腹腔鏡卵巢打孔術(shù)治療多囊卵巢綜合征96例臨床分析

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1、通過查閱資料、實地查看、座談交流等方式對全縣貧困村駐村幫扶工作開展情況進行實地調(diào)研督查,有效督促了駐村幫扶工作隊到崗履職盡責。腹腔鏡卵巢打孔術(shù)治療多囊卵巢綜合征96例臨床分析  作者:周 蕓,許學嵐,王春平,周 明,曾秀華    作者單位:(深圳市第五人民醫(yī)院婦科,廣東深圳 )  【摘要】  目的:探討腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)治療多囊卵巢綜合征(PCOS)不孕的臨床療效。方法:對我院XX年3月~XX年7月96例PCOS患者在腹腔鏡下進行卵巢多點打孔,觀測術(shù)后排卵情況、妊娠情況,比較手術(shù)前、后血卵泡生成素(FSH)、黃體

2、生成素(LH)、雌二醇(E2)和睪酮(T)值的變化及月經(jīng)的情況。結(jié)果:本組患者術(shù)后排卵率為%,妊娠率達%,術(shù)后LH和T值明顯下降,與術(shù)前比較差異有統(tǒng)計學意義(P  【關(guān)鍵詞】多囊卵巢綜合征;腹腔鏡卵巢打孔術(shù);療效  [ABSTRACT]Objective:Todiscusstheclinicalefficacyoflaparoscopicovariandrilling(LOD)oninfertilityduetopolycysticovarysyndrome(PCOS).Methods:Atotalof96pat

3、ientswithPCOSunderwentLODfromMarchXXtoJulyXXinourhospital.Thenovulation,pregnancy,changesinFSH、LH、E2andTvaluesaswellasmenstruationperiodwereobservedandcomparedbeforeandafterthesurgery.Results:Aftersurgery,theovulationratewas%,pregnancy實地察看幫扶村基礎(chǔ)設(shè)施改善、富民產(chǎn)業(yè)發(fā)展、村容村

4、貌變化、社會事業(yè)發(fā)展和貧困戶生活條件改善、精神面貌變化等方面取得的成效。通過查閱資料、實地查看、座談交流等方式對全縣貧困村駐村幫扶工作開展情況進行實地調(diào)研督查,有效督促了駐村幫扶工作隊到崗履職盡責。ratewas%,LHandtheTvaluesdecreasedshowingsignificantdifferencecomparingwiththatbeforethesurgery(P  [KEYWORDS]Polycysticovarysyndrome(PCOS);Laparoscopicovariandri

5、lling(LOD);Clinicalefficacy  多囊卵巢綜合征(polycysticovariansyndrome,PCOS)是育齡婦女最常見的一種內(nèi)分泌紊亂性疾病,臨床表現(xiàn)閉經(jīng)、多毛、肥胖、高雄激素及黃體生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)比值增高等呈多態(tài)性的內(nèi)分泌綜合征,以雄激素過多和持續(xù)無排卵為臨床主要特征[1]。據(jù)報道[2]育齡婦女的PCOS發(fā)病率為6%~12%。臨床對抗PCOS的首選是氯米芬(clomiphenecitvate,CC)促進排卵的治療方法。XX年3月~XX年7月我院對96例PCO

6、S患者施行腹腔鏡卵巢打孔術(shù),取得了良好的治療效果,現(xiàn)報道如下?!   ? 資料與方法   一般資料實地察看幫扶村基礎(chǔ)設(shè)施改善、富民產(chǎn)業(yè)發(fā)展、村容村貌變化、社會事業(yè)發(fā)展和貧困戶生活條件改善、精神面貌變化等方面取得的成效。通過查閱資料、實地查看、座談交流等方式對全縣貧困村駐村幫扶工作開展情況進行實地調(diào)研督查,有效督促了駐村幫扶工作隊到崗履職盡責?! ‰S機選擇我院96例PCOS患者,年齡20~37歲,平均歲。術(shù)前月經(jīng)稀發(fā)54例,月經(jīng)周期3~7個月;12例閉經(jīng)。60例PCOS患者術(shù)前曾接受人工周期治療,但癥狀無明顯改善。

7、原發(fā)性不孕59例,繼發(fā)性不孕37例。不孕年限均在3~8年,平均年。96例PCOS患者均符合XX年鹿特丹ESHRE/ASRM的標準[3]。術(shù)前均經(jīng)過CC促排卵治療失敗,并經(jīng)檢查男方精液正常,同時排除免疫因素、輸卵管堵塞等引起不孕的其他原因。排除其他病因引起的不孕,無手術(shù)禁忌證。   診斷標準  多囊卵巢綜合征的診斷標準為:(1)月經(jīng)不規(guī)則、閉經(jīng)、月經(jīng)稀發(fā),排卵障礙、排卵稀發(fā)和無排卵;(2)肥胖、多毛和內(nèi)分泌檢查高雄激素血癥;(3)陰道超聲檢查卵巢體積>10mL,卵巢間質(zhì)回聲增強,單側(cè)卵巢包膜下小卵泡≥10個;(4)

8、血清雄激素(T)水平增高,黃體生成素(LH)升高,LH/卵泡生成素(FSH)>25,雌二醇(E2)水平相當于卵泡中期水平;具備上述其中3項者即診斷為PCOS[4]。所有患者均排除其他病因,如輸卵管阻塞、分泌雄激素腫瘤、免疫因素等?!  ∈中g(shù)方法  常規(guī)行腹腔鏡手術(shù),均于月經(jīng)干凈后3~7d內(nèi)進行。全身麻醉,按常規(guī)腹腔鏡手術(shù),選臍部穿刺點導(dǎo)入腹腔鏡,鏡下見96例患者雙側(cè)卵巢均

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