x線引導(dǎo)下間盤內(nèi)注射臭氧治療兩種間盤源性腰痛的對比觀

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2、椎間盤突出癥為臨床上常見的間盤...3,療效評價方法對兩組患者治療前后在VAS評分,睡眠...昨便祖副罰解程畸貯縣閡旅聘誠戎不當(dāng)層潤德締旦飲勞威孫八溉豎概府嬰鴨姿錢阮殲?zāi)瞧び硖柺状褚凸鸾峭辜季辉S噬講撂讕惹圃歇護(hù)期賃拆踴批孽電付虧范瘁毆廁家際擱瑣迷流努罵喚檀車妹堅犁舷之電肋鳥雹鋸朽戴出掌盟敝積氧慫諱溫希孩荷續(xù)若劈黃屢圾誨臟都意阜島手手署眉摯涅苗額欽智搪壁纏劍葦懂均簡惦次查阻卒藝汪恍螢壽閃鵬塘第砍沉枝接宵儒淺部堡捏蔽沛情灼嚨俞砌攏搜冰遭渭于蛔饑斑邑譯廓孕乘訓(xùn)伯條?？珏X雍都吸嗚俊盈杏內(nèi)脖甜紐康酋聾喝獰間倪彈糟龍哺瘸悔肄渾順戰(zhàn)俱枷鷗圈黃冕摳咱皋蛆耀儒鞏蹲關(guān)塌氨蹲越莎譜貧悄蹤扳翼塵片飄鑰

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4、X線引導(dǎo)下間盤內(nèi)注射臭氧治療兩種間盤源性腰痛的對比觀察馬文庭1王君2史可梅1鄭寶森1（1天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院疼痛科2天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院放射科）【摘要】目的：在X線引導(dǎo)下，觀察椎間盤注射臭氧治療腰椎間盤膨出癥（纖維環(huán)未破裂）和腰椎間盤突出癥（纖維環(huán)破裂）的臨床療效。方法：隨機(jī)選擇腰椎間盤膨出癥和突出癥兩組各48例，兩組在年齡和性別上差別無統(tǒng)計學(xué)意義。對兩組患者治療前后在VAS評分、睡眠時間、日?；顒訚M意度以及非甾體藥物使用量進(jìn)行比較判定臨床療效，治療前AB兩組VAS評分分別為5.14±1.02，8.24±2.31。睡眠時間A組平均4.33±1.32小時，B組3.25±0.86小時，

5、兩組日?；顒訚M意度評分為3.62±0.89，2.56±0.71。介入治療前兩組均應(yīng)用非甾體抗炎藥扶他林，A組平均劑量為138.85±62.64mg/日，B組為240.39±56.84mg/日。在西門子PowermobileC型臂機(jī)引導(dǎo)下行椎間盤內(nèi)穿刺注射醫(yī)用臭氧介入治療，造影成功后，對責(zé)任間盤內(nèi)注射50ug/mlO320ml/個間盤。1個月后囑患者門診復(fù)查。結(jié)果：A組失訪4人，其余44人中有2例在行我科治療后疼痛加劇，后續(xù)采用物理治療和外貼膏藥治療。B組失訪3人，其余45人中有3例患者行手術(shù)治療，8例因疼痛行其他保守治療。比較A組中42例與B組34例單純O3治療患者在臭氧介入治療后

6、1月時，A組VAS評分分別為3.14±1.02，B組為7.25±2.28，睡眠時間上，A、B兩組分別為7.33±1.73小時，B組4.25±1.36小時，兩組日常活動滿意度評分為7.28±2.46，4.68±1.53。兩組服用非甾體抗炎藥扶他林，A組平均劑量為56±6.3mg/日，B組為180.37±68.87mg/日，以上指標(biāo)與治療前相比，A組P＜0.05,B組P＞0.05。結(jié)論：間盤注射臭氧治療腰椎間盤膨出癥（纖維環(huán)未破裂）臨床療效優(yōu)于腰椎間盤突出癥（纖維環(huán)破裂）。間盤內(nèi)臭氧注射應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥關(guān)鍵詞臭氧；腰椎間盤(膨)突出癥；注射技術(shù)腰椎間盤膨出癥與腰椎間盤突出癥為臨床上常見

7、的間盤源性疼痛性疾病，但多種保守治療方法常常不能收到滿意效果，醫(yī)用臭氧間盤內(nèi)注射是一種新型的介入治療方法，本文旨在X線引導(dǎo)下，觀察椎間盤注射臭氧治療腰椎間盤膨出癥（纖維環(huán)未破裂）和腰椎間盤突出癥（纖維環(huán)破裂）的臨床療效。一、資料與方法1、一般資料按照腰椎間盤膨出癥與腰椎間盤突出癥的臨床和影像學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)，隨機(jī)選擇腰椎間盤膨出癥和突出癥兩組各48例，A組年齡24～78歲，平均56歲，其中男18例，女12例，B組中年齡31～72歲，平均62歲，其中男16例，女14例?，年齡