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《痰熱清聯(lián)合頭孢呋辛鈉治療老年性肺氣腫感染療效觀察.doc》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、痰熱清聯(lián)合頭鞄咲辛鈉治療老年性肺氣腫感染療效觀察張海燕(云南省保山市施甸縣人民醫(yī)院678200)【摘要】目的討論研究痰熱清聯(lián)合頭砲咲辛鈉共同治療老年性肺氣腫感染的臨床療效與價(jià)值。方法選取2013年1月?2014年1月就診于我院呼吸科老年性肺氣腫患者200例,按照隨機(jī)分組原則分為聯(lián)合組,單一組。其中單一組50例患者應(yīng)用頭鞄咲鈉辛進(jìn)行治療;聯(lián)合組50例患者在單一組患者基礎(chǔ)上配合使用痰熱清進(jìn)行治療。比較治療后總有效率與癥狀緩解時(shí)間等指標(biāo)。結(jié)果治療后總有效率比較顯示聯(lián)合組使用兩種藥物治療總有效率98.0%顯著
2、高于單一組80.0%(PV0.05);聯(lián)合痰熱清與頭抱咲辛鈉組患者癥狀緩解時(shí)間顯著少于單獨(dú)使用藥物組患者(PV0.05)。結(jié)論痰熱清聯(lián)合頭砲咲辛鈉治療治療老年性肺氣腫感染療效顯著。同時(shí)抗菌能力強(qiáng),能夠顯著縮短治療時(shí)間,有效發(fā)揮其抗炎、清熱、解毒功效,提高疾病治療效率,減輕患者痛苦,改善患者?;钯|(zhì)量,值得臨床推廣使用。【關(guān)鍵詞】痰熱清頭孑包咲辛鈉老年性肺氣腫感染臨床療效與價(jià)值【中圖分類號(hào)】R563.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-5085(2014)26-0141-02阻塞行肺氣腫主要是由于受到
3、感染、吸煙、粉塵以及長(zhǎng)期吸入有害氣體等刺激造成終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退,過(guò)度膨脹、充氣及肺容量增大并伴有氣道壁破壞的疾病老年患者由于肺組織及氣道彈性回縮能力減弱易造成肺部殘氣量增多可導(dǎo)致患者氣道過(guò)度膨脹并罹患肺氣腫,再加上老年患者自身身體素質(zhì)較差及抵抗能力減弱更易引發(fā)肺部其他感染。由于老年肺氣腫具有一定死亡率,因此在治療方面選擇適合的藥物進(jìn)行治療是提高疾病治愈率,減少不良反應(yīng)發(fā)牛,促進(jìn)疾病恢復(fù)的關(guān)鍵。木實(shí)驗(yàn)為研究痰熱清聯(lián)合頭抱咲辛鈉用于治療肺氣腫感染的臨床療效與意義,特選取100例本病患者臨床資
4、料進(jìn)行分析?,F(xiàn)將實(shí)驗(yàn)報(bào)道如下:1資料與方法1.1一般資料隨機(jī)選取2013年1月?2014年1月就診于我院呼吸科老年肺氣腫感染患者100例,年齡68?82歲,平均年齡(75.3±37.4)歲。所有患者均符合《內(nèi)科學(xué)》中老年肺氣腫診斷標(biāo)準(zhǔn)并行相關(guān)牛理病理檢查確診。所有患者按照隨機(jī)分組原則分為聯(lián)合組、單一組兩組,每組各50例。其中聯(lián)合組年齡66?74歲,平均年齡(70.1±4.1)歲;單一組年齡76-82歲,平均年齡(79.3±3.3)歲。所有患者臨床資料無(wú)顯著差異
5、,具有可比性。1.2治療方法單一組患者給予頭砲咲辛鈉進(jìn)行治療。將2g頭孑包咲辛鈉注射液溶于濃度為0.9%氯化鈉注射液100ml當(dāng)中;每日兩次進(jìn)行靜滴。聯(lián)合組患者在單一組患者藥物基礎(chǔ)上聯(lián)合使用痰熱清注射液進(jìn)行治療:使用痰熱清注射液20ml加入濃度為0.9%氯化鈉注射液20ml當(dāng)中,每日一次進(jìn)行靜滴。兩組患者以7天為一個(gè)療程,共治療3個(gè)療程。1.3觀察指標(biāo)及療效評(píng)價(jià)比較兩組患者使用不同藥物后癥狀改善時(shí)間及總有效率等指標(biāo)??傆行逝袛鄻?biāo)準(zhǔn)包括:(1)顯效:患者各類癥狀完全消失,肺部未聞及羅音,X線掃描提示肺
6、部炎癥基木吸收;(2)有效:治療后癥狀較治療前有所好轉(zhuǎn),肺部可聞及少許輕微羅音,羅音較治療前明顯減少,X線掃描提示炎癥大部分吸收;(3)無(wú)效:治療后各類癥狀未消失甚至加重??傆行识?顯效+有效)/人數(shù)×100%o1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料用-x±s表示,計(jì)數(shù)資料用百分率表示,組間計(jì)數(shù)資料的比較采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1治療總有效率比較聯(lián)合組患者聯(lián)合使用兩種藥物總有效率98.0%顯著優(yōu)于單一組患者單獨(dú)
7、使用一種藥物總有效率80.0%。聯(lián)合組使用兩種藥物治療效果較好(P<0.05)o表1治療后兩組療效評(píng)價(jià)[n(%)J組別顯效有效無(wú)效總有效率表2兩組患者治療后癥狀緩解時(shí)間比較(d±xs)注:與單一組患者進(jìn)行比較,PV0.05。3討論近年來(lái),隨著我國(guó)步入老齡化社會(huì)步伐加快,罹患老年性疾病人數(shù)逐年增加。老年肺氣腫感染發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜,大部分與感染有關(guān),另外由于老年人自身身體機(jī)能逐漸減弱J4呼吸系統(tǒng)及肺功能免疫能力降低,病原菌容易粘附在呼吸道黏膜處并繁殖引發(fā)疾病。同時(shí)大量痰液聚集于支氣管內(nèi)不能及
8、時(shí)排出而導(dǎo)致感染。患者得病后多伴有其他并發(fā)癥,使得老年患者在原木體質(zhì)虛弱基礎(chǔ)上炎癥反應(yīng)更加嚴(yán)重,同時(shí)使得病程延長(zhǎng),若引發(fā)感染可能使死亡率升高,嚴(yán)重影響患者生存率。由于感染反復(fù)發(fā)生且細(xì)菌對(duì)于抗生素耐藥性不斷增加,因此,對(duì)于老年肺氣腫感染患者,藥物選擇對(duì)控制疾病發(fā)展,緩解癥狀,提高牛存率具有重要意義。頭孑包咲辛鈉是啥均行頭孑包菌素類抗牛素頭孑包咲辛的口服前提藥。該藥物能夠?qū)Υ蟛糠?beta;內(nèi)酰胺酶耐受,對(duì)各類革蘭陽(yáng)性菌及陰性菌均有較強(qiáng)殺菌作用[2]。它具有