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1、記憶與記憶障礙一、概念:是以往事情的重現(xiàn)。是既往感知過的事情在一定條件下在大腦中的重新反應(yīng)。記憶是一種在感知和思維基礎(chǔ)上建立起來的精神活動。這類活動在認(rèn)知過程和人們的一般活動中具有非常重要的意義,一切復(fù)雜的高級心理活動的發(fā)展,都必須有記憶作為基礎(chǔ)。由于人類有記憶的功能,才能不斷的積累和豐富經(jīng)驗(yàn),并將既往經(jīng)驗(yàn)運(yùn)用于人類的認(rèn)識和改造周圍環(huán)境中去。通過不斷的積累、擴(kuò)大和利用經(jīng)驗(yàn),人的職能以及知識世界和能動的改造世界的能力,才得以不斷的發(fā)展和提高。所以,記憶是人類重要的精神活動。著名的生理學(xué)家謝切諾夫把記憶看做是精神發(fā)展的基礎(chǔ)。二、記憶的基本過程、意義、(一)基本過程:1.識記(記?。?/p>
2、又叫銘記--是事物或經(jīng)驗(yàn)在大腦中留下痕跡的過程。2.保存(不忘):又叫保持—是使這些痕跡儲存起來免于消失的過程。3.回憶(認(rèn)得):又叫再現(xiàn)--是痕跡重新活躍和復(fù)現(xiàn)的過程。4.再認(rèn)(回想):又叫認(rèn)知--是實(shí)現(xiàn)是刺激與以往痕跡的聯(lián)想過程?!铮?lián)想—感知一件事情或回憶一件往事時,在大腦中引起另一件事情的現(xiàn)象)(二)意義:1.識記是記憶保存的條件或前提。2.認(rèn)知和回憶是某種客體在記憶中保存下來的結(jié)果或顯示。3.認(rèn)知和回憶都是通過表象的形式而出現(xiàn)的?!铮ū硐蟆韧桓兄臇|西留在腦中的形象)(三)分類:1.按時間分類(1)瞬時記憶:又稱即刻記憶,只對發(fā)生在幾秒至1﹏2分鐘之內(nèi)的經(jīng)歷的記憶。
3、(2)※短時記憶:又稱短暫記憶,只對發(fā)生在幾分鐘至1﹏2小時之內(nèi)的經(jīng)歷的記憶。(3)近事記憶:只對發(fā)生在24﹏48小時之內(nèi)的經(jīng)歷的記憶。(4)遠(yuǎn)事記憶:只對發(fā)生在48小時以前的經(jīng)歷記憶。2.按方法分類(1)機(jī)械性記憶又稱非理解性記憶(即死記)。它是以單個的暫時聯(lián)系為依據(jù),與以往生活經(jīng)歷中其他事物很少聯(lián)系的識記,如電話號碼、陌生人的姓名等,故往往不易記住,且難以保持。(2)意義性識記又稱理解性記憶(活記)是以事物內(nèi)部各方面的聯(lián)系為依據(jù),能與以往經(jīng)歷過的事物相聯(lián)系的記憶,如故事情節(jié)、傳奇小說等,因此較易被記住并能較牢固的保持。※一般認(rèn)為,識記了的東西不一定都理解,而理解了的東西更便于
4、識記。3.按目的分類(1)無意的識記即初級的識記(不隨意記憶):就是沒有預(yù)先既定目的地識記。如日常生活事件、傳說等。(2)有意識的記憶:為制定的目的或任務(wù)而采取的一定措施和步驟。如我們熟記各種規(guī)章制度。★:Ribot定律(艾賓浩斯—遺忘曲線):越是新近識記的事物越是遺忘快,遺忘的發(fā)展總是由近事記憶逐漸的發(fā)展到遠(yuǎn)事記憶。4.其他分類(1)感知形象記憶:只對看到的或接觸到的物體形象的記憶。(2)詞語概念記憶:只對學(xué)習(xí)過的詞語和概念的記憶。(3)情緒記憶:即記住某種事件當(dāng)時的情緒體驗(yàn)的記憶。(4)運(yùn)動記憶:指記住某個動作或某項(xiàng)操作應(yīng)該怎樣執(zhí)行的記憶。三、記憶障礙臨床上記憶障礙大致可分兩
5、個方面:記憶量的方面(記憶力增強(qiáng)、記憶力減退、遺忘)記憶質(zhì)的方面(錯構(gòu)癥、虛構(gòu)癥、潛隱記憶)1.記憶增強(qiáng):是一種病理性的記憶增強(qiáng),表現(xiàn)為病前不能夠且不重要的事情都能回憶起來。(躁狂癥特別是輕躁狂病人)※有些有系統(tǒng)妄想的病人也存在記憶增強(qiáng)。(又自責(zé)自罪妄想的抑郁癥病人也可有此現(xiàn)象。一抑郁癥病人認(rèn)定他的罪行是他8歲時將一小孩摔倒的事情上,但是病愈后,就再不能回憶起來這些經(jīng)過)2.記憶減退:是指識記、保存、再認(rèn)和回憶普遍減退,臨床比較多見。見于神經(jīng)衰弱、腦動脈硬化、和其腦器質(zhì)性損害的病人。也可見于正常老年人。3.遺忘--“回憶的空白”:是指局限于某一事情或某一時期內(nèi)的經(jīng)歷的遺忘。它不是
6、記憶的普遍性的減弱,而是一種回憶的喪失。(1)順行性遺忘:指不能回憶緊接疾病發(fā)生后的一段時間的經(jīng)歷。多見于腦外傷。(2)逆行性遺忘:指不能回憶緊接疾病發(fā)生前的一段時間的經(jīng)歷。多見于腦外傷、腦卒中。(3)進(jìn)行性遺忘:是大腦疾病不斷加重的過程中,記憶損害亦進(jìn)行性加重。多見于老年性癡呆。(4)局限性遺忘:是由于大腦皮層局灶性損害所致的視覺、聽覺或運(yùn)動記憶障礙。(5)全面性遺忘:由于大腦彌漫性損害引起的全面性癡呆或全面性遺忘。(6)瞬時遺忘又稱瞬刻即忘:是由于近記憶迅速低下,剛接觸到的事物并不能銘記而立即遺忘。多見于老年性癡呆。(7)界限性遺忘又稱階段性遺忘:是指一段事件的生活經(jīng)歷完全遺
7、忘。多見于癔癥、情感障礙。(8)后發(fā)性遺忘:是指意識恢復(fù)的當(dāng)初記憶尚好,經(jīng)過一段時間后再出現(xiàn)明顯的遺忘。(9)暫時性遺忘:是指發(fā)病時出現(xiàn)歷時數(shù)小時至數(shù)日的遺忘然后記憶又大部分恢復(fù)。多見于腦卒中樣發(fā)作和癲癇。(10)選擇性遺忘又稱心因性遺忘:是在心理創(chuàng)傷后完全忘記了一件重大情緒事件的經(jīng)歷,并否認(rèn)曾經(jīng)有此事的發(fā)生。多見于情感障礙。(11)系統(tǒng)成分性遺忘:是指單純忘記了獲得較晚的系統(tǒng)知識(如外語),而對較早掌握的知識保存??梢娪诰衷钚阅X器質(zhì)性損害。(1)命名性遺忘又稱命名性失語、健忘性