醫(yī)院預(yù)算的原則與依據(jù)

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1、、醫(yī)院預(yù)算的原則與依據(jù)　　醫(yī)院預(yù)算，是國(guó)家預(yù)算的重要組成部分。編制醫(yī)院預(yù)算，是一件很?chē)?yán)肅的工作。因此，要有一定的原則和依據(jù)。（一）醫(yī)院預(yù)算編制的原則1．堅(jiān)持收支平衡的原則　醫(yī)院預(yù)算，要做到收支平衡，根據(jù)預(yù)算收入，安排相應(yīng)支出，保證國(guó)家下達(dá)的衛(wèi)生事業(yè)計(jì)劃能夠順利完成。2．堅(jiān)持量入為出的原則　要按照上年度的執(zhí)行情況，考慮預(yù)算年度的可變因素，將收入打足，在安排支出預(yù)算時(shí)，應(yīng)分別輕重緩急，將有限的資金安排到最需要的地方。3．堅(jiān)持勤儉辦事的原則　要廣開(kāi)財(cái)源，增收節(jié)支，力爭(zhēng)用較少的錢(qián)辦較多的事。（二）醫(yī)院預(yù)算的編制依據(jù)　

2、　為了保證醫(yī)院預(yù)算切實(shí)可行，在編制預(yù)算時(shí)，要有充分的依據(jù)。①國(guó)家衛(wèi)生行政管理部門(mén)下達(dá)的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展計(jì)劃。②以往年度的預(yù)算執(zhí)行情況。③本單位的業(yè)務(wù)規(guī)劃及工作目標(biāo)。二、醫(yī)院預(yù)算的內(nèi)容和編制方法（一）醫(yī)院預(yù)算的內(nèi)容　　編制醫(yī)院預(yù)算是通過(guò)編制預(yù)算表來(lái)實(shí)現(xiàn)的。包括基本數(shù)字表；大型購(gòu)置明細(xì)表；大型修繕明細(xì)表；和收入支出預(yù)算表。這幾個(gè)表格相互銜接，組成醫(yī)院預(yù)算體系。（二）醫(yī)院預(yù)算的編制方法1．基本數(shù)字表的編制（1）床位數(shù)　　預(yù)算年度病床數(shù)＝年初病床數(shù)＋新增病床數(shù)×使用月數(shù)÷12－減少病床數(shù)×減少月數(shù)÷12（2）病床使用日數(shù)

3、　　病床使用日數(shù)＝開(kāi)放病床數(shù)×全年病床工作日×年度病床使用率　　上式中，全年病床工作日一般為365天。（3）門(mén)診人次　　門(mén)診人次＝平均每日計(jì)劃門(mén)診人次×門(mén)診工作日（4）職工人數(shù)　　或　職工人數(shù)＝按定員比例一張病床所需工作人員數(shù)×年平均病床數(shù)　　職工人數(shù)＝年初實(shí)有人數(shù)＋計(jì)劃增加人數(shù)×月數(shù)÷12－計(jì)劃減少人數(shù)×月數(shù)÷122．大型購(gòu)置預(yù)算表的編制　預(yù)算年度大型設(shè)備的購(gòu)置，要經(jīng)過(guò)使用部門(mén)、設(shè)備管理部門(mén)、財(cái)務(wù)部門(mén)、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行充分論證，才能購(gòu)置。通過(guò)論證后確定購(gòu)置的大型設(shè)備，逐一按設(shè)備名稱(chēng)填寫(xiě)在“大型購(gòu)置預(yù)算表”中，形

4、成預(yù)算年度的大型購(gòu)置預(yù)算。3．大型修繕預(yù)算表的編制　大型修繕項(xiàng)目應(yīng)由基建部門(mén)提出，然后由基建部門(mén)、財(cái)務(wù)部門(mén)及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行可行性論證。經(jīng)過(guò)論證后確定的大型修繕項(xiàng)目，逐一填在“大型修繕預(yù)算明細(xì)表”中。4．收支預(yù)算表的編制項(xiàng)目（1）門(mén)診收入　　門(mén)診收入預(yù)算數(shù)＝每人次計(jì)劃收入標(biāo)準(zhǔn)×計(jì)劃門(mén)診人次　　門(mén)診收入預(yù)算中的掛號(hào)費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、治療費(fèi)等，都可以比照上述公式計(jì)算。（2）住院收入　　住院收入預(yù)算數(shù)＝計(jì)劃每床日收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)×計(jì)劃病床使用日　　住院收入預(yù)算中的住院費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、治療費(fèi)等，都可以比照上述公式計(jì)算。（3）制劑收入、其他

5、收入制劑收入、其他收入預(yù)算數(shù)可以根據(jù)上年實(shí)際執(zhí)行水平，參照預(yù)算年度可能發(fā)生的變化因素而定。（4）藥品收入　藥品收入分為門(mén)診藥品收入、住院藥品收入。在門(mén)診、住院藥品收入中，又可分為西藥收入、中成藥收入和中草藥收入。其預(yù)算的編制方法，可分別比照門(mén)診收入、住院收入預(yù)算的編制方法。（5）預(yù)算撥款　預(yù)算撥款根據(jù)上級(jí)主管部門(mén)下達(dá)的撥款指標(biāo)而定。（6）工資　工資預(yù)算根據(jù)全年平均職工人數(shù)和每一職工年平均工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。公式如下：工資預(yù)算數(shù)＝預(yù)算年度平均每一職工工資額×預(yù)算年度平均職工人數(shù)（7）補(bǔ)助工資　補(bǔ)助工資包括臨時(shí)工資、衛(wèi)

6、生津貼、糧煤副補(bǔ)貼、交通補(bǔ)貼等。應(yīng)先根據(jù)職工人數(shù)和每一職工人數(shù)平均開(kāi)支水平，逐一求出補(bǔ)助中的明細(xì)支出預(yù)算數(shù)，然后將這些明細(xì)支出預(yù)算匯總成補(bǔ)助工資預(yù)算數(shù)。（8）職工福利費(fèi)　職工福利費(fèi)包括福利費(fèi)、工會(huì)經(jīng)費(fèi)、獨(dú)生子女補(bǔ)貼等。其預(yù)算數(shù)的編制可比照補(bǔ)助工資。（9）離退休人員費(fèi)用離退休人員費(fèi)用按上年離退休工資費(fèi)用，加本年新增加離退休人員費(fèi)用，減本年病故人員離退休費(fèi)用，求得預(yù)算數(shù)。（10）公務(wù)費(fèi)　公務(wù)費(fèi)包括辦公費(fèi)、郵電費(fèi)、差旅費(fèi)等。其預(yù)算一般根據(jù)上年實(shí)際支出數(shù)，考慮本年增減變化因素而定。（11）藥品費(fèi)　藥品費(fèi)可根據(jù)藥品收入

7、預(yù)算數(shù)剔出藥品進(jìn)銷(xiāo)差價(jià)后編制。（12）原材料　原材料預(yù)算根據(jù)上年原材料占制劑收入的比例，結(jié)合本年具體情況而定。（13）衛(wèi)生材料　衛(wèi)生材料包括血、氧氣費(fèi)、化驗(yàn)材料、敷料等。其預(yù)算數(shù)可根據(jù)上年各類(lèi)材料占相應(yīng)收入的比例，適當(dāng)考慮物價(jià)變動(dòng)因素確定。（14）其他材料、低值易耗品、業(yè)務(wù)費(fèi)、其他費(fèi)用可比照公務(wù)費(fèi)的方法編制。（15）一般修購(gòu)費(fèi)　一般修購(gòu)費(fèi)預(yù)算按業(yè)務(wù)收入預(yù)算的一定比例計(jì)算求得。（16）大型設(shè)備更新維護(hù)費(fèi)　大型設(shè)備更新維護(hù)費(fèi)按醫(yī)院的大型設(shè)備原值×國(guó)家規(guī)定的提取比例計(jì)算。