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《腹腔鏡卵巢打孔術治療多囊卵巢綜合征合并不孕癥的臨床研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在應用文檔-天天文庫。
1、為了確?！敖虒W點數(shù)字教育資源全覆蓋”項目設備正常使用，我校做到安裝、教師培訓同步進行。設備安裝到位后，中心校組織各學點管理人員統(tǒng)一到縣教師進修學校進行培訓，熟悉系統(tǒng)的使用和維護。腹腔鏡卵巢打孔術治療多囊卵巢綜合征合并不孕癥的臨床研究 【摘要】目的分析腹腔鏡卵巢打孔術治療多囊卵巢綜合征合并不孕癥的臨床療效。方法68例多囊卵巢綜合征合并不孕癥患者作為研究對象，隨機分為觀察組與對照組。對照組行 B超下經陰道卵泡穿刺術，觀察組行腹腔鏡卵巢打孔術，比較兩組手術前后生殖激素測定結果以及妊娠情況。結果術前，兩組患者黃體生成素、睪酮
2、、促卵泡生成素水平比較差異無統(tǒng)計學意義；術后3個月，觀察組LH、T明顯低于對照組，F(xiàn)SH明顯高于對照組，差異均具有統(tǒng)計學意義。經1年隨訪，對照組妊娠17例，觀察組妊娠28例，觀察組患者妊娠率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義。結論為多囊卵巢綜合征合并不孕癥行腹腔鏡卵巢打孔術，可明顯改善患者生殖激素水平，提高妊娠率，值得推廣?！ 娟P鍵詞】多囊卵巢綜合征；不孕癥；腹腔鏡卵巢打孔術；生殖激素；妊娠率 DOI：// 多囊卵巢綜合征可嚴重影響育齡期女性的內分泌，發(fā)病率較高，疾病特征為高雄激素、胰島素抵抗及無排卵等，在育齡期女
3、性中發(fā)病率高達6%～10%[1]。該病常會引發(fā)不孕 癥，為了充分發(fā)揮“教學點數(shù)字教育資源全覆蓋”項目設備的作用，我們不僅把資源運用于課堂教學，還利用系統(tǒng)的特色欄目開展課外活動，對學生進行安全教育、健康教育、反邪教教育等豐富學生的課余文化生活。為了確保“教學點數(shù)字教育資源全覆蓋”項目設備正常使用，我校做到安裝、教師培訓同步進行。設備安裝到位后，中心校組織各學點管理人員統(tǒng)一到縣教師進修學校進行培訓，熟悉系統(tǒng)的使用和維護。常需通過手術治療[2]。隨著微??技術的不斷發(fā)展，腹腔鏡逐漸在多囊卵巢綜合征合并不孕癥患者治療中得到應用
4、。本研究選取68例患者，以隨機分組方式，探討腹腔鏡卵巢打孔術在其中的治療價值，現(xiàn)報告如下?！ ?資料與方法 1.1一般資料選取本院XX年3月～XX年5月收治的68例多囊卵巢綜合征合并不孕癥患者，均根據《婦產科 學》[3]中標準明確診斷。獲取患者知情同意后隨機分為觀察組與對照組。對照組年齡23～42歲，平均年齡歲；不孕年限3～11年，平均不孕年限年。 觀察組年齡22～41歲，平均年齡歲；不孕年限3～10年，平均不孕年限年。兩組患者年齡、不孕年限等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義，具有可 比性?！ ?.2方法對照組行B超
5、下經引導卵泡穿刺術：以SONOLINE型超聲儀治療，常規(guī)消毒并裝備好單腔穿刺針、穿刺架，在陰道穹隆部位放置探頭，確定卵巢位置并選取適當穿刺部位，對穿刺角度、深度明確。進針到卵泡中心，徹底抽取內容物后對其他卵泡腔處理。術后平臥位休息30min?！ ∮^察組行腹腔鏡卵巢打孔術，行全身麻醉后協(xié)助取頭低臀高仰臥位，建立氣腹，置入輸卵管通液裝置與手術器械。于腹腔鏡下對盆腔中各器官全面探查，為了充分發(fā)揮“教學點數(shù)字教育資源全覆蓋”項目設備的作用，我們不僅把資源運用于課堂教學，還利用系統(tǒng)的特色欄目開展課外活動，對學生進行安全教育、健康教
6、育、反邪教教育等豐富學生的課余文化生活。為了確保“教學點數(shù)字教育資源全覆蓋”項目設備正常使用，我校做到安裝、教師培訓同步進行。設備安裝到位后，中心校組織各學點管理人員統(tǒng)一到縣教師進修學校進行培訓，熟悉系統(tǒng)的使用和維護。注意查看卵巢及輸卵管是否粘連，若有粘連先予以松解，必要時展開傘端造口成形術。于鏡下以電凝針對兩側卵巢表面卵泡中央打孔，每孔孔徑為3～4mm，深度3～5mm，單側數(shù)量為6～10個，兩孔間距為1cm，可見流出淡黃色卵泡液。以30～40W功率電凝1～2s 止血，以生理鹽水徹底沖洗。打孔后用美藍行雙側輸卵管通液處
7、理，評估輸卵管是否通暢。 兩組術后均以g五水頭孢唑林鈉+250ml生理鹽水靜脈滴注，2次/d，給予100ml替硝唑氯化鈉靜脈滴注，2次/d，以預防感染。 1.3觀察指標①術前及術后3個月測定患者生殖激素：LH、T、FSH。②術后隨訪1年，統(tǒng)計妊娠情況?！ ?.4統(tǒng)計學方法采用統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗。P<表示差異具有統(tǒng)計學意義?！ ?結果 2.1生殖激素測定結果術前，兩組患者LH、T、FSH水平比較差異無統(tǒng)計學意義；術后3個月，觀察組LH、T明顯
8、低于對照組，F(xiàn)SH明顯高于對照組，差異均具有統(tǒng)計學意義。見表1?！ ?.2妊娠情況經1年隨訪，對照組妊娠17例，觀察組妊娠28例，觀察組患者妊娠率明顯高于對照組，為了充分發(fā)揮“教學點數(shù)字教育資源全覆蓋”項目設備的作用，我們不僅把資源運用于課堂教學，還利用系統(tǒng)的特色欄目開展課外活動，對學生進行安全教育、健康教育、反邪教
