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《聯(lián)合霧化吸入治療慢阻肺急性加重期療效觀察和護(hù)理》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、聯(lián)合霧化吸入治療慢阻肺急性加重期療效觀察和護(hù)理【摘要】目的:研究分析采用聯(lián)合霧化吸入方式治療慢阻肺急性加重期臨床療效及其護(hù)理措施。方法:回顧性分析2010年6月-2012年12月期間,我院收治的200例慢阻肺急性加重期患者的臨床資料,按照患者治療期間給予的不同治療方式,將200例患者分為兩組,對照組患者100例,給予常規(guī)臨床治療,觀察組患者100例,在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予聯(lián)合霧化吸入治療,兩組患者均給予常規(guī)臨床護(hù)理,比較兩組患者治療后的臨床指標(biāo)和治療效果。結(jié)果:治療后觀察組患者的臨床指標(biāo)情況和治療有效率
2、均明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異明顯,具有統(tǒng)計學(xué)意義,(P0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1治療方法對照組患者給予常規(guī)的吸氧、化痰、抗感染等治療。觀察組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)山給予聯(lián)合霧化吸入治療,將0.5毫克布地奈德+2.5毫克特布他林溶于2毫升的生理鹽水中[1],采用氧驅(qū)動霧化吸入治療,每日治療2次,每次吸入時間為10分鐘。1.2.2護(hù)理方法使用霧化吸入時,應(yīng)檢查儀器的各個裝置,各管道連接必須緊密,不然在吸入過程中,患者稍一變換體位,可使管道銜接不緊,無霧滴噴出。做好患者的心理護(hù)理工作,加強(qiáng)與
3、患者之間的溝通交流,減輕患者的恐懼、緊張心理,使患者了解臨床治療的目的和效果,使用鼓勵性的語言鼓舞患者,樹立臨床治療的信心;體位對呼吸系統(tǒng)的影響較大,吸入時盡量協(xié)助患者取半臥位,囑患者深呼吸,吸氣末作屏氣,以增加霧滴重力沉積的機(jī)會使氣霧微粒易于沉積呼吸道進(jìn)入終末支氣管及肺泡內(nèi)。保持呼吸道通暢,祛痰藥物使用后,易出現(xiàn)痰量增多,進(jìn)而阻塞支氣管,加重呼吸困難。每次吸入完畢要輔助拍背。拍背時以弧形手掌叩擊患者背部,由下而上,由外向內(nèi),根據(jù)情況叩擊3?5分鐘,要求扣出空氣越多越有效。震動是以手力在患者胸背部輕快的
4、來回滾動、按摩、震顫,促使細(xì)小氣管的分泌物受震顫而液化,流人中、大支氣管排出。取患者半臥體位,將頭部抬高30°-45°[2]o吸入前清潔患者口腔中的殘渣和分泌物,對咳痰困難患者給予吸痰,保證呼吸順暢。部分患者呼吸道分泌物較多且粘稠,痰液易滯留、結(jié)痂,造成呼吸道堵塞,此時應(yīng)備好吸痰器防止窒息發(fā)生。干稠分泌物具有吸水性質(zhì),當(dāng)吸濕后會膨脹,使原來部分堵塞的氣管完全被堵塞,故對此類患者氣霧量不易過大。一股清況根據(jù)患者耐受程度,氣霧量應(yīng)由小到大,直到患者感到能夠耐受為止。在霧化吸人過程中應(yīng)嚴(yán)密觀察,一旦患者出現(xiàn)刺
5、激性咳嗽、憋氣、面色青紫,心率加快等癥狀,應(yīng)立即停止吸入,可待患者休息10?15min后,再次吸入,直到藥液吸完。霧化吸入治療期間,加強(qiáng)觀察患者的臨床癥狀變化,注意患者的呼吸、面色變化,一旦發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)要立即停止治療,監(jiān)測心電圖癥狀;吸入治療后要使用清水漱口,保持患者的口腔清潔,使用后的霧化器要使用有效率浸泡30分鐘[3],浸泡后取出晾干。1.3統(tǒng)計分析本組研究采用SPSS15.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析和處理,計數(shù)資料采用(n,%)表示,采用卡方檢驗,計量資料采用均數(shù)土平均數(shù)(土s)表示,采用t檢驗,
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