孕婦學(xué)校在圍產(chǎn)期保健中的意義

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1、孕婦學(xué)校在圍產(chǎn)期保健中的意義劉尚兵（湖北省武漢市江夏區(qū)婦幼保健院430200）【摘要】目的探討孕婦學(xué)校在圍產(chǎn)期保健中的意義。方法對孕婦進(jìn)行多種形式的圍產(chǎn)期保健知識宣教。結(jié)果1.孕婦接受宣教前答卷綜合正確率由50.94%提高到接受宣教后的94.27%o2.剖宮產(chǎn)率由1月份的65%降至12月份的48%。結(jié)論孕婦學(xué)校在圍產(chǎn)期保健中的意義重大?！娟P(guān)鍵詞】孕婦學(xué)校圍產(chǎn)期保健意義【中圖分類號】R173【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-1752（2013）18-0373-021資料與方法1.1資料來源將2011年1月一201

2、1年12月在我院婦?？崎T診就診的孕婦共1526例,作為資料來源，其中，年齡20—43歲，平均年齡27歲。其中，初產(chǎn)婦962例,經(jīng)產(chǎn)婦564例。1.2孕婦健康教育方法及內(nèi)容1.2.1孕婦健康教育的時(shí)間每月3日、18日開課。1.2.2孕婦健康教育的方法1、根據(jù)孕婦及家屬的需求，制定全年孕婦學(xué)校計(jì)劃，將課程表張貼在婦?？崎T診，并制成宣教折頁發(fā)放到孕婦手中，折頁中公開授課老師名單、孕婦學(xué)校咨詢熱線。2、利用多媒體、施教嬰兒模具、DVD、宣教圖片等教具對孕婦進(jìn)行健康宣教。3、發(fā)放“心系小牛命”宣傳小冊、健康處方及艾滋病、唐氏

3、篩查等宣傳折頁。4、采取教學(xué)互動(dòng)、有獎(jiǎng)問答、完成相關(guān)知識問卷等豐富多彩的形式。1.2.3孕婦健康教育的內(nèi)容孕期保?。òㄔ纭⒅?、晚期）、產(chǎn)褥期保健、孕期營養(yǎng)、孕期癥狀及護(hù)理、如何胎教、如何自我識別異常妊娠、分娩方式的選擇、母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識、孕產(chǎn)婦的心理保健、孕期合并疾病的檢查及處理、艾滋病梅毒及乙型肝炎的預(yù)防及治療、產(chǎn)前篩查及排畸彩超檢查、新生兒的營養(yǎng)及護(hù)理、0歲幼兒早教等相關(guān)知識。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用spssl7.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。2結(jié)果2.1宣教前后答卷正確率（％）2.2通過開展孕婦學(xué)校健康教育，指導(dǎo)孕婦合理

4、飲食，改善服務(wù)模式,剖宮產(chǎn)率逐月下降。2011年1—12月剖宮產(chǎn)率變化3結(jié)論3.1提高了圍產(chǎn)期保健知識的知曉率資料表明，孕婦在接受健康教育后，圍產(chǎn)期保健知識知曉率明顯增加，答卷綜合正確率由50.94%提升到宣教后答卷正確率94.27%。孕婦學(xué)校宣教知識非常全面，為孕婦安全渡過妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期打下了良好的基礎(chǔ)。根據(jù)孕婦不同的孕周、不同的年齡層次、不同的需求，進(jìn)行輪訓(xùn)，并不斷地調(diào)整課件內(nèi)容，做到全面普及，重點(diǎn)突出，因人施教、因需施教。3.2降低了剖宮產(chǎn)率調(diào)查顯示，98%的孕婦之所以害怕陰道分娩，是因?yàn)榭謶之a(chǎn)痛［1

5、］。產(chǎn)婦對分娩的恐懼能引起機(jī)體內(nèi)環(huán)境的紊亂，是孕婦體內(nèi)兒苯酚分泌增加，最終導(dǎo)致宮縮乏力和紊亂、產(chǎn)程延長，造成難產(chǎn)［2］。通過孕期教育，了解剖宮產(chǎn)的利弊后，盲目要求剖宮產(chǎn)的人數(shù)明顯減少，使剖宮產(chǎn)率及難產(chǎn)率下降，促進(jìn)了自然分娩，這與朱仲群的報(bào)道一致⑵。通過孕期教育，使孕婦及家屬對自然分娩是一個(gè)的正常的生理過程，有了更加深入的了解，對自然分娩充滿信心，避免了因剖宮產(chǎn)導(dǎo)致的近遠(yuǎn)期并發(fā)癥造成的身心損害風(fēng)險(xiǎn)。3.3和諧了家庭關(guān)系通過邀請了孕婦家屬參加孕婦學(xué)校健康教育，使孕婦家屬對孕婦因妊娠反應(yīng)而出現(xiàn)的一系列生理、心理方面的不適

6、，有了透徹的了解，并給予積極的支持與心理安慰，耐心做好工作。醫(yī)護(hù)人員對有明顯焦慮、恐懼、擔(dān)心等抑郁情緒的孕婦進(jìn)行心理干預(yù)時(shí)，取得了家屬的配合與支持，讓孕婦保持愉悅的心情，順利渡過圍生期，從而也促進(jìn)了家庭和諧。3.4干預(yù)了產(chǎn)褥期陰道常見感染由于解剖學(xué)及生物學(xué)特點(diǎn)，婦女陰道對病原體的侵入具有自然防御功能［3］。如果陰道的自然防御功遭到破壞，病原體易于侵入，從而導(dǎo)致陰道炎的發(fā)生［4］。分娩后雌孕激素水平急劇下降，惡露是病原體易滋生的場所，價(jià)值機(jī)體抵抗力下降，就容易使病原菌乘虛而入，發(fā)生陰道炎［5］。產(chǎn)前進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生等方面

7、的宣教對預(yù)防陰道感染、降低患病率具有重要作用［6］。通過孕期教育，指導(dǎo)孕婦科學(xué)坐月子，摒除過去“月子”里不能刷牙、洗澡及不能開窗通風(fēng)的陋習(xí)，講究衛(wèi)生，勤洗澡、勤換衣；禁盆浴、性交；加強(qiáng)營養(yǎng)，注意休息，適吋產(chǎn)后鍛煉，堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，促進(jìn)子宮復(fù)I小使用經(jīng)嚴(yán)格消毒的衛(wèi)生紙、衛(wèi)生巾，避免感染細(xì)菌；及吋治療外陰炎、陰道炎、宮頸炎等生殖道炎癥，使孕產(chǎn)婦陰道感染率明顯減少。3.5提高了醫(yī)院的滿意度通過孕婦學(xué)校健康教育的開展，咨詢熱線的公開，搭建了醫(yī)患之間的交流溝通平臺(tái)，使孕產(chǎn)婦獲得了相應(yīng)的孕產(chǎn)期保健知識，加強(qiáng)了自我監(jiān)測、自我管理能

8、力，降低了妊娠期并發(fā)癥和合并癥的發(fā)生率,減少了難產(chǎn)率，筑建了母嬰健康、安全長城，提高了產(chǎn)科質(zhì)量。通過了解分娩過程，及醫(yī)護(hù)人員工作的辛苦和風(fēng)險(xiǎn)，增加了遵醫(yī)行為，提高了醫(yī)院的滿意度及知名度，增加了醫(yī)院的核心競爭力。參考文獻(xiàn)⑴陳瓊，何賦榮?孕婦個(gè)人要求選擇分娩方式的調(diào)查分析［J］.中國婦幼保健,2005,20(4)：516.⑵朱仲群?健康教育促進(jìn)孕婦自然分娩的效果