內(nèi)鏡下膠圈套扎術(shù)治療胃息肉的臨床分析

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1、內(nèi)鏡下膠圈套扎術(shù)治療胃息肉的臨床分析四川省鄰水縣人民醫(yī)院638500摘要：目的：分析內(nèi)鏡下套扎術(shù)治療胃息肉的療效。方法：選擇2013年1月-2016年8月胃息肉患者70例，隨機均分為套扎組(A組：膠圈套扎法)和高頻電刀組(B組：高頻電刀切除術(shù))，比較兩組治療效果、不良反應(yīng)、時間等。結(jié)果：兩組治療效果、出血量、術(shù)后并發(fā)癥等比較無顯著性差異(P>；0.05),A組疼痛、燒心及術(shù)后疼痛、出血等不良反應(yīng)少于B組，A組操作時間短于B組，使用異丙腎上腺素生理鹽水沖洗量少于B組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論：膠圈

2、套扎術(shù)治療胃息肉操作簡便、安全、不良反應(yīng)少，患者易接受。關(guān)鍵詞：內(nèi)鏡、膠圈套扎、胃息肉、高頻電刀[Abstract]Objective：toanalyzethecurativeeffectofendoscopicligationinthetreatmentofgastricpolyps.Methods：January2013-2016patientsinAugust70casesofgastricpolyps,wererandomlydividedintoligationgroup(Agroup：Barronligati

3、on)andHFgroup(Bgroup：highfrequencyelectrickniferesection),therapeuticeffectandadversereactionsoftwogroups,etc..Results：thetherapeuticeffectoftwogroups,theamountofbleedingandpostoperativecomplicationsshowednosignificantdifference(P>0.05),Agrouppain,heartburnand

4、postoperativepain,bleedingandotheradversereactionslessthanBgroup,AgroupoperationtimeingroupB,theuseofisoproterenolinphysiologicalsalinewaslessthanBgroup,thedifferenceswerestatisticalsign訐icance(P<0.05).Conclusion:Apronligationintreatmentofgastricpolypissimple,

5、safe,lessadversereaction,easytoacceptpatients.[Keywords]endoscopic>bandligation,gastricpolyps,highfrequencyelectricknife胃息肉屬于常見病，盡管其多屬于良性病變，但有惡變的趨勢，因此應(yīng)及吋治療。近些年，我院引進了膠圈套扎術(shù)，取得了良好效果，本研究將這些年的治療療效進行總結(jié)，報道如下。1資料方法1.1j般資料該研究獲醫(yī)院倫理委員會批準，簽署同意書。選擇2013年1月?2016年8月胃息肉患者70例，41-7

6、8歲，43-82kg；隨機均分為兩組：套扎組（A組）和高頻電刀組（B組），A組男13例，女22例，B組分別為15例和20例，排除嚴重心肺、未控制的高血壓，張口困難、頸椎疾病、精神異常、凝血四項異常及出血性疾病等?；颊呓诖_診為胃息肉，兩組患者年齡、性別、息肉位置、數(shù)量、大小比較無顯著性差異（P>；0.05）,具有可比性。1.2治療方法：常規(guī)檢查血常規(guī)、凝血功能、傳染病、高血壓、血糖、心電圖等，禁食8-12h,建立靜脈通道，設(shè)備選擇奧林巴斯170胃腸鏡和guotenggd3000電刀治療儀。胃息肉治療由同一人操作和同一

7、助手。當胃鏡達息肉部位后，A組由助手將膠圈套扎器安放于內(nèi)鏡尖端，準確確定息肉位置，當息肉套入透明帽后，外旋牽拉繩，息肉被套起而呈球形，顏色為暗紅色，圈套器的位置在結(jié)扎環(huán)上約0.5cm；B組采用高頻電刀治療，根據(jù)治療及出血情況采用異丙腎上腺素生理鹽水沖洗。治療完成后抽盡胃內(nèi)氣體，注意術(shù)后出血及穿孔，常規(guī)使用抑酸藥及抗生素，并禁食24h,監(jiān)測患者血壓、心率及出血、腹痛、嘔吐等情況。1月后胃鏡復(fù)查，治愈標準為息肉病灶完全消。1.3觀察指標記錄操作吋間、岀血、腹痛、燒心、異丙腎上腺素生理鹽水沖洗量等。1.4統(tǒng)計分析采用SPASS

8、13統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用頻數(shù)（百分率）表示，組間比較采用x2檢驗；計量資料采用均數(shù)±標準差（?x±s）表示，組間比較采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果兩組年齡、性別、息肉數(shù)量、大小比較無顯著性差異(P>；0.05)o(見表1)3討論多數(shù)胃息肉為良性