùn)動(dòng),初期為被動(dòng)訓(xùn)練,由護(hù)理人員予以患者肌肉按摩、患肢關(guān)節(jié)按摩及活動(dòng),定時(shí)為患者翻身。循序漸進(jìn)加大訓(xùn)練強(qiáng)度,逐漸過(guò)渡到主動(dòng)訓(xùn)練,為了充分發(fā)揮“教學(xué)點(diǎn)數(shù)字教育資源全覆蓋”項(xiàng)目設(shè)備的作用,我們不僅把資源運(yùn)用于課堂教學(xué),還利用系統(tǒng)的特色欄目開(kāi)展課外活動(dòng),對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教

6、育、健康教育、反邪教教育等豐富學(xué)生的課余文化生活。為了確?!敖虒W(xué)點(diǎn)數(shù)字教育資源全覆蓋”項(xiàng)目設(shè)備正常使用,我校做到安裝、教師培訓(xùn)同步進(jìn)行。設(shè)備安裝到位后,中心校組織各學(xué)點(diǎn)管理人員統(tǒng)一到縣教師進(jìn)修學(xué)校進(jìn)行培訓(xùn),熟悉系統(tǒng)的使用和維護(hù)。指導(dǎo)患者進(jìn)行Bobarth握手、橋式訓(xùn)練、起坐訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、床上移動(dòng)、床邊活動(dòng)、肌肉松弛訓(xùn)練、下床活動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練?! ?.3觀察指標(biāo)及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)以患者的神經(jīng)缺損程度、運(yùn)動(dòng)能力、生活能力為依據(jù)對(duì)患者的臨床療效做出評(píng)估。治療前后,以NIHSS評(píng)分對(duì)患者的神經(jīng)功能缺損程度進(jìn)行評(píng)估,分?jǐn)?shù)越高,缺損越嚴(yán)重。以FM量

7、表評(píng)估運(yùn)動(dòng)能力,共98項(xiàng),每項(xiàng)0~2分,分?jǐn)?shù)越高,運(yùn)動(dòng)能力越強(qiáng)。以Barthel指數(shù)評(píng)定量表評(píng)估生活能力。包括10項(xiàng)內(nèi)容,滿分0~100分,分?jǐn)?shù)越高,生活能力水平越高[2]?! ?.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?! ?結(jié)果  治療前,兩組的FM評(píng)分、Barthel評(píng)分、NIHSS評(píng)分對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療前后兩組的FM評(píng)分、Barthel評(píng)分、NIHSS評(píng)分對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后,乙組的FM評(píng)分、Barthel評(píng)分均高

8、于甲組,NIHSS評(píng)分低于甲組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1?! ?討論  腦卒中偏癱極為多發(fā),患者的肢體活動(dòng)度低,活動(dòng)功能差,神經(jīng)缺損嚴(yán)重,是腦卒中多發(fā)并發(fā)癥,加大了疾病的治療難度,延長(zhǎng)了治療、住院時(shí)間,為了充分發(fā)揮“教學(xué)點(diǎn)數(shù)字教育資源全覆蓋”項(xiàng)目設(shè)備的作用,我

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