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《厄貝沙坦與福辛普利治療高血壓病臨床對(duì)比探究》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、厄貝沙坦與福辛普利治療高血壓病臨床對(duì)比探究【摘要】目的評(píng)價(jià)厄貝沙坦以及福辛普利對(duì)高血壓病的療效、安全性及副作用。方法治療組60例原發(fā)性高血壓患者給予厄貝沙坦劑量0.15g/d,對(duì)照組60例服用福辛普利，劑量10mg/d，均治療六周。治療前后所有參與者測(cè)血壓和測(cè)定膽固醇、甘油三酯、腎功能。結(jié)果監(jiān)測(cè)血壓顯示厄貝沙坦組降壓與福辛普利對(duì)照組無(wú)差異，與對(duì)照組相比，咳嗽發(fā)生率低，并能改善腎功能及保護(hù)內(nèi)皮細(xì)胞功能。結(jié)論厄貝沙坦同福辛普利治療輕、中度高血壓病安全、有效，咳嗽發(fā)生率低。【關(guān)鍵詞】厄貝沙坦；福辛普利；高血壓病doi：
2、10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.03.530文章編號(hào)：1004-7484(2014)-03-1609-02厄貝沙坦(Irbesartan)為血管緊張素II(AngII)受體抑制劑，能抑制AngI轉(zhuǎn)化為AngII,能特異性地拮抗血管緊張素轉(zhuǎn)換酶1受體(ATI),對(duì)ATI的拮抗作用大于AT28500倍，通過(guò)選擇性地阻斷AngII與ATI受體的結(jié)合，抑制血管收縮和醛固酮的釋放，產(chǎn)生降壓作用。且不抑制ACE、腎素、其它激素受體，也不抑制與血壓調(diào)節(jié)和鈉平衡有關(guān)的離子通道，是臨床應(yīng)用新一類型
3、的抗高血壓藥物。福辛普利（fosinopr訂）是一種含磷的新型血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACE抑制劑），對(duì)ACE直接抑制作用較弱，但口服后緩慢且不完全吸收，并迅速轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚愿鼜?qiáng)的二酸代謝產(chǎn)物福辛普利拉（fosinopr訂at）。福辛普利拉通過(guò)其次磷酸基團(tuán)和ACE活性部位中鋅離子的結(jié)合，抑制ACE活性。并通過(guò)對(duì)激肽酶II的抑制作用，使緩激肽失活減慢，緩激肽的舒血管作用得到加強(qiáng)。本研究是通過(guò)與福辛普利進(jìn)行對(duì)照研究評(píng)價(jià)厄貝沙坦治療輕、中度原發(fā)性高血壓患者的臨床療效和不良反應(yīng)。1資料與方法1.1病例選擇治療組60例輕、中度
4、高血壓病患者（男40,女20）例，年齡46-83（60±5）歲，按WHO高血壓病診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷，確診為高血壓病1-11級(jí)。另選擇60（男40,女20）例，年齡40-80（60±4）歲的高血壓病I-II級(jí)患者作為對(duì)照組。1.2方法所有患者在接受治療前停用其它降壓藥，經(jīng)一周藥物沖洗期，取坐位右上肢血壓測(cè)二次的平均值為治療前血壓值。治療組口服厄貝沙坦（商品名：安博維，法國(guó)安萬(wàn)特公司生產(chǎn)）0.15g,每日1次。對(duì)照組口服福辛普利（商品名：蒙諾，上海施貴寶公司生產(chǎn)）10mg,每日1次，總療程6周，在第4、6周測(cè)量2次以上血壓
5、，平均數(shù)作為治療后血壓值。1.3療效評(píng)定血壓判定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：舒張壓(DBP)下降^lOmmHg,并降至正?；蛳陆礮20mmHg；或收縮壓(SBP)下降^40mmHgo有效：DBP下降10-20ininHg；如為收縮期高血壓，SBP下降＞20mmHgo無(wú)效：未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)。1.4數(shù)據(jù)處理及統(tǒng)計(jì)方法計(jì)量資料組間、組內(nèi)各數(shù)據(jù)以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以x2檢驗(yàn)法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。PWO.05為差異有顯著性。2結(jié)果2.1降壓幅度兩組服藥6周，厄貝沙坦組SBP/DBP下降(16±12)/(11±8)mmHg,福辛普利組SBP/DBP下降
6、(14±15)/(12±8)mmHgo兩組間2、4、6周血壓值差異均無(wú)顯著性(P〉0.05)。2.2有效率厄貝沙坦組總有效率71%(42/60),顯效60%(36/60),有效10%(6/60)o福辛普利組總有效率71.2%(43/60),顯效63.3%(38/60),有效8.3%(5/60)。組間比較P〉0?05o2.3不良反應(yīng)厄貝沙坦組咳嗽發(fā)生率較福辛普利組顯著減少(P
