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《患者心理學(xué)論文范文-淺議中風(fēng)后抑郁癥早期心理康復(fù)治療的臨床療效觀察論文》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、患者心理學(xué)論文范文:淺議中風(fēng)后抑郁癥早期心理康復(fù)治療的臨床療效觀察論文【摘要】目的:研究中風(fēng)后抑郁癥早期心理康復(fù)治療的臨床治療效果。策略:選取我院收治的76例中風(fēng)后抑郁癥患者,分為試驗(yàn)組和對(duì)照組。對(duì)照組在入院早期增加心理康復(fù)治療。采用抑郁量表評(píng)分、Fugl-mcycr指數(shù)、神經(jīng)功能缺損評(píng)分評(píng)定法對(duì)兩組患者分別于入院時(shí)、入院6周及12周時(shí)進(jìn)行評(píng)定。結(jié)果:試驗(yàn)組于治療6周開始在抗抑郁程度方面顯示差異,12周差異更明顯,而對(duì)照組則在12周才開始顯示抑郁效果。與對(duì)照組相比,試驗(yàn)組患者在入院笫6周和笫12周的Fugl-meyer指數(shù)和
2、神經(jīng)功能缺損評(píng)分兩項(xiàng)康復(fù)指標(biāo)上均顯示明顯差異。結(jié)論:早期心理康復(fù)治療可有效改善中風(fēng)后抑郁癥狀,且對(duì)中風(fēng)患者的神經(jīng)功能康復(fù)有積極作用?!娟P(guān)鍵詞】中風(fēng)后抑郁癥;心理康復(fù)治療1004-4949(2014)11-0136-01中風(fēng)后抑郁癥(PSD)又稱為腦卒中后抑郁癥,是由中風(fēng)引起的一種包括多種精神癥狀和軀體癥狀的情感精神障礙疾病,其臨床表現(xiàn)為情緒低落、思維遲鈍、動(dòng)作減少、睡眠障礙、興趣喪失甚至有絕望自殺傾向。中風(fēng)與抑郁癥相互影響,加重病情,嚴(yán)重影響患者的康復(fù)和預(yù)后,有效的改善抑郁癥狀可能會(huì)加速中風(fēng)患者的康復(fù)[1]。本研究釆用對(duì)中風(fēng)
3、后抑郁癥患者進(jìn)行早期心理康復(fù)治療,效果顯著,現(xiàn)具體報(bào)告如下。1.資料和策略1.1一般資料選取2011年6月至2013年6月2年內(nèi)我院收治76例中風(fēng)患者作為研究對(duì)象,經(jīng)抑郁自評(píng)量表分析確證有抑郁癥狀?;颊吣挲g27-73歲,平均42.3-12.5歲,男42例,女34例。將兩組患者平均分為試驗(yàn)組和對(duì)照組,兩組在性別、年齡、病情特征上無明顯差異(P>0.05),具有可比性。1?2策略兩組患者均接受常規(guī)內(nèi)科藥物治療和偏癱肢體康復(fù)訓(xùn)練。試驗(yàn)組接受早期心理康復(fù)治療,具體操作如下:(1)每天與患者溝通30分鐘,每周5天,在溝通過程中給予患者
4、安慰鼓勵(lì),樹立患者康復(fù)的信心。(2)動(dòng)員患者家屬、親人、朋友以及醫(yī)護(hù)人員關(guān)心并支持患者,鼓勵(lì)早日康復(fù)。(3)給患者創(chuàng)造一個(gè)舒適輕松的治療環(huán)境,隨時(shí)觀察患者的情緒,若發(fā)現(xiàn)情緒低落,要立即采取策略讓患者盡快擺脫抑郁情緒,放松心情。1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)以兩組患者的抑郁自評(píng)量表評(píng)分、Fugl-meyer指數(shù)、神經(jīng)功能缺損評(píng)分作為評(píng)價(jià)指標(biāo)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量單位以(X±s)表示,組間進(jìn)行t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)單位以x2檢驗(yàn),P<0.05即有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3討論中風(fēng)后抑郁癥是影響患者康復(fù)的重要因素之一,其發(fā)病
5、理市較多,尚不確定?;颊呱窠?jīng)功能損害的程度與中風(fēng)后抑郁發(fā)牛?率成正相關(guān)[2]。因此,為提高中風(fēng)患者神經(jīng)功能恢復(fù),對(duì)中風(fēng)后抑郁癥的心理治療,尤其是早期心理康復(fù)治療是非常重要的。本研究經(jīng)過6周治療后,試驗(yàn)組的抑郁程度開始明顯得到改善,對(duì)照組則無;且與對(duì)照組相比,試驗(yàn)組的偏癱肢體功能,神經(jīng)功能有顯著性改善(P<0.05)o治療12周后,試驗(yàn)組抗抑郁效果更加顯著,而對(duì)照組才開始有較明顯的抗抑郁效果;且偏癱肢體功能,神經(jīng)功能與對(duì)照組相比差異更明顯(P〈0.01)。中風(fēng)后抑郁癥抑制了患者進(jìn)行神經(jīng)功能康復(fù)訓(xùn)練的主動(dòng)性,甚至被動(dòng)訓(xùn)練也不配合
6、,從而不利于神經(jīng)功能康復(fù)。同時(shí),因肢體殘疾未能恢復(fù),又可加重抑郁情緒[3]。臨床醫(yī)師又往往把患者的這種抑郁情緒看著是中風(fēng)后的一種正常反應(yīng),不被臨床醫(yī)師所重視[4]。因此,筆者認(rèn)為對(duì)中風(fēng)患者進(jìn)行評(píng)估,對(duì)中風(fēng)后抑郁癥患者進(jìn)行早期心理康復(fù)治療,能有效地緩解和消除患者的消極情緒,充分調(diào)動(dòng)患者的主觀能動(dòng)性,積極主動(dòng)配合康復(fù)訓(xùn)練,提咼康復(fù)療效。綜上所述,對(duì)于中風(fēng)后抑郁患者不僅要進(jìn)行常規(guī)的藥物治療,細(xì)心周到的早期心理康復(fù)治療也是治療所必須的。加強(qiáng)對(duì)中風(fēng)后抑郁患者的早期心理康復(fù)治療,是提高患者康復(fù)效果和存活質(zhì)量的重要保障。參考文獻(xiàn)[1]黃世
7、敬.中風(fēng)后抑郁癥病因病機(jī)及中醫(yī)藥治療進(jìn)展[J]?遼寧中醫(yī)雜志,2010,37(10):1908-1910.[2]李立平?早期心理治療對(duì)腦卒中后抑郁癥功能恢復(fù)的療效觀察[J]?齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2010,31(13):2045-2046.[3]張琦君?急性腦卒中后抑郁癥的研究進(jìn)展?神經(jīng)病學(xué)與神經(jīng)康復(fù)雜志,2008,5(1):55-57.[4]管得寧,徐云?急性腦卒中后抑郁患者經(jīng)抗抑郁治療對(duì)預(yù)后的影響?實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2005,21(13):1408-1409.