痰熱清注射液輔助治療小兒肺炎56例臨床療效觀察

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1、痰熱清注射液輔助治療小兒肺炎56例臨床療效觀察馬鳳霞吳榮亮曲琳琳孫丹萌劉淑賢肖君鳳(雞西礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院兒科158100)【摘要】目的:探討痰熱清注射液治療小兒肺炎的臨床療效。方法:將56例患兒隨機(jī)分為治療組28例與對照組28例,治療組予以頭也他噪50-100mg/kg,.日,分2次靜點(diǎn),加痰熱清注射液0.3-0.5ml/kg,一日一次靜點(diǎn),對照組予以頭淪他?50-100mg/kg,H,分2次靜點(diǎn),加病毒?10mg/(kg?d)一日一次靜點(diǎn),觀察兩組退熱、咳嗽消失、啰音吸收、胸片復(fù)常的結(jié)果。結(jié)果:兩組療效相當(dāng),且治療組退熱、咳嗽、啰音消失、胸片復(fù)常的時(shí)間均短于對照組

2、。結(jié)論:痰熱清注射液輔助治療小兒肺炎具有臨床癥狀好轉(zhuǎn)快,肺部啰音消失早,療程短等優(yōu)點(diǎn),且副作用少,臨床使用安全?!娟P(guān)鍵詞】痰熱清注射液小兒肺炎療效觀察【中圖分類號】R969.4【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-5085(2013)47-0153-02痰熱清注射液主要由黃苓、熊膽粉、山羊角、金銀花、連翹等中藥提取精制而成,具有很好的清熱,解毒,化痰等作用。用于風(fēng)溫肺熱病屬痰熱阻肺證,癥見:發(fā)熱、咳嗽、咯痰不爽等,且副作用少。我科自2013年1月以來采用痰熱清注射液輔助治療小兒肺炎,取得了良好的療效,現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料56例均為2013年1月?

3、2013年7月在我科住院患兒,均符合以咳嗽、發(fā)熱為主要癥狀,肺部聽診可聞及干、濕啰音,X胸片提示肺部炎性改變,隨機(jī)分為兩組。治療組28例,勢16例,女12例,年齡1?12歲,平均3.2歲,發(fā)病1?5天,平均3天,體溫>39°C7例,38°C?39°C13例,39°C4例,37.3°C?38°C4例,月市部有干、濕啰音的有21例,干啰音的有7例,X胸片均提示炎性改變;對照組28例,男15例,女13例,年齡1?13歲,平均3.5歲,發(fā)病1?6天,平均3.5天,體溫>39°C6例,38°C?39°C14例,39°C3例,37.3°C?38°C5例,肺部有干、

4、濕啰咅的有20例,干啰咅的有8例,X胸片均提示炎性改變;1.2治療方法治療組:以頭抱他?50-100mg/kgH,分2次靜點(diǎn),加痰熱清注射液0.3-0.5ml/kg加入5%葡萄糖液100ml靜脈點(diǎn)滴,每日1次;對照組:予頭孑包他50-100mg/kgH,分2次靜點(diǎn),病毒哇10mg/(kg·d),一日一次,加入5%葡萄糖液100ml靜脈點(diǎn)滴。兩組病例中若有高熱患兒均給予退熱等對癥支持治療,XL療法相同。療程均為10?14天。2結(jié)果2.1療效標(biāo)準(zhǔn)治愈:體溫正常,無咳嗽、氣促,肺部音消失,胸片無異常;好轉(zhuǎn):咳嗽明顯減輕,體溫明顯下降或正常,雙肺干濕咅明顯減

5、少;無效:咳嗽無明顯好轉(zhuǎn),體溫下降不明顯,肺部音無減少。2.2治療結(jié)果兩組治療結(jié)果對比情況:治療組退熱天數(shù)平均2.5天,咳嗽消失天數(shù)平均5.5天,啰咅消失天數(shù)平均8天;復(fù)查胸片無異常的有24例,好轉(zhuǎn)4例;而對照組退熱天數(shù)為3.5天,咳嗽消失天數(shù)平均7.5天,肺部啰音消失天數(shù)平均8.5天,復(fù)查胸片無異常的有21例,好轉(zhuǎn)的有7例。3討論小兒肺炎是小兒最常見的一種呼吸道疾病,四季均易發(fā)生,3歲以內(nèi)的嬰幼兒在冬、春季節(jié)患肺炎較多。如治療不徹底,易反復(fù)發(fā)作、引起多種重癥并發(fā)癥,影響孩子發(fā)育。小兒肺炎臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部細(xì)濕啰音,也有不發(fā)熱而咳喘重者。小

6、兒肺炎有典型癥狀,也有不典型的,由細(xì)菌和病毒引起的肺炎最為多見。小兒肺炎中醫(yī)學(xué)“咳嗽”、“喘證”等范疇,中醫(yī)認(rèn)為,小兒臟腑嬌嫩,形氣未充,易為邪所侵。邪來犯肺,壅郁不宣,化熱傷津,煉津成痰,氣道受阻,宣肅不暢,故出現(xiàn)咳嗽、喘息、發(fā)熱、呼吸困難等肺氣閉塞之癥狀。治療上以抗感染、抗病毒、退熱、止咳化痰、促進(jìn)啰音吸收為主要措施。本研究治療組加用痰熱清治療,在退熱、咳嗽及啰咅吸收方面均明顯優(yōu)于對照組,總有效率明顯高于對照組。痰熱清注射液是上海凱寶藥業(yè)研制的由黃苓、熊膽粉、山羊角、金銀花、連翹提取精制而成的中藥二類新藥,其中黃苓具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效;熊膽粉、山羊角具

7、有清熱解毒、化痰解痙的功效;金銀花具有廣譜抗菌作用;連翹能透肌解毒、清熱逐風(fēng)。經(jīng)現(xiàn)代藥理學(xué)研究,具有明顯的抑菌、抗病毒、清熱、抗炎等作用,且抗病毒譜廣。本品藥理試驗(yàn)表明,本品體外試驗(yàn)對肺炎鏈球菌、乙型溶血性鏈球菌有一定的抑制作用。觀察表明,痰熱清注射液輔助治療小兒肺炎具有臨床癥狀好轉(zhuǎn)快,肺部啰音消失早,療程短等優(yōu)點(diǎn),且副作用少,臨床使用安全。參考文獻(xiàn)[1]中華人民共和國衛(wèi)生部?兒科疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)?上海:上海醫(yī)科大學(xué)出版社,1997,120-127.[2]熊旭東?痰熱清注射液治療急性肺炎療效研究?中華中西醫(yī)結(jié)合雜志,2003,10(3):63-64.[3]李澎濤?痰熱

8、清注射液抗

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