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《悲傷治療和意義的重建——從原則到實(shí)踐.docx》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、悲傷療法和人生意義的重建——從理論到實(shí)踐RobertA.Neimeyer?LaurieA.Burke?MichaelM.Mackay?JessicaG.vanDykeStringer摘要：從建構(gòu)主義的角度來(lái)看，悲傷是重構(gòu)因?yàn)閱视H而受到挑戰(zhàn)的世界觀的一個(gè)過(guò)程。雖然大多數(shù)人都可以成功地克服喪親之痛，并且恢復(fù)到之前的機(jī)能水平，這是與悲傷相斗爭(zhēng)的一個(gè)很重要的部分，但是在完成人生轉(zhuǎn)變之前，他們并不能發(fā)現(xiàn)創(chuàng)傷事件中存在的意義。對(duì)于這些人來(lái)說(shuō)，建構(gòu)主義治療師有許多可以采取的策略，以幫助案主加快建構(gòu)意義的進(jìn)程，重建連貫的能夠整合損失的自我敘述，同時(shí)也讓他們沿著新的軌跡開(kāi)始
2、人生故事。在回顧了建構(gòu)主義的理論以及支撐這種理論框架的證據(jù)之后，本文摘錄了兩位喪親者的治療片段，以此表明，敘事療法、寫(xiě)作療法、對(duì)隱喻語(yǔ)言的關(guān)注和可視化等策略，全都可以幫助個(gè)體在面臨喪親之時(shí)重構(gòu)生命的意義。關(guān)鍵詞：?jiǎn)视H；悲傷療法；建構(gòu)意義；建構(gòu)主義嘆惋摯愛(ài)親人的離世，是我們?nèi)祟惼毡橛羞^(guò)的經(jīng)歷。幾乎所有的人都會(huì)在生命的各個(gè)階段經(jīng)受雙親、配偶、兄弟姐妹和朋友的死亡，對(duì)于部分人來(lái)講，還遭受過(guò)孩子早夭的痛苦。人們對(duì)于喪親的反應(yīng)可能會(huì)非常強(qiáng)烈，表現(xiàn)在情緒低落、焦慮、悲傷、對(duì)重新融入世界和與人建立新的關(guān)系方面提不起興頭等（Bonanno&Kaltman，2001；Str
3、oebe等，2007）。雖然承受著如此強(qiáng)烈的悲傷反應(yīng)，但是多數(shù)人還是能夠成功地處理好，并在喪親之后的第二年重新回歸到健康的機(jī)能水平（Bonanno&Kaltman，2001）。事實(shí)上，喪親反應(yīng)有幾個(gè)很明顯的模式，一些人的情緒起伏非常大，而另外一些人在承受了一段時(shí)間的照料重任或者與死去親人的關(guān)系比較緊張時(shí)，他們?cè)跈C(jī)能水平上還表現(xiàn)出了進(jìn)步（Bonanno等，2004）。對(duì)于另外一個(gè)經(jīng)歷了喪親之痛并且表現(xiàn)出了明顯的心理紊亂的團(tuán)體來(lái)說(shuō)（Bonanno&Kaltman，2001），他們面臨的形勢(shì)更加不容樂(lè)觀。尤其是那些親人的離世是暴力的（如自殺）、意外的（如機(jī)動(dòng)車事
4、故）、過(guò)早的（如孩子早夭）人來(lái)說(shuō)，他們面臨復(fù)雜悲傷反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)更高，比如無(wú)法接受親人逝世的事實(shí)，沉浸在對(duì)逝者的回憶之中，對(duì)一個(gè)人在生活中的角色表示困惑，并且失去對(duì)未來(lái)的目標(biāo)和希望（Lichtenthal等，2004；Prigerson等，1999；Stroebe等，2007）。這些喪親者遭受的巨大傷害表明，他們需要，并且還有可能特別愿意接受那些幫助他們的干預(yù)方法（Currier等，2008）。這篇文章闡明了建構(gòu)主義治療師在幫助來(lái)0訪者適應(yīng)喪親重負(fù)的臨床治療中會(huì)采取的幾種治療方法，這些案主一般會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的資源和人際圈子不足以幫助自己正確應(yīng)對(duì)悲傷。我們先整體回顧
5、一下建構(gòu)主義對(duì)悲傷和喪親的觀點(diǎn)，這些理論特別關(guān)注那些破壞了人們的世界觀并且迫使他們開(kāi)始尋找自我和人生意義的經(jīng)歷。稍后我們?cè)倏匆幌买?yàn)證了建構(gòu)意義和適應(yīng)損失之間的關(guān)系的研究，這個(gè)理論模型得到了越來(lái)越多人的支持。最后，我們展示幾個(gè)能夠幫助喪親者駕馭悲傷的治療手段：敘事療法、寫(xiě)作療法、對(duì)隱喻的關(guān)注、喚起性的可視化技術(shù)，還有pro-symptomposition的建立。每一個(gè)治療手段都用高級(jí)作者（RAN）在治療課程中的片段來(lái)說(shuō)明，并且考慮到每一項(xiàng)治療手段的目的，作者還給出了一定的評(píng)論。建構(gòu)主義視角下的喪親EchoingFrankl主張說(shuō)（1992）：“對(duì)人生意義的探
6、索是心理健康和人類輝煌的關(guān)鍵”（P.157），建構(gòu)主義是后現(xiàn)代的心理學(xué)方法，強(qiáng)調(diào)人們需要賦予生活經(jīng)歷以一定的意義（Neimeyer，2009）。建構(gòu)主義的一個(gè)基本命題就是，人類的基本動(dòng)機(jī)是建構(gòu)和保持一個(gè)有意義的自我敘述，也就是“一個(gè)重要的認(rèn)知的、情感的、行為的結(jié)構(gòu)，這個(gè)結(jié)構(gòu)將日常生活的微觀敘述整合成一個(gè)宏觀敘述，這種宏觀敘述鞏固著我們對(duì)自我的認(rèn)識(shí)，確立了我們特有的情感和目標(biāo)范圍，并且指導(dǎo)著我們?cè)谏鐣?huì)世界大舞臺(tái)上的表現(xiàn)”（Neimeyer，2004，pp.53-54）。因此，一個(gè)人的身份本質(zhì)上是一種敘述成果，因?yàn)槲覀儗?duì)自我的感知是通過(guò)我們建構(gòu)的和與他人分享的
7、故事共同建立起來(lái)的。自我敘述的核心是我們對(duì)這個(gè)世界的主要信念和設(shè)想。根據(jù)Janoff-Bulman的觀點(diǎn)（1992），大多數(shù)人堅(jiān)定不移地相信，他們值得一個(gè)好的結(jié)果，自己對(duì)生活有很強(qiáng)的控制力，而且也認(rèn)為這個(gè)世界通常都是仁慈的、公平的。這些核心信念為人們提供了對(duì)意義的大致感覺(jué)，并且為自我敘述灌輸了一種專題的連貫性，也就是McAdams所說(shuō)的“是與作者對(duì)人類意圖和行為的所有可能性的潛在信仰相對(duì)話，（并且）反映了一個(gè)人在什么程度會(huì)相信這個(gè)世界是美好的，在這個(gè)地方待著多多少少都是安全的”（McAdams，1996，p.136-137）。從建構(gòu)主義的角度看，失去所愛(ài)之
8、人挑戰(zhàn)著一個(gè)人核心信念的有效性，并且破壞著自我敘述的一致性。暴力的
