營養(yǎng)干預對2型糖尿病患者血糖控制影響

營養(yǎng)干預對2型糖尿病患者血糖控制影響

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營養(yǎng)干預對2型糖尿病患者血糖控制影響【摘要】目的:探討營養(yǎng)干預對2型糖尿病患者血糖控制情況的影響;方法:將80例2型糖尿病患者隨機分成觀察組與對照組,每組40例,兩組均給予常規(guī)藥物治療、飲食健康教育及運動療法,觀察組在此基礎上加強營養(yǎng)干預措施。6個月后比較兩組患者空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血紅蛋白;結果:觀察組空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血紅蛋白改善程度均優(yōu)于對照組(P均0.05)o1.2方法兩組患者均給予常規(guī)藥物治療、飲食健康教育及運動干預。藥物治療包括胰島素注射及口服降糖藥物,伴有高血壓及高血脂者分別給予降壓及降脂治療;飲食健康教育包括指導患者長期堅持飲食控制,定時定量進餐,告知患者慎食或忌食的食物;運動干預包括針對患者的不同體質為其制定適宜的運動項目,如步行、打太極拳等,每日運動時間依據(jù)患者本身耐力及運動強度制定,20min至lh為宜[2]。觀察組在此基礎上加強營養(yǎng)干預,根據(jù)不同患者每日攝入營養(yǎng)素量、每餐熱量分配、膳食結構以及運動情況,制定出適合患者本身的飲食方案,保持每餐中三大營養(yǎng)物質的分配比例,以碳水化合物50%-60%、脂肪30%、蛋白質15%-20%為宜,合 理控制總熱量,不同活動狀態(tài)下每日每公斤理想體重分別給予熱量如下:休息狀態(tài)105-125.5kJ,輕體力勞動125.5-146kJ,中等體力勞動146-167kJ,重度體力勞動>167kJ[3]o每日飲食均包括適量谷類、蛋白質及新鮮蔬菜等,適當增加粗纖維食物的攝入,限制脂肪的攝入量,保持飲食均衡,定時定量,戒煙酒[4]。6個月后比較兩組患者血糖控制情況。1.3觀察指標干預前及干預3個月后分別檢測兩組患者的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血紅蛋白。1.4統(tǒng)計學處理2.結果3.討論2型糖尿病的發(fā)病機理是因機體胰島功能下降,胰島素分泌相對不足,使體內葡萄糖在轉運、利用以及糖原合成方面發(fā)生異常,從而導致血糖升高。當前治療2型糖尿病,除了藥物治療及運動干預外,飲食干預也是很重要的一項措施[5]。但由于部分患者缺乏相關營養(yǎng)知識,片面追求控制飲食,導致各種營養(yǎng)素攝入不足,患者營養(yǎng)缺乏,機體抵抗力下降,反而不利于血糖的控制,因此加強營養(yǎng)干預是控制血糖的重要措施[6],在控制總熱量的基礎上,確?;颊郀I養(yǎng)攝入充足,既有利于降低胰 島細胞的負荷,提高胰島素敏感性,又能增強機體免疫功能,改善胰島素抵抗,有利于血糖水平的控制[7]。糖化血紅蛋白是反映型糖尿病患者長期血糖穩(wěn)定情況的重要指標,可客觀反映患者3個月內的平均血糖水平及長期血糖控制情況[8]。本研究結果表明,對2型糖尿病患者在采取常規(guī)藥物治療、飲食健康教育及運動干預的基礎上,加強營養(yǎng)干預措施,為患者制定合理的個體化膳食方案,在保證三大營養(yǎng)素均衡的基礎上,控制熱量攝入,其空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血紅蛋白的改善程度均優(yōu)于對照組,具有統(tǒng)計學差異(P均

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