資源描述：
《普米克令舒加萬托林霧化吸入治療毛細(xì)支氣管炎療效觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、普米克令舒加萬托林霧化吸入治療毛細(xì)支氣管炎療效觀察付梅梅(湖北省廣水市第二人民醫(yī)院兒科432721)【摘要】目的探討普米克令舒加萬托林霧化吸入治療毛細(xì)支氣管炎的療效。方法將100例毛細(xì)支氣管炎的患兒隨機(jī)分為治療組對照組各50例，兩組均給予常規(guī)治療，治療組在此基礎(chǔ)上加用普米克令舒加萬托林霧化吸入治療。結(jié)果治療組的總有效率94%,明顯高于對照組72%(p<0.05)o結(jié)論普米克令舒加萬托林霧化吸入治療毛細(xì)支氣管炎療效顯著?！娟P(guān)鍵詞】普米克令舒萬托林霧化吸入毛細(xì)支氣管炎【中圖分類號(hào)】R453【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752(2013)31-0216-01毛細(xì)支氣管炎是嬰幼兒常見
2、的呼吸系統(tǒng)疾病，多見于1?6月嬰兒，表現(xiàn)為嚴(yán)重喘憋、三凹征及喘鳴。多由呼吸道合胞病毒感染所致，也可由人類3型副流感病毒、腺病毒感染引起的報(bào)道［1］。呼吸道合胞病毒是引起兒童尤其是小年齡兒童急性下呼吸道感染第1位的病毒病原［2］。我院用普米克令舒加萬托林霧化吸入治療毛細(xì)支氣管炎取得顯著療效，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料和方法1.1對象選取我院2010年1月到2013年1月住院的毛細(xì)支氣管炎100例。診斷標(biāo)準(zhǔn)符合第7版兒科學(xué)和第7版實(shí)用兒科學(xué)的診斷標(biāo)準(zhǔn)［3.4］o全部病例均無心力衰渴和呼吸衰竭并發(fā)癥，并排除先天性心臟病、支氣管異物及結(jié)核感染等病病，隨機(jī)分為兩組治療組50例，對照組50例。兩組病例年齡和病情
3、嚴(yán)重程序均無顯著差異性，具有可比性。1.2治療方法兩組患兒均釆用抗病毒、吸氧、鎮(zhèn)靜、止咳化痰等綜合性治療措施。治療組在此基礎(chǔ)上加用普米克令舒(阿斯特拉制藥有限公司，成分布地奈德)和萬托林（葛蘭素史克制藥有限公司，成分沙丁胺醇）霧化吸入治療。用法為普米克令舒lml/次（含布地奈德0.5mg）>0.5%萬托林0.25ml/次（含沙丁胺醇1.25mg）加入生理鹽水2ml,由空氣壓縮泵霧化吸入，每日兩次，每次5?10分鐘，療程5?7天。1.3療效標(biāo)準(zhǔn)顯效：治療3天內(nèi)呼吸困難緩解咳喘及肺部哮鳴咅基本消失。有效：治療3?7內(nèi)呼吸困難緩解咳喘及肺部哮鳴音基本消失。無效：治療7天仍有咳喘，肺部哮鳴音無明顯減
4、少。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用χ2檢驗(yàn)及t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有顯著性意義。2結(jié)果2.1兩組臨床效果比較治療組的總有效率94%,明顯高于對照組72%o（P<0.05）,見表表1兩組治療效果比較2.2兩組住院天數(shù)比較治療組住院天數(shù)為5.01±1.30天，明顯低于對照組7.01±1.85天。（P<0.05）3討論毛細(xì)支氣管炎是嬰幼兒常見的下呼吸道疾病，多見于1?6個(gè)月的嬰兒，發(fā)病急，喘憋明顯，多為病毒感染。病毒感染后炎性細(xì)胞浸潤、粘膜下充血水腫、腺體增生、粘液分泌增多，導(dǎo)致肺氣腫和肺不張，岀現(xiàn)通氣和換氣功能障礙。普米克令舒是局部吸入性皮質(zhì)激素，其抗炎
5、作用強(qiáng)，霧化吸入能迅速到達(dá)下呼吸道，直接到達(dá)靶器官，抑制花生四稀酸和白三烯的合成，從而抑制氣道的高反應(yīng)性，消除氣道炎癥，降低毛細(xì)血管通透性，減輕粘膜的水腫，減少粘液的分泌，降低氣道阻力，從而改善喘憋癥狀。萬托林是腎上腺素能β2受體激動(dòng)劑，通過選擇性的與β2受體結(jié)合，松馳平滑肌，增強(qiáng)氣道纖毛運(yùn)動(dòng)，促使分泌物排除，改善通氣。萬托林還能減少微血管的滲出，調(diào)節(jié)肥人細(xì)胞及嗜堿性炎性介質(zhì)的釋放，所以有抗炎和降低氣道高反應(yīng)性的作用。本次研究結(jié)果表明治療組有效率94%,明顯高于對照組72%,住院天數(shù)明顯低于對照組。并且霧化吸入操作簡單，易于接受。因此普米克令舒加萬托林霧化吸入治療毛細(xì)支氣
6、管炎具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。參考文獻(xiàn)[1]楊錫強(qiáng)，易著文?兒科學(xué)，人民衛(wèi)生出版社，2004:308.[2]劉春燕等.2010至少2012年門診和住院兒童急性呼吸道感染病毒病原比較分析?中華兒科雜志,2013,51(4)：255-259.[3]胡亞美，江載芳?實(shí)用兒科學(xué)第7版北京：人民衛(wèi)生出版社，2002：1199-1201.[4]沈曉明，汪衛(wèi)平.兒科學(xué)第7版?北京:人民衛(wèi)生出版ft,2008:265-266.
