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《老年肺氣腫應(yīng)用痰熱清聯(lián)合頭孢呋辛鈉治療的效果研究》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、老年肺氣腫應(yīng)用痰熱清聯(lián)合頭抱咲辛鈉治療的效果研究巴彥縣龍廟衛(wèi)牛院黑龍江省哈爾濱市151812【摘要】目的:探究痰熱清聯(lián)合頭范咲辛鈉治療老年肺氣腫的臨床療效。方法:選取2015年1月到2016年2月在我院進行老年肺氣腫的患者35例,將其隨機分為對照組和觀察組。觀察組20例患者釆用痰熱清聯(lián)合頭泡咲辛鈉治療;對照組15例患者采用單獨給予痰熱清治療。比較兩組患者在用藥后不同時間段內(nèi)的呼吸困難狀況,兩組患者的癥狀緩解時間、體溫及胸部X線攝片恢復(fù)正常時間,兩組的不良反應(yīng)狀況。結(jié)果:兩組患者用藥后3h內(nèi)發(fā)生呼吸困難的比例,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)o但在3?6h、6h后,觀察
2、組發(fā)生呼吸困難的比例較對照組患者少,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),同時觀察組患者的臨床癥狀緩解時間、體溫及胸部X線攝片恢復(fù)正常時間都要顯著短于對照組(P<0.05),木次實驗兩組均未見明顯不良反應(yīng)。結(jié)論:痰熱清聯(lián)合頭抱咲辛治療老年肺氣腫的療效顯著?!娟P(guān)鍵詞】老年肺氣腫;痰熱清;頭泡咲辛鈉【中圖分類號1R563.3【文獻標識碼】A【文章編號]2096-0867(2016)08-070-01肺氣腫主要癥狀為支氣管遠端終末細支彈性減退,見充氣、膨脹過度、肺容積增大并伴氣管壁破裂現(xiàn)象。發(fā)病機制尚不能完全闡明,一般認為肺氣腫與蛋白酶一抗蛋白酶失衡及支氣管梗阻有所關(guān)聯(lián),
3、大氣污染、長期吸煙、疾病感染等也是主要病因。先前已有文獻就痰熱清用于老年肺氣腫治療進行硏究,木文主要探究痰熱清聯(lián)合頭泡咲辛鈉治療老年肺氣腫的臨床療效,現(xiàn)報告如下:1.資料與方法1.1一般資料選取2015年1月到2016年2月在我院進行老年肺氣腫的患者35例,將其隨機分為對照組和觀察組。觀察組另17例,女3例;年齡60?75歲,平均年齡為(68±4)歲;病程1~3年,平均病程(1.5±0.8)年,其中煙齡超過2年的患者有16例。對照組男13例,女2例;年齡60?75歲,平均年齡(68±4)歲,病程為1?4年,平均病程為(1.8&plu
4、smn;0.4)年,其中煙齡超過2年的患者有10例。兩組患者在性別、年齡、病程長短等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2方法觀察組:患者均采用頭孑包咲辛鈉聯(lián)合痰熱清治療方法,痰熱清注射液靜脈注射,19ml/次,1次/d,滴注吋注意控制速率,不可超過55滴/min,頭泡咲辛鈉(海南通用三洋藥業(yè)有限公司,國藥準字H20063619)同樣采用靜脈滴注法,依照患者病情對使用劑量進行調(diào)整,2次/d,滴注速率控制在:Lh內(nèi),連續(xù)使用lwo對照組:患者均采用痰熱清注射液靜脈注射,19ml/次,1次/d,滴注時注意控制速率,不可超過55滴/min,老年患者滴注吋為防止腎
5、臟衰竭現(xiàn)象出現(xiàn),應(yīng)更加注意控制滴注速率。1.3統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS20.0軟件進行分析,計數(shù)資料比較采用X2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。1.結(jié)果兩組患者用藥后3h內(nèi)發(fā)生呼吸困難的比例,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)o但在3?6h、6h后,觀察組發(fā)生呼吸困難的比例較對照組患者少,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),同時觀察組患者的臨床癥狀緩解時間、體溫及胸部X線攝片恢復(fù)正常時間都要顯著短于對照組(P<0?05),本次實驗兩組均未見明顯不良反應(yīng)。2.討論肺氣腫是指由某些肺部慢性疾病,如慢性支氣管炎、支氣管哮喘、廣泛性支氣管擴張等引起,其中極大多數(shù)是
6、由慢性支氣管炎引起。慢性支氣管炎很容易繼發(fā)肺氣腫,久而久之,則形成慢性肺原性心臟病。不少中老年人,不僅因此過早地喪失勞動能力,長期咳喘,痛苦萬分,而且往往對病癥悲觀失望,有的甚至對人生喪失信心。老年肺氣腫的病因較為復(fù)雜,主要病因為支氣管阻塞性通氣功能障礙,肺組織過度膨脹、肺泡強烈擴張、間隔斷裂、肺泡融合、其至肺人泡形成;彈性蛋白酶及其抑制物失衡,彈性蛋白酶活性增強,肺組織中的彈性硬蛋白、IV型膠原蛋白及蛋白多糖被降解,使肺組織破壞引起氣腫肺氣腫是指終末細支氣管遠端(呼吸細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大或同吋伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。
7、肺氣腫的癥狀表現(xiàn)為肺氣腫并不是一種疾病,而是一種病理診斷。民間又稱肺氣腫叫吸煙人的病,是肺充氣過度,包括支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡過度膨脹或破壞的-?種病理狀態(tài)。吸煙的人死于氣管炎,慢性支氣管炎肺氣腫的比不吸煙者約大10倍,此外,慢性支氣管哮喘、肺結(jié)核、支氣管擴張及矽肺等都可發(fā)展成為繼發(fā)性肺氣腫。肺氣腫是緩慢發(fā)生的,早期無癥狀,或僅有咳嗽、咯痰,病變發(fā)展后,可在運動后感到呼吸困難、氣短,繼續(xù)發(fā)展則逐漸力不從心,難以勝任日常工作。隨著病變的加重,患者在休息時亦感到呼吸困難,有的口唇和手指甲、腳趾甲呈紫色,,醫(yī)學(xué)上稱