對小兒流行性腮腺炎患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理體會

對小兒流行性腮腺炎患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理體會

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1、對小兒流行性腮腺炎患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理體會江蘇省鹽城市射陽縣人民醫(yī)院感染疾病科江蘇鹽城224300【摘要】目的:探討對小兒流行性腮腺炎患者實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方法和體會。方法:選擇2013年1月?2014年12月間我院收治的78例流行性腮腺炎患兒為研究對象,隨機(jī)將其分為觀察組與對照組每組各39例患者,對照組患者給予常規(guī)護(hù)理方法,觀察組在對照組的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。觀察比較兩組患兒臨床療效以及主要癥狀消失時間的差異。結(jié)果:觀察組顯效率明顯高于對照組,發(fā)熱、腮腺腫痛、四肢無力等主要癥狀的消失時間明顯短于對照組,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05、P<0.01)o結(jié)論:

2、優(yōu)質(zhì)護(hù)理有助于有效的治愈小兒流行性腮腺炎,縮短癥狀持續(xù)時間,值得臨床推廣?!娟P(guān)鍵詞】小兒流行性腮腺炎;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;療效小兒流行性腮腺炎指的是小兒因感染腮腺炎病毒(mumpsvirus)而引起的一種呼吸道傳染疾病,臨床主要表現(xiàn)為患兒腮腺腫痛,伴或不伴發(fā)熱等癥狀,腮腺炎病毒若侵入患兒的其他器官系統(tǒng),還會引起腦膜炎、胰腺炎及睪丸炎等疾病的發(fā)牛,嚴(yán)重影響患兒身體健康[1-2]o研究資料表明我國流行性腮腺炎發(fā)病率很高[3],且患者以低年齡段的兒童為主,治療方面無特效藥物,主要以對癥治療為主,精心的護(hù)理對于患兒的治療和疾病康復(fù)起著非常重要的作用。木研究對我院2013年1月?2014

3、年12月間收治的78例流行性腮腺炎患兒臨床資料進(jìn)行了回顧性分析,旨在探討對小兒流行性腮腺炎患者實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果,報告如下。1資料與方法1.1一般資料選擇2013年1月-2014年12月間我院收治的78例流行性腮腺炎患兒為研究對象,均符合流行性腮腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)[4],主要癥狀包括發(fā)熱、腮腺腫痛、四肢無力等。男:女二3:1,年齡為在3?口歲之間,平均年齡(6?1±3?7)歲。并發(fā)腦炎27人,睪丸炎5人,腦膜炎1人;發(fā)病吋間基本在1月?8月間。隨機(jī)將78例患兒分為觀察組與對照組每組各39例患者,兩組患者一般資料經(jīng)對比無統(tǒng)計學(xué)差異(P>;0.05),具有可

4、比性。1.2護(hù)理方法1.2.1常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理患兒需保持口腔清潔衛(wèi)生,注意防范繼發(fā)口腔感染。因腮腺腫痛影響到吞咽動作,患兒口腔內(nèi)容易殘留較多的食物殘渣,易引起細(xì)菌繁殖,因此要經(jīng)常用淡鹽水漱口,年齡特別小還不會自己漱口的患兒,家長要幫助他們多飲溫水?;純喝偬弁从绊憦埧诰捉朗澄?,往往表現(xiàn)出厭食,進(jìn)食減少等,要適當(dāng)補(bǔ)充富有營養(yǎng)、易消化的飲食,以半流食或軟食為宜,方便患兒咀嚼吞咽。嚴(yán)格禁止吃酸、辣刺激性的或干燥而且較硬的食物,否則會導(dǎo)致唾液腺分泌過多,排出受阻而加劇疼痛[5]。在腫脹早期,可在局部敷以冷毛巾,促進(jìn)局部血管收縮,可減輕炎癥反應(yīng),減輕充血和疼痛感。應(yīng)保障患兒的休息吋

5、間,不宜使其疲勞、過度興奮等,伴發(fā)熱或其他并發(fā)癥的患兒需臥床休息,直到體溫減退、其他并發(fā)癥癥狀消退?;純盒瓒囡嬎龠M(jìn)機(jī)體代謝廢物和毒素隨尿液和汗液排出。對于高熱患兒,可先進(jìn)行冷敷等物理降溫法,必要時遵醫(yī)囑應(yīng)用退熱藥物。對患兒病情進(jìn)行嚴(yán)密觀察,注意觀察防范并發(fā)癥的出現(xiàn),注意有無嘔吐、嗜睡、頭痛、頸強(qiáng)直、驚厥、陰囊腫脹或局部皮膚發(fā)紅、腰部酸痛、腹痛、淀粉酶增高、尿頻、尿少、血尿、眼臉及下肢浮腫等各系統(tǒng)器官并發(fā)癥的表現(xiàn),一旦發(fā)現(xiàn)上述癥狀需引起重視,及時報告醫(yī)生并進(jìn)行相應(yīng)的處理。1.2.2環(huán)境護(hù)理流行性腮腺炎的患兒要嚴(yán)格與其他健康兒童隔離,直到患兒腮腺腫大完全消退,以免疾病

6、傳染擴(kuò)散。病室內(nèi)應(yīng)注意常通風(fēng)換氣,保持空氣新鮮,降低空氣中病原體濃度?;純核玫氖尘?、毛巾等日用品進(jìn)行煮沸消毒。1.2.3心理護(hù)理由于患兒家長對本病的認(rèn)識存在不足,加之患兒因疼痛哭鬧等,容易導(dǎo)致過度緊張情緒。為避免疾病傳播而需采取隔離治療措施,患兒對此往往很難以接受而產(chǎn)生抗拒心理。醫(yī)護(hù)人員要做好患兒及其家屬的心理護(hù)理工作。應(yīng)耐心向患兒及其家屬講解病情,使其了解本病發(fā)生的原因、治療護(hù)理措施、并發(fā)癥、預(yù)后和轉(zhuǎn)歸等,增加其對疾病的基本認(rèn)識,取得更進(jìn)一步的合作。護(hù)士應(yīng)理解患兒,關(guān)心患兒,主動表現(xiàn)出熱情的態(tài)度和關(guān)懷,用和藹可親的語言與其交流,贏得患兒的信賴。對于住院兒童可在病房

7、內(nèi)放一些安全的玩具和兒童書籍,有利于分散患兒注意力,緩解其不適癥狀。1.2.4出院指導(dǎo)對于出院者要指導(dǎo)患兒家長出院后繼續(xù)做好隔離工作,一般在腮腺腫人后的9d內(nèi)都為隔離期[6]。指導(dǎo)出院后的繼續(xù)用藥,日常飲食和護(hù)理注意爭項等,特別是要適當(dāng)加強(qiáng)營養(yǎng)和睡眠,避免勞累降低免疫力而引起病情反復(fù)。1.3療效評價顯效:患兒腮腺腫痛癥狀消失,治療護(hù)理3d內(nèi)體溫降至正常,食欲明顯改善;有效是指患兒腮腺腫痛癥狀明顯減輕,治療護(hù)理3?5d體溫降至正常,食欲有一定好轉(zhuǎn);無效是指患兒經(jīng)7d的治療護(hù)理臨床表現(xiàn)仍無好轉(zhuǎn),或出現(xiàn)其他并發(fā)癥??傆行识@效率+有效率。1.4統(tǒng)計學(xué)方法

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