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《慢性胃炎中醫(yī)辨治方法臨床研究》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫(kù)。
1、從本學(xué)科出發(fā)，應(yīng)著重選對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性，便于研究生提出新見(jiàn)解，特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果慢性胃炎中醫(yī)辨治方法臨床研究【摘要】探討慢性胃炎有效治療途徑。［方法］對(duì)136例慢性胃炎患者采用辨證施治中藥治療。［結(jié)果］治愈26例，顯效56例，有效36例，無(wú)效：18例，總有效率為%。［結(jié)論］辨證施治理論指導(dǎo)下，運(yùn)用中藥治療慢性胃炎療效滿意。【關(guān)鍵詞】慢性胃炎；辨證論治；柴胡疏肝散慢性胃炎是由不同病因引起的胃黏膜的慢性炎癥或萎縮性病變，是臨床常見(jiàn)的消化道疾病。其病理學(xué)特征是炎癥、
2、萎縮和腸化生，近年來(lái)筆者在祖國(guó)醫(yī)學(xué)辨證施治理論指導(dǎo)下，運(yùn)用中藥治療，取得滿意療效，報(bào)道如下。1臨床資料一般資料136例患者，均為門診病人。其中男性80例，女性56例；年齡在23～76歲之間，23～40歲56例，40～76歲80例，平均年；病程＜1年12例，＜10年60例；≥10年40例，平均年。全部病例均經(jīng)Ｂ超、上消化道鋇餐造影或胃鏡等檢查確診。其中肝胃不和型者37例，脾胃虛弱型者32例，胃陰虧虛型者21例，血瘀阻絡(luò)型者17例，脾胃濕熱型者29例。西醫(yī)診斷要點(diǎn)按《實(shí)用內(nèi)科醫(yī)師處方手冊(cè)》［1］標(biāo)準(zhǔn)擬定。中醫(yī)辨證分型
3、參照《臨床中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》［2］擬定?！?治療方法課題份量和難易程度要恰當(dāng)，博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果，碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果，特別是對(duì)實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā)，應(yīng)著重選對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性，便于研究生提出新見(jiàn)解，特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果.1肝胃不和型此型見(jiàn)于淺表性胃炎或萎縮性吸炎初期，影像學(xué)特征為胃黏膜明顯充血、水腫，色澤較紅，表面污濁，膽汁返流，蠕動(dòng)加快。癥見(jiàn)胃脘脹痛，痛竄兩脅，噯氣頻作，嘈雜泛酸，大便不暢，每因情志變化影響病情，得氣或矢氣后稍緩，舌淡紅，
4、苔薄白，脈弦。喜暖喜按，泛吐清水，神疲乏力，甚則便溏，四肢不溫，精神萎靡，證屬肝失條達(dá)、濕濁中阻所致。治當(dāng)疏肝理氣，和胃解郁。方用柴胡疏肝散加減，處方：柴胡10ｇ，白芍12ｇ，川芎10ｇ，香附10ｇ，枳殼6ｇ，陳皮10ｇ，生甘草6ｇ。.2脾胃虛弱型此型多見(jiàn)于慢性萎縮性胃炎，影像學(xué)特征為黏膜顆粒狀，黏膜血管顯露，并可見(jiàn)藍(lán)色血管網(wǎng)，色澤灰暗，皺襞細(xì)小，可伴有膽汁返流，腸上皮化生形成。癥見(jiàn)胃脘隱痛痞滿，痞悶脹疼，納呆嘈雜，煩悶不舒，口干口苦，舌紅苔膩或黃，脈滑數(shù)。證屬脾胃虧虛，運(yùn)化失司所致。治當(dāng)補(bǔ)脾健胃，行氣消食。方用
5、香砂六君子湯加減，處方：木香12ｇ，砂仁5ｇ，黨參10ｇ，茯苓15ｇ，白術(shù)10ｇ，陳皮6ｇ，制半夏8ｇ，焦六曲15ｇ。.3胃陰虧虛型課題份量和難易程度要恰當(dāng)，博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果，碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果，特別是對(duì)實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā)，應(yīng)著重選對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性，便于研究生提出新見(jiàn)解，特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果 此型多見(jiàn)于慢性萎縮性胃炎或其它證型日久傷陰者。影像學(xué)特征為胃黏膜色澤暗淡，呈龜裂狀，局部灰白，血管隱現(xiàn)，胃黏液分泌量少。癥見(jiàn)胃脘疼痛隱作
6、或灼熱，饑不思食，口干不欲飲，大便干結(jié)，夜夢(mèng)紛紜，自覺(jué)身熱不揚(yáng)，手足心熱，舌紅少津，或有裂紋，少苔或光剝無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)無(wú)力。證屬病久化熱傷陰，脈絡(luò)失養(yǎng)所致。治當(dāng)養(yǎng)陰益胃，緩急止痛，方用養(yǎng)胃湯加減，處方：北沙參30ｇ，麥冬15ｇ，知母12ｇ，天花粉10ｇ，白芍15ｇ，太子參20ｇ，延胡索15ｇ，川楝子6ｇ，石斛6ｇ，扁豆10ｇ。.4瘀血阻絡(luò)型此型多見(jiàn)于慢性淺表性胃炎的后期及慢性萎縮性胃炎，影像學(xué)特征為胃黏膜血管扭曲，管壁增厚，管腔狹窄，局部缺血，呈顆粒狀，可有腸上皮化生形成。癥見(jiàn)胃部痞脹刺痛，疼痛拒按，夜間為甚，放射
7、至腰背部，面色晦暗，口澀干涸，大便燥結(jié)，舌暗紅，邊有瘀點(diǎn)，脈細(xì)弦澀，治當(dāng)化瘀通絡(luò)，理氣止痛。方用失笑散合丹參飲加減，處方：炒蒲黃12ｇ，五靈脂12ｇ，紫丹參12ｇ，檀香5ｇ，砂仁6ｇ，生大黃5ｇ，生甘草5ｇ，三七粉3ｇ。.5脾胃濕熱型課題份量和難易程度要恰當(dāng)，博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果，碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果，特別是對(duì)實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā)，應(yīng)著重選對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性，便于研究生提出新見(jiàn)解，特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果多見(jiàn)于急性胃炎后期、淺表性胃炎或長(zhǎng)期服
8、用非甾體類藥及其它對(duì)胃黏膜損害的物質(zhì)引起的化學(xué)性胃炎。影像學(xué)物特征為胃黏膜充血明顯，斑片、斑點(diǎn)狀潮紅，充血和水腫可交叉相互存在，形成紅白相間，并以充血紅色為主，黏膜湖擴(kuò)大，黏液黏稠，或伴有局部糜爛，糜爛底部有灰黃色藥品，邊緣充血。癥見(jiàn)胃脘脹痛或脹滿灼熱，口苦而干，惡心嘔吐，胃脘灼熱口臭，尿黃赤或短少，胸悶不暢，舌質(zhì)紅苔黃膩，脈濡數(shù)。治法：清熱化濕，和胃健脾。方用芩連平胃散
