牛黃的藥理作用及臨床應(yīng)用研究

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1、牛黃的藥理作用及臨床應(yīng)用研究山東省臨沂市沂南縣依汶鎮(zhèn)里莊衛(wèi)牛院276300摘要：牛黃是我國(guó)傳統(tǒng)中藥，作為中成藥廣泛應(yīng)用于疾病的治療。本草綱目記載牛黃具有熄風(fēng)止痙、化痰開(kāi)竅、清熱解毒之功效，木文通過(guò)研究牛黃的藥理作用及臨床應(yīng)用，探討牛黃在治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等疾病方面的臨床療效，進(jìn)而分析牛黃的臨床開(kāi)發(fā)前景。關(guān)鍵詞：牛黃；藥理作用；臨床應(yīng)用牛黃是牛長(zhǎng)在牛的膽囊、膽管以及肝管部位的動(dòng)物結(jié)石⑴，味苦、性涼，牛黃作為藥物入藥在我國(guó)已有3000多年歷史?，F(xiàn)代臨床大量研究數(shù)據(jù)表明，牛黃中含有的膽酸、膽紅素、脫氧膽酸、膽箔醇、蛋白質(zhì)、氨基酸等物質(zhì)是牛黃發(fā)揮病理、牛理功效的

2、主要有效物質(zhì)[2],文獻(xiàn)記載牛黃主要應(yīng)用于熱病神昏、中風(fēng)、驚厥、抽搐等的治療，但是牛黃一般與其他藥物配伍使用，近年來(lái)隨著臨床科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，人工牛黃的培育技術(shù)日漸成熟，牛黃的臨床應(yīng)用也越來(lái)越廣泛。木文通過(guò)分析相關(guān)文獻(xiàn)關(guān)于牛黃的藥理作用及臨床應(yīng)用的研究探討牛黃的藥理作用及臨床應(yīng)用，進(jìn)而分析牛黃的臨床應(yīng)用前景，以下是木次研究的全部?jī)?nèi)容。1牛黃的藥理作用1.1牛黃對(duì)消化系統(tǒng)的藥理作用牛黃中含有SMC、牛磺酸等成分分別具有收縮膽囊平滑肌、減輕肝纖維化等作用[3],因牛黃一方面可以調(diào)節(jié)膽汁的排泄，維持機(jī)體膽汁排泄的平衡，緩解胃腸道甚至腸道平滑肌痙攣，降低膽?道及腸道平滑肌興奮性；另一方面牛黃中的牛磺

3、酸能夠有效降低血清總膽紅素、透明質(zhì)酸、層粘蛋白水平，緩解甚至消除肝纖維化。因此牛黃具有一定的利膽作用。1.2牛黃抗炎、及對(duì)呼吸、免疫系統(tǒng)的作用有研究證實(shí)牛黃具有呼吸系統(tǒng)興奮作用，這可能與牛黃中含有的SMC等調(diào)節(jié)平滑肌興奮或抑制的有效藥理成分有關(guān)。臨床對(duì)牛黃免疫功能研究結(jié)果顯示，通過(guò)設(shè)計(jì)炎癥動(dòng)物模型，并向模型動(dòng)物注射?；撬崽崛∥锟梢?jiàn)動(dòng)物炎癥反應(yīng)有減輕癥狀，部分患者甚至痊愈，這可能與?；撬崮軌蝻@著增強(qiáng)單核細(xì)胞吞噬功能，而牛黃中含有的有效成分熊去氧膽酸對(duì)白細(xì)胞及淋巴細(xì)胞的調(diào)節(jié)功能有關(guān),因此牛黃廣泛應(yīng)用于鎮(zhèn)咳藥、感冒藥中。1.3牛黃對(duì)心血管系統(tǒng)的作用膽紅素、膽酸鈣、脫氧膽酸是牛黃中的主要有效成分[4]

4、,臨床藥理研究結(jié)果表明這些物質(zhì)具有降壓作用，同口寸牛黃中的鈣離子能夠調(diào)節(jié)機(jī)體電解質(zhì)平衡，擴(kuò)張血管，緩解心肌缺氧，恢復(fù)心肌正常搏動(dòng)，并H具有保護(hù)心肌正常生理功能的作用。因此牛黃對(duì)心血管系統(tǒng)疾病的治療具有廣泛應(yīng)用研究前景。1.4牛黃對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用相關(guān)臨床研究表明，牛黃提取物牛磺酸口服或者肌肉注射給藥具有十分顯著鎮(zhèn)痛消炎作用，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果顯示牛黃本身并不具有鎮(zhèn)痛作用，但其有效成分對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有顯著的抑制作用，同時(shí)對(duì)下丘腦神經(jīng)調(diào)節(jié)中樞也具有一定的臨床調(diào)節(jié)作用，對(duì)發(fā)熱有一定的緩解作用，可見(jiàn)牛黃有效成分具有一定的解熱鎮(zhèn)痛、抗驚厥、調(diào)節(jié)唾眠等藥理作用，臨床應(yīng)用價(jià)值顯著。1.5抗氧化作用動(dòng)物實(shí)驗(yàn)

5、研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，牛黃對(duì)于抑制肝勻漿脂質(zhì)過(guò)氧化具有顯著的臨床療效⑸。對(duì)肝損傷大鼠灌胃服用牛黃口服液后肝細(xì)胞氧化損傷狀況得到了顯著的抑制，干細(xì)胞自由基水平顯著降低，谷胱甘肽過(guò)氧化物酶活性顯著升高，肝腎MDA含量以及自由基均顯著降低。牛黃的抗氧化作用在防御毒性、抑制自由基損傷等方面具有顯著臨床應(yīng)用價(jià)值，促進(jìn)機(jī)體自由基的清除，對(duì)于疾病的預(yù)防、治療等均顯著臨床價(jià)值。2牛黃臨床應(yīng)用2.1治療高血壓、動(dòng)脈粥樣駛化由于牛黃對(duì)心血管系統(tǒng)具有顯著的調(diào)節(jié)作用，可以有效調(diào)節(jié)血壓，治療高血壓癥?，F(xiàn)在臨床牛黃降壓片、牛黃降壓丸主要應(yīng)用于臨床高血壓輔助治療，通過(guò)設(shè)計(jì)臨床冋顧性研究實(shí)驗(yàn)，大量臨床數(shù)據(jù)表明這兩種藥物在治療高血壓方

6、面臨床有效率均高達(dá)80%以上，臨床療效顯著，因此牛黃在治療高血壓方面具有很好的開(kāi)發(fā)應(yīng)用前景。牛黃益智1膠囊應(yīng)用于動(dòng)脈粥樣硬化治療，臨床總治療有效率與傳統(tǒng)臨床治療藥物相比顯著提高。2.2消炎藥熊去氧膽酸作為牛黃的主要有效成分具有很好的消炎作用，臨床常用牛黃解毒片、牛黃上清膠囊進(jìn)行抗炎治療，其中牛黃上清膠囊細(xì)菌性角膜炎臨床療效顯著，臨床大量數(shù)據(jù)表明其總臨床痊愈率高達(dá)50%以上，另外有30%以上患者治療有效。牛黃解毒片具有清熱解毒、火熱內(nèi)盛、咽喉腫痛、目赤腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛等的治療。牛黃清心散作為消炎藥，臨床在治療呼吸道感染，尤其是小二呼吸道感染等方面具有顯著臨床療效，總臨床有效率高達(dá)90%以

7、上。3討論牛黃作為名貴中藥材，主要用于潰瘍、炎癥、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等的治療，該藥一般與其他中藥配伍使用，單獨(dú)應(yīng)用治療疾病較為少見(jiàn)。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展牛黃的藥理作用及臨床應(yīng)用范圍越來(lái)越廣泛，現(xiàn)代臨床研究發(fā)現(xiàn)牛黃不僅具有抗菌、消炎的作用，在治療心血管疾病、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等方面也具有顯著臨床應(yīng)用價(jià)值。應(yīng)用牛黃治療疾病臨床顯效率較高，且并發(fā)癥發(fā)生概率低，停藥后復(fù)發(fā)概率低。隨著人民生活水平的提高，