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《慢性乙型肝炎患者血清cccdna定量檢測(cè)臨床相關(guān)意義研究》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫(kù)。
1、從本學(xué)科出發(fā),應(yīng)著重選對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性,便于研究生提出新見(jiàn)解,特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果慢性乙型肝炎患者血清cccDNA定量檢測(cè)臨床相關(guān)意義研究【摘要】 目的探討慢性乙型肝炎患者血清中cccDNA為肝臟損害的臨床標(biāo)志。方法隨機(jī)選取慢性乙型肝炎輕中度、慢性乙型肝炎重度及重型、乙肝病毒攜帶者各20例。使用實(shí)時(shí)熒光定量PCR法分別檢測(cè)入選病例血清中cccDNA值及同時(shí)定量檢測(cè)血清中HBVDNA和ALT、AST、TBIL。結(jié)果三組之間cccDNA拷貝數(shù)分布位置不相同,存在差別。60例患者血清中cccDNA值和ALT秩相關(guān)
2、;cccDNA值與AST秩相關(guān);cccDNA值與TBIL秩相關(guān)。結(jié)論患者血清中cccDNA為肝臟損害的標(biāo)志,可作為判斷肝功能損害的又一臨床參數(shù)?!娟P(guān)鍵詞】慢性乙型肝炎;cccDNA;實(shí)時(shí)熒光定量PCR;肝臟損害【Abstract】ObjectiveToverifythecccDNAinchronichepatitisBpatients’seraisansignaloftheliverSelectedrandomly0slightandmildpatientswithchronichepatitisB,20patientswithseverechronichep
3、atitisand0HBVviralcarriers(allpatientswereHBVDNApositive).ThecccDNAofthe0invesgatedpatientsweredetectedbyselectivereal-timefluorescentquantitativePCR,HBVDNAweredetectedby課題份量和難易程度要恰當(dāng),博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果,碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果,特別是對(duì)實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā),應(yīng)著重選對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性,便于研究生提出新見(jiàn)解,特別是博士
4、生必須有創(chuàng)新性的成果routinePCR,andtheALT、ASTandTBILlweredetectedbyroutinemethod.ResultsTherewassignificantlydifferentinthequantifyofthreegroups’cccDNAinsera(P=【Keywords】chronichepatitisB;cccDNA;liverdamage;real-timefluorescentquantitativePCR肝細(xì)胞核內(nèi)有穩(wěn)定的共價(jià)閉合環(huán)狀DNA存在,為保持慢性感染的基礎(chǔ)。研究發(fā)現(xiàn)部分患者血清中出現(xiàn)cccDNA,
5、可能為肝臟損害釋放至血液中[1]。筆者采用實(shí)時(shí)熒光定量PCR定量檢測(cè)慢性乙肝患者血清中cccDNA,探討患者血清中cccDNA的臨床相關(guān)意義。1對(duì)象與方法研究對(duì)象隨機(jī)選取南昌市第九醫(yī)院住院和門(mén)診CHB患者或病毒攜帶者,所有入選患者血清中HBVDNA均為陽(yáng)性,共計(jì)60例。CHB輕中度、CHB重度及重型、乙肝病毒攜帶者各20例。診斷符合XX年9月中華醫(yī)學(xué)會(huì)傳染病與寄生蟲(chóng)學(xué)會(huì)、肝病學(xué)分會(huì)聯(lián)合修訂的病毒性肝炎防治方案,全部患者均經(jīng)血清免疫學(xué)檢查確診,無(wú)合并甲、丙、丁、戊型病毒性肝炎。同時(shí)排除了酒精性肝病、非酒精性脂肪肝和自身免疫性肝病等損害肝臟的原因。標(biāo)本采集與保存患
6、者入院次日測(cè)cccDNA水平。采靜脈血5ml,檢測(cè)肝功能、乙肝病毒標(biāo)志物、HBV課題份量和難易程度要恰當(dāng),博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果,碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果,特別是對(duì)實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā),應(yīng)著重選對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性,便于研究生提出新見(jiàn)解,特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果DNA定量等,另一份靜脈血5ml離心后儲(chǔ)藏于-70℃冰箱。HBVcccDNA檢測(cè)采用實(shí)時(shí)熒光定量聚合酶鏈反應(yīng)。用德國(guó)羅氏公司LightCycler定量PCR儀檢測(cè),試劑盒購(gòu)于藍(lán)星生物科技開(kāi)發(fā)有限公司,檢測(cè)值用拷貝/ml。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理用進(jìn)行統(tǒng)計(jì)
7、分析,統(tǒng)計(jì)學(xué)方法為一般性描述統(tǒng)計(jì),秩和檢驗(yàn),秩相關(guān)。結(jié)果.1CHB患者血清中cccDNA水平三組之間的比較CHB輕中度組在發(fā)病初均能檢測(cè)出cccDNA;CHB重度及重型組17例檢出cccDNA,且拷貝數(shù)高,3例陰性;乙肝病毒攜帶者組只有1例陽(yáng)性,其余均陰性。三組之間cccDNA水平分布位置不相同,差異有顯著性;CHB輕中度組與乙肝病毒攜帶者組cccDNA水平分布位置明顯不相同,差異有顯著性;CHB輕重度及重型組與乙肝病毒攜帶者組cccDNA水平分布位置明顯不相同,差異有顯著性;但CHB輕中度組與CHB重度及重型組水平分布位置差異無(wú)顯著性,雙側(cè)檢驗(yàn)P=,雙側(cè)確切
8、概率P=>,故CHB輕中度組與CHB重