化療藥物毒副作用的預(yù)防及臨床護(hù)理研究

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1、化療藥物毒副作用的預(yù)防及臨床護(hù)理研究蔡乃璐(江蘇省盱眙縣人民醫(yī)院腫瘤科江蘇盱眙211700)【摘要】目的：針對(duì)化療毒副作用的預(yù)防、臨床護(hù)理展開(kāi)討論，為H后的臨床醫(yī)護(hù)工作提供參考與指導(dǎo)。方法：選擇我院于2014年3月?2016年1月收治的化療患者100例為研究對(duì)象，應(yīng)用抽簽的方法，將100例患者隨機(jī)劃分為兩組，分別命名為觀察組及對(duì)照組。觀察組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)預(yù)防護(hù)理，對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)預(yù)防護(hù)理，對(duì)比兩組患者臨床表現(xiàn)。結(jié)果：經(jīng)過(guò)臨床預(yù)防及護(hù)理后，觀察組患者總并發(fā)癥率為18.0%,對(duì)照組患者總并發(fā)癥率為36.0%，兩組患者比較差異顯著，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，臨床有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.0

2、5。結(jié)論：針對(duì)化療患者，考慮到臨床毒副作用產(chǎn)生的影響較大，需根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，選擇應(yīng)用優(yōu)質(zhì)預(yù)防護(hù)理，將患者的并發(fā)癥率降低，減少毒副作用產(chǎn)生的不利影響，提高患者的臨床治療效果?！娟P(guān)鍵詞】化療；藥物；毒副作用；預(yù)防；護(hù)理【中圖分類號(hào)】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1007-8231(2015)23-0211-02隨著生活方式的改變和日常生活環(huán)境的改變，我國(guó)的癌癥患者數(shù)量不斷增多，很多患者不得不選擇化療的方法來(lái)進(jìn)行治療，以此延訟生命，降低病痛。但是，化療過(guò)程中，藥物木身所具備的毒副作用，將在很大程度上對(duì)患者構(gòu)成新的病痛，甚至是出現(xiàn)較為嚴(yán)重的情況。為此，臨床醫(yī)護(hù)工作中，需

3、針對(duì)化療藥物的毒副作用開(kāi)展預(yù)防，實(shí)施有效的護(hù)理對(duì)策。文章就此展開(kāi)討論，現(xiàn)報(bào)道如下。1.資料與方法1.1一般資料選擇我院于2014年3月?2016年1月收治的化療患者100例為研究對(duì)象，皮用抽簽的方法，將100例患者隨機(jī)劃分為兩組，分別命名為觀察組及對(duì)照組。觀察組：本組患者共計(jì)50例，男性患者30例，女性患者20例?；颊吣挲g范圍在22歲?70歲之間，平均年齡為45.3歲±1.2歲。胃癌患者10例，肝癌患者25例，肺癌患者10例，其他患者5例。對(duì)照組：本組患者共計(jì)50例，男性患者31例，女性患者19例?；颊吣挲g范圍在23歲?74歲之間，平均年齡為45.5歲&pl

4、usmn;1.8歲。胃癌患者15例，肝癌患者20例，肺癌患者5例，其他患者10例。兩組患者在年齡、性別等方面比較差異不顯著，臨床無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性(P>0.05)o1.2方法觀察組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)預(yù)防護(hù)理，對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)預(yù)防護(hù)理，對(duì)比兩組患者臨床表現(xiàn)。對(duì)照組：本組患者主要實(shí)施常規(guī)預(yù)防護(hù)理，包括：對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理，加強(qiáng)心理溝通，傾聽(tīng)患者內(nèi)心想法，強(qiáng)化健康宣教，減少心理障礙及負(fù)面情緒；對(duì)患者實(shí)施用藥護(hù)理，按時(shí)對(duì)患者用藥，發(fā)現(xiàn)不ft反應(yīng)后，及時(shí)通報(bào)醫(yī)師處理，將負(fù)面事件減少［1-2］;對(duì)患者實(shí)施監(jiān)管護(hù)理，按吋記錄患者的臨床表現(xiàn),觀察患者的面色、身體情況、行為等等。觀察組：

5、本組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)預(yù)防護(hù)理,在對(duì)照組基礎(chǔ)上，加強(qiáng)以下幾個(gè)方面的護(hù)理干預(yù)。第一，靜脈炎的預(yù)防及護(hù)理。考慮到化療藥物的濃度較高、毒性較大，因此在藥物的輸入過(guò)程中，需融入到250ml?500ml的生理鹽水當(dāng)中［3］。同吋，在穿刺吋要特別注意輕柔、位置準(zhǔn)確。第二，過(guò)敏反應(yīng)的護(hù)理。對(duì)患者給藥后，應(yīng)每間隔15min左右，觀察患者的血壓、脈搏等，如果出現(xiàn)不良反應(yīng)，則停止用藥，并給予處理。第三，脫發(fā)的預(yù)防及護(hù)理?；熯^(guò)程中，脫發(fā)是不可避免的一種情況。可針對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)講解，冋吋使用假發(fā)、睡帽等等，緩解患者的不良心理刺激［4-5］。1.3觀察指標(biāo)在本次研究中，對(duì)兩組患者的靜脈炎、過(guò)敏、脫發(fā)進(jìn)

6、行統(tǒng)計(jì)，并做對(duì)比分析。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，處理相關(guān)數(shù)據(jù)與資料；統(tǒng)計(jì)方法包括趨勢(shì)χ?檢驗(yàn)以及t檢驗(yàn)；以P<0.05為差異具奮統(tǒng)計(jì)學(xué)意義檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。1.結(jié)果具體結(jié)果如表1所示。經(jīng)過(guò)臨床預(yù)防及護(hù)理后，觀察組患者總并發(fā)癥率為18.0%,對(duì)照組患者總并發(fā)癥率為36.0%，兩組患者比較差異顯著，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，臨床有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。針對(duì)化療患者，考慮到臨床毒副作用產(chǎn)生的影響較大，需根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，選擇位用優(yōu)質(zhì)預(yù)防護(hù)理，將患者的并發(fā)癥率降低，減少毒副作用產(chǎn)生的不利影響，提高患者的臨床治療效果。表1兩組患者臨床表現(xiàn)對(duì)比［n(%)］2.討論

7、針對(duì)癌癥及惡性腫瘤疾病，化療是最常見(jiàn)、最冇效的方法，但是不同的藥物會(huì)帶來(lái)不同的毒副反應(yīng)，對(duì)患者產(chǎn)生的影響也表現(xiàn)為較大的差異。從客觀的角度來(lái)分析，現(xiàn)階段所生產(chǎn)的化療藥物，還有很大的提升空間，并ii在用藥劑量、用藥方法上，還是需要深入研究的。為此，針對(duì)化療藥物的毒副反應(yīng)，必須實(shí)施冇效的預(yù)防、護(hù)理。從臨床上來(lái)分析，優(yōu)質(zhì)預(yù)防護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用，可以根據(jù)患者的個(gè)體情況來(lái)完成，一方面減少毒副反應(yīng)的不良影響，另一方面幫助患者更好、更快的康復(fù)。相對(duì)而言，常規(guī)預(yù)防護(hù)理的實(shí)施，表現(xiàn)為大眾化、統(tǒng)一的特點(diǎn)，雖然適合于廣泛的化療患者，但并不能取得最佳效果。