研究應用康惠爾潰瘍貼治療老年人壓瘡的療效及護理

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1、研究應用康惠爾潰瘍貼治療老年人壓瘡的療效及護理湖南中醫(yī)藥高等??茖W校附屬第一醫(yī)院湖南株洲412000【摘要】目的探討應用康惠爾潰瘍貼治療老年人壓瘡的臨床效果及護理體會。方法將24例(30處)老年壓瘡病人隨機分為實驗組和對照組,實驗組病人在常規(guī)壓瘡護理基礎(chǔ)上應用康惠爾潰瘍貼治療;對照組采用常規(guī)壓瘡護理方法。觀察比較兩組病人臨床療效、壓瘡愈合時間。結(jié)果兩組病人壓瘡情況均明顯好轉(zhuǎn),實驗組臨床治愈率和有效率為50.00%、91.67%,對照組分別為8.33%、50.00%;實驗組壓瘡治愈時間明顯短于對照組;兩組治愈率、有效率經(jīng)比較差異有統(tǒng)計學意義,治愈時間相比差異有統(tǒng)計學意義(PV0.05

2、)。結(jié)論在常規(guī)護理基礎(chǔ)上應用康惠爾潰瘍貼治療老年人壓瘡可提高臨床療效、縮短治愈時間、減少病人痛苦?!娟P(guān)鍵詞】康惠爾潰瘍貼;壓瘡;護理壓瘡是機體局部組織長時間受壓導致血液循環(huán)障礙,進而皮膚及皮下組織正常功能消失引起的組織破損或壞死⑴。老年病人免疫功能低下、皮膚彈性差,對外界的抵抗力較弱,發(fā)生壓瘡的幾率高,治療較為棘手[2]。心內(nèi)科疾病的發(fā)病群體以老年人為主,疾病嚴重者多長期臥床,而長期臥床又是導致壓瘡發(fā)牛的重要因素之一??祷轄枬冑N是以水膠體敷料制成的一種新型治療破潰創(chuàng)面的貼劑,有較好的吸濕性和減壓作用,使受壓部位血液循環(huán)受干擾程度減小,可有效防治壓瘡⑶。我科在常規(guī)護理基礎(chǔ)上應用康惠

3、爾潰瘍貼治療老年人壓瘡,取得了較好療效。現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料將我院2014年3月一2015年12月收治的老年并發(fā)壓瘡住院病人24例,隨機分為實驗組與對照組。實驗組12例,壓瘡16處,其中勢8例,女4例,平均年齡68歲,臥床時間0.82年±0.11年。對照組12例,壓瘡14處,其中男7例,女5例,平均年齡67歲,臥床時間0.85年±0.13年。兩組病人在性別、年齡、臥床時間方面經(jīng)比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0?05),具有可比性。1.2方法實驗組病人在常規(guī)壓瘡護理方法基礎(chǔ)上應用康惠爾潰瘍貼治療,對照組采用常規(guī)壓瘡護理方法,比較兩組病人臨床療

4、效、壓瘡治愈吋間。療效評價標準⑷:愈合為壓瘡創(chuàng)面完全愈合;顯效為壓瘡創(chuàng)面比治療前縮小80%以上,無滲出物;有效為壓瘡創(chuàng)面縮小30%?80%,有少許滲出物;無效為壓瘡創(chuàng)面縮小<30%或創(chuàng)面灰暗、無肉芽組織生長。治愈率=(治愈例數(shù))/總例數(shù)×100%;有效率=(治愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%o1.3統(tǒng)計學方法所有數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS17.0軟件處理,其中,計數(shù)資料應用χ2檢驗,計量資料以均數(shù)±標準差(x±s)表示,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果2.1分析兩組療效比較結(jié)果顯示,實驗組應用康惠爾潰瘍貼治療的治

5、愈率為50.00%顯著高于對照組采用常規(guī)壓瘡護理方法治愈率僅為8.33%,M實驗組治療的有效率(91.67%)優(yōu)于對照組(50.00%)。詳細見表1。注:t=3?22,P<0.05o3討論壓瘡的發(fā)生是由多種因素引起的復雜病理過程,一旦發(fā)生不利于疾病的治療,不僅加重病情、延長病程,還給病人帶來極大的痛苦,甚至還可因并發(fā)嚴重感染而危及生命⑸。因此,壓瘡的治療與護理尤為重要,而尋找有效的預防措施對于減輕病人痛苦、提高護理質(zhì)量、節(jié)約醫(yī)療費用更具意義。目前,大多數(shù)醫(yī)院對于壓瘡的護理方法多以改良的干性療法為主,雖有較好療效,但愈合時間長、花費多、護理工作量大⑹。近年來,濕潤療法的興起給壓瘡的治

6、療效果帶來很大的改善,由于濕潤環(huán)境不僅有利于創(chuàng)面上皮細胞的形成,還能促進肉芽組織的生長及創(chuàng)面的快速愈合[7]??祷轄枬冑N是一種新型、具有保濕作用、治療創(chuàng)面潰瘍的貼劑,其特殊的材料可以使壞死組織軟化、溶解及快速分離,同時可吸收創(chuàng)面的滲出物,促進肉芽組織生長⑻。另外,此貼劑特殊的設(shè)計,使其與皮膚粘貼緊密、不易脫落且不限制活動,減少了壓瘡部位的摩擦力,有效保護了受壓部位皮膚,同時避免了長期臥床病人尤其是老年病人人小便后對創(chuàng)面的污染。本研究顯示,經(jīng)常規(guī)護理與康惠爾潰瘍貼治療,兩組病人壓瘡情況均較前明顯好轉(zhuǎn),II實驗組治療效果明顯優(yōu)于對照組,實驗組臨床治愈率50.00%明顯高于對照組的8.

7、33%,兩組相比差異有統(tǒng)計學意義(PV0.05),實驗組有效率91.67%明顯高于對照組的50.00%,兩組相比差異亦有統(tǒng)計學意義(P<0.05);口實驗組壓瘡治愈時間明顯短于對照組,兩組相比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。可見,在常規(guī)護理基礎(chǔ)上應用康惠爾潰瘍貼治療老年人壓瘡能顯著提高臨床療效,縮短治愈時間,減少病人痛苦,臨床值得應推廣應用。參考文獻:[1]鄧桂芳,黃小惠,鄧少芳,等?康惠爾潰瘍貼和泡沫敷料治療老年II期壓瘡的療效觀察[J]?中國當代醫(yī)藥,2010,

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