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《長(zhǎng)期臥床老年患者的護(hù)理觀察黃霜》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、長(zhǎng)期臥床老年患者的護(hù)理觀察黃霜四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院四川省人民醫(yī)院老年內(nèi)科2610000【摘要】目的：探索分析長(zhǎng)期臥床老年患者的護(hù)理特點(diǎn)和方法。方法：選擇我院收治的60例長(zhǎng)期臥床老年患者為硏究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各30例患者，對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理，對(duì)觀察組患者在此基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合護(hù)理，對(duì)比2組護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組護(hù)理滿意率為100.0%(30/30),顯箸高于對(duì)照組的70.0%(21/30),觀察組患者的牛存質(zhì)量、日常生活能力評(píng)分均顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論：綜
2、合護(hù)理能夠有效的改善長(zhǎng)期臥床老年患者的牛存質(zhì)量，提高患者的認(rèn)可度，值得推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】長(zhǎng)期臥床；老年患者；護(hù)理觀察【中圖分類號(hào)】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］A【文章編號(hào)】2096-0867(2016)-05-377-01長(zhǎng)期臥床老年患者會(huì)出現(xiàn)多種并發(fā)癥、常見的有褥瘡、深靜脈血栓、便秘等⑴。在加重護(hù)理工作難度的同時(shí)，危害了老年患者的身心健康，并對(duì)患者的牛存質(zhì)量帶來了不利影。為了提高長(zhǎng)期臥床老年患者的護(hù)理效果，提高患者的認(rèn)可度和牛存質(zhì)量，木次研究以我院收治的60例長(zhǎng)期臥床老年患者為硏究對(duì)象，探索分析長(zhǎng)期臥床老
3、年患者的護(hù)理特點(diǎn)和方法，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料和方法1.1一般資料選擇2014年4月到2015年5月期間在我院進(jìn)行治療的60例長(zhǎng)期臥床老年患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各30例患者。觀察組：患者平均(76.5±4.1)歲(65歲?90歲),平均病程(25.0±6.2)個(gè)月(10個(gè)月-75個(gè)月)，男性18例，女性12例；對(duì)照組:患者平均(77.0±4.5)歲(66歲?90歲)，平均病程(25.2±6.5)個(gè)月(10個(gè)月?75個(gè)月),男性19
4、例,女性口例,2組患者的性別,年齡等一般資料對(duì)比，P>0.05,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。1.2方法研究對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理，包括用藥指導(dǎo)、安全護(hù)理、健康知識(shí)講解、生活照顧等。觀察組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合護(hù)理，針對(duì)老年患者的身心特點(diǎn)和具體情況，制定具有針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃，本次研究采用的綜合護(hù)理主要包括以下幾個(gè)模塊：①病情觀察；②體位護(hù)理；③皮膚護(hù)理；④四肢功能鍛煉；⑤飲食護(hù)理；⑥心理護(hù)理；⑦口腔護(hù)理。1.3觀察和評(píng)定指標(biāo)觀察評(píng)定2組患者的：①護(hù)理滿意率，采用問卷調(diào)查形式，以分值高低進(jìn)行評(píng)定，以分
5、值&眇60分為滿意；②生存質(zhì)量，采用WHOQOL-BREF（心理學(xué)測(cè)試生存質(zhì)量測(cè)定量表簡(jiǎn)表）進(jìn)行評(píng)定，從心理、生理、環(huán)境、社會(huì)等方面評(píng)價(jià)患者的生存質(zhì)量,總分為100分，分值越高表示生存質(zhì)量越好;③日常生活能力，采用Barthel指數(shù)評(píng)估量表進(jìn)行評(píng)定患者日常生活能力損害程度，其中>61分為輕度損害、41分-60分為中度損害、≤40分為重度損害。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法研究采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行匯總數(shù)據(jù)分析和處理，采取率（％）表示計(jì)數(shù)資料，采用χ2檢驗(yàn)，采取平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示
6、計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1護(hù)理滿意率觀察組護(hù)理滿意率為100.0%,對(duì)照組患者的護(hù)理滿意率為70.0%,2組護(hù)理滿意率相比,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=8.37,P<0.01）o2.2生存質(zhì)量、日常生活能力評(píng)分護(hù)理后，觀察組患者的生存質(zhì)量、日常生活能力評(píng)分均顯著高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（PV0.05）,具體見表1。3討論隨著我國(guó)人口老齡化問題日益嚴(yán)重，老年人的生活質(zhì)量問題收到了社會(huì)大眾的普遍關(guān)注［2］。長(zhǎng)期臥床老年患者會(huì)影響老年人生活能力，同時(shí)會(huì)對(duì)患者身
7、體造成不利影響，并導(dǎo)致患者原發(fā)病病程延長(zhǎng)⑶。常規(guī)的臨床護(hù)理偏重生活照顧，用藥等護(hù)理工作，對(duì)患者的心理、營(yíng)養(yǎng)、四肢功能等方面的護(hù)理力度欠缺，并缺乏針對(duì)性，導(dǎo)致護(hù)理效果不理想，患者滿意率較低［4］。綜合護(hù)理是建立在老年患者的身心特點(diǎn)的基礎(chǔ)上，依據(jù)患者的具體情況而制定的一系列具有針對(duì)性、整體性的護(hù)理服務(wù)措施［5］。綜合護(hù)理的關(guān)鍵在于：①嚴(yán)密觀察患者的出入液量，定期進(jìn)行尿道口護(hù)理、尿培養(yǎng)，必要時(shí)進(jìn)行膀胱沖洗，以免出現(xiàn)感染，觀察患者癥狀和體征，一旦出現(xiàn)異常，需及吋配合醫(yī)生進(jìn)行護(hù)理；②建議每周進(jìn)行1?2次口腔護(hù)理，告知
8、患者飯后漱口，特別叮嚀患者注意對(duì)義齒、牙齒殘根的清晰；③針對(duì)患者的具體情況合理進(jìn)行體位調(diào)整,例如，針對(duì)心臟病患者需要避免左側(cè)臥位，針對(duì)出現(xiàn)鼾癥者睡眠吋需側(cè)臥位，針對(duì)墜積性肺炎患者定時(shí)采用頭頂腳高位以促進(jìn)排痰，每間隔2-3h幫助患者翻身一次，注意操作輕柔，對(duì)受壓處，每日采用紅外線進(jìn)行15min照射以促進(jìn)血液循環(huán)，需要合理掌握溫度以免燙傷，之后采用50%紅花乙醇進(jìn)行局部按摩；④確保被褥、床單整潔，病房舒適、安靜，調(diào)節(jié)
