自擬桑桔百部湯治療外感后咳嗽120例療效觀察

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1、從本學(xué)科出發(fā)，應(yīng)著重選對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性，便于研究生提出新見解，特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果自擬桑桔百部湯治療外感后咳嗽120例療效觀察【關(guān)鍵詞】,,外感后咳嗽；桑桔百部湯［摘要］目的觀察桑桔百部湯對(duì)外感后咳嗽的臨床療效。方法將120例患者隨機(jī)分為兩組，治療組90例口服桑桔百部湯治療，對(duì)照組辨證應(yīng)用急支糖漿或者養(yǎng)陰清肺、羚羊清肺、二陳丸、復(fù)方甘草片等治療，兩組均以7天為1個(gè)療程，根據(jù)病情服用1~2個(gè)療程。結(jié)果治療組痊愈50例，有效37例，無效3例，總有效率%；對(duì)照組痊愈8例，有效12例，總有效率%。兩組總有效率比較，差異有非常顯

2、著性。平均療程治療組為天，對(duì)照組天，兩組比較，差異有顯著性。結(jié)論桑桔百部湯治療外感后咳嗽療效佳，成本低，無毒副作用。［關(guān)鍵詞］外感后咳嗽；桑桔百部湯目前治療咳嗽的中西藥非常多，但臨床療效不甚滿意，很多患者在外感后應(yīng)用銀黃沖劑、雙黃連沖劑或者口服液等治療咽炎藥后出現(xiàn)咳嗽或者原有咳嗽加重現(xiàn)象，甚者出現(xiàn)喘憋引起慢性支氣管炎。筆者近年應(yīng)用桑桔百部湯治療，取得了很好的臨床療效，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法病例選擇選病種包括急性氣管―支氣管炎，慢性支氣管炎急性發(fā)作、上呼吸道感染和肺炎，參照《實(shí)用內(nèi)科學(xué)課題份量和難易程度要恰當(dāng)，博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果，碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果，特別是對(duì)

3、實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā)，應(yīng)著重選對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性，便于研究生提出新見解，特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果》的診斷標(biāo)準(zhǔn)。中醫(yī)辨證參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》咳嗽的診斷標(biāo)準(zhǔn)。臨床分為風(fēng)熱犯肺：咳嗽氣粗、咳痰粘白或黃、咽痛、咽癢或咳聲嘶啞，或有發(fā)熱，口微渴、舌尖紅或黃、脈浮數(shù)；燥熱傷肺：干咳少痰、咳痰不爽、鼻咽干燥或咽癢、口干、舌尖紅、苔薄白或花剝、脈細(xì)數(shù)；痰熱蘊(yùn)肺：表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、痰黃稠、煩熱口干，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)；風(fēng)寒襲肺：咳嗽聲重，咳痰稀薄色白，惡寒或有發(fā)熱，無汗，舌苔薄白，脈浮緊；痰濕蘊(yùn)肺：咳聲重著、痰多色

4、白，晨起為甚，胸悶脘痞，納少，舌苔白膩，脈滑。符合中西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)，臨床并按規(guī)定服藥者，納入本觀察。同時(shí)服用抗生素或其他止咳化痰藥者，或未按規(guī)定服藥者，為排除標(biāo)準(zhǔn)。一般資料觀察病例共120例，均為我科XX年1月~XX年12月門診及病房住院患者，隨機(jī)分為兩組，治療組90例，觀察組30例。治療組男53例，女37例，年齡8~70歲，平均歲;病種：急性氣管―支氣管炎45例、慢性支氣管炎急性發(fā)作17例、上呼吸道感染15例、肺炎后咳嗽13例。觀察組中男18例，女12例，年齡9~70歲，平均歲，急性氣管―支氣管炎12例、慢性支氣管炎急性發(fā)作6例、上呼吸道感染8例、肺炎后咳嗽4例。兩組一

5、般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異無顯著性。具可比性。治療方法治療組課題份量和難易程度要恰當(dāng)，博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果，碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果，特別是對(duì)實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā)，應(yīng)著重選對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性，便于研究生提出新見解，特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果口服桑桔百部湯加減治療。風(fēng)熱犯肺組：原方加菊花15~30g，魚腥草15~30g，虎杖6~10g，蘆根20~30g，黃芩10g；燥熱傷肺組：原方加蘆根30~60g，元參9~1g，麥冬10~1g；痰熱蘊(yùn)肺組：原方加黃芩10~1g，浙貝10~1g，炙桑皮15~30g，炒雞內(nèi)金3

6、0~60g，萊菔子10~1g；風(fēng)寒犯肺組：原方加炙甘草6~10g，防風(fēng)6~10g；痰濕蘊(yùn)肺組：原方加川貝6~10g，炒蒼術(shù)10g，生白術(shù)10g，炒雞內(nèi)金30~60g，橘紅10g；另外結(jié)合辨病，如為慢性支氣管炎或肺炎后咳嗽，均在以上辨證基礎(chǔ)上加桃仁6~10g，冬瓜子10~1g。對(duì)照組風(fēng)熱犯肺組用急支糖漿30mltid口服；燥熱傷肺組用養(yǎng)陰清肺糖漿20mltid口服；痰熱蘊(yùn)肺組口服羚羊清肺1丸tid;痰濕蘊(yùn)肺組口服二陳丸1袋tid；風(fēng)寒犯肺組口服復(fù)方甘草片3片tid。觀察項(xiàng)目臨床療效：對(duì)所選病例，詳細(xì)填寫觀察表，包括一般情況、主訴、癥狀、體征、化驗(yàn)檢查、X線胸片結(jié)果及不良反

7、應(yīng)等。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法總體療效比較用χ2檢驗(yàn)，平均療程比較采用U檢驗(yàn)。結(jié)果.1療效判定標(biāo)準(zhǔn)課題份量和難易程度要恰當(dāng)，博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果，碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果，特別是對(duì)實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā)，應(yīng)著重選對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性，便于研究生提出新見解，特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》中咳嗽的療效標(biāo)準(zhǔn)擬定。痊愈：咳嗽、咳痰及體征消失，至少1個(gè)月未出現(xiàn)反復(fù)或發(fā)作；好轉(zhuǎn)：咳嗽明顯減輕或痰量明顯減少；無效：癥狀、體征均無明顯變化。.2治療結(jié)果見表1。治療組總有效率為%，對(duì)照