2型糖尿病患者鐵蛋白濃度與胰島素抵抗的相關(guān)性分析

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1、2型糖尿病患者鐵蛋白濃度與胰島素抵抗的相關(guān)性分析王明元（雙鴨山市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科；黑龍江雙鴨山155100）摘要：目的：分析2型糖尿病患者鐵蛋白濃度與胰島素抵抗的相關(guān)性。方法：選取2013年7月至2014年7月在我院就診的糖尿病患者共50例，作為研究對象（觀察組），隨機(jī)選取同期進(jìn)行健康體檢人群50例為對照組，檢測所有分析對象各項(xiàng)指標(biāo)，其中包括血清鐵蛋白（SF）、糖化血紅蛋白（HbAlC）、空腹血糖（FBG）、空腹胰島素（FINS）、血細(xì)胞參數(shù)等。對比兩組各項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果，并分析2型糖尿病患者鐵蛋白濃度與胰島素抵抗的相關(guān)性。結(jié)果：兩組各項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果顯示

2、，觀察組鐵蛋白濃度（SF）水平與對照組相比，明顯較高，組間比較有明顯差異，P<0.05；分析2型糖尿病患者鐵蛋白濃度與胰島素抵抗的相關(guān)性，其血清鐵蛋白（SF）與胰島素抵抗只有相關(guān)性，成正相關(guān)。結(jié)論：2型糖尿病患者的鐵蛋白水平有升高，其與胰島素抵抗具有正相關(guān)性。關(guān)鍵詞：2型糖尿??；鐵蛋白濃度；胰島素抵抗；相關(guān)性為了分析2型糖尿病患者鐵蛋白濃度與胰島素抵抗的相關(guān)性，木文隨機(jī)選取2013年7月-2014年7月在我院就診的50例糖尿病患者為觀察組，選取同期進(jìn)行健康體檢人群50例為對照組，具體報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料選取2013年7月-20

3、14年7月在我院就診的糖尿病患者共50例，作為研宄對象（觀察組），隨機(jī)選取同期進(jìn)行健康體檢人群50例為對照組。其中，50例糖尿病患者均符合WHO糖尿病診斷及分型標(biāo)準(zhǔn)（1999年）?；颊呖崭寡侵党^7.0mmol/L,2h血糖超過ll.lmmol/L。觀察組男36例，女14例，患者年齡28-76歲，平均年齡（48.8±3.6）歲，病程4年到10年，平均病程（5.5±0.3）年;對照組男23例，女27例,患者年齡25-85歲,平均年齡（45.4±2.8）歲，比較兩組的一般資料，無顯著性差異，P〉0.05

4、。1.2排除標(biāo)準(zhǔn)觀察組排除標(biāo)準(zhǔn)：①排除貧血或近3月內(nèi)使用鐵劑抗貧血治療患者；②排除獻(xiàn)血（3月內(nèi)）者；③排除肝病、腫瘤、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）或丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）升高超過2倍患者；④排除患急性病或有明顯感染情況者；⑤排除使用外源性胰島素治療糖尿病者［1】。對照組排除標(biāo)準(zhǔn)：①排除糖尿病者；②排除感染者：③排除高血壓、高脂血癥者；④排除有腦血管病家族史者；⑤排除冠心病者［2】。1.3方法①空腹血糖檢測：通過全自動(dòng)生化分析儀（AU680）及原裝試劑（美國Beckman公司｝檢測抽取患者空腹?fàn)顟B(tài)下的肘靜脈血3ml，并進(jìn)行離心分離（標(biāo)準(zhǔn)：1

5、0分鐘）。②血清鐵蛋白（SF）和空腹胰島素（FINS>:檢測流程同上（儀器采用全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光分析儀（ROCHEE601型（瑞士Roche公司））及原裝試劑）③糖化血紅蛋白（HbAlC）檢測：抽取靜脈血（2ml）入EDTA-K2抗凝管中通過BIO-RADD-10全自動(dòng)糖化血紅蛋白分析儀（美國Bio-Rad公司）進(jìn)行檢測。④血細(xì)胞參數(shù)（血紅蛋白（Hb）、血細(xì)胞壓積（Het）、紅細(xì)胞平均體積（MCV）和紅細(xì)胞平均血紅蛋白量（MCH））:以SYSMEXXE-2100全自動(dòng)血液分析儀及原裝試劑（日本Sysmex公司）進(jìn)行檢測。胰島素抵抗以穩(wěn)態(tài)模型進(jìn)行評

6、估（HOMR-IR等于FBG（mmol/L）乘以FINS（μU/mL）/22.5）。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS18.0軟件分析所得數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料以％、x2表示和檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用平均值，以（x±s）、T表示和檢驗(yàn)；以P<0.05，為有差異。2結(jié)果2.1兩組各項(xiàng)檢測指標(biāo)對比兩組的血清鐵蛋白（SF）、糖化血紅蛋白（HbAlC）、空腹血糖（FBG）、空腹胰島素（FINS）、血細(xì)胞參數(shù)經(jīng)對比，觀察組明顯高于對照組，組間有明顯差異，P<0.05。見表13討論作為廣泛參與人體各種生理功能及生化反應(yīng)的微量元素，人體內(nèi)的鐵含量比例較高［

7、3】。奮研究發(fā)現(xiàn)，缺鐵和鐵超負(fù)荷都會對人體造成傷害［4］。2型糖尿病是由胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞缺陷而形成的，由此可知，胰島素抵抗參與了2型糖尿病的發(fā)生和發(fā)展過程。一般情況下，正常人群中，其胰島素抵抗為20%。2型糖尿病患者的胰島素抵抗為80%［5］。本文研宄結(jié)果顯示，兩組的血清鐵蛋白(SF)、糖化血紅蛋白(HbAlC)、空腹血糖(FBG)、空腹胰島素(FINS)、血細(xì)胞參數(shù)經(jīng)對比，觀察組明顯高于對照組，組間有明顯差異，P<0.05；以Pearson法分析觀察組鐵蛋白水平與胰島素抵抗的相關(guān)性，觀察組鐵蛋白水平與糖化血紅蛋白(HbAlC

8、)、空腹血糖(FBG)、空腹胰島素(FINS)、血細(xì)胞參數(shù)水平有相關(guān)性，成正相關(guān)。由須靜，胡曉波的《2型糖尿病患者鐵蛋白濃度與胰島素抵抗的相關(guān)性研究》中可知，其研究