注意缺陷多動障礙

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1、兒童注意力缺陷多動障礙（Attention-deficithyperactivitydisorder,ADHD）1缺陷多動障礙3注意缺陷多動障礙20兒童注意力缺陷多動障礙（Attention-deficithyperactivitydisorder,ADHD）什么是兒童多動癥？多動癥，又稱注意缺陷多動障礙（ADHD），是最常見的兒童時期神經(jīng)核精神發(fā)育障礙性疾病。以注意力不集中、容易分心；多動、沖動行為，為主要特征。是學(xué)齡期兒童的常見病之一，患病率達到3％至7％，患者中男孩為女孩的3-4倍。ADHD癥

2、狀注意缺陷1常常忽視細節(jié)、粗心犯錯。2常常難以維持注意力3難以與人交流（常常心不在焉）4往往無法按指令做事5組織協(xié)調(diào)能力較差6常常丟三落四7易受外界刺激而分心8日常生活中常常健忘沖動1常常問話未完即搶先作答2往往難以按序做事3常常干擾或打斷別人多動1常常手腳多動2常常擅自離開座位3常常不分場合四處跑動或攀爬4往往難以安靜地游戲或參與業(yè)余活動5常常像裝了馬達一樣忙碌不停6常言語過多對兒童社會功能的影響1學(xué)習(xí)困難2缺少自尊3與家庭成員和同齡兒童關(guān)系緊張高達60％的ADHD兒童的癥狀會延續(xù)至成年期，ADH

3、D是一種慢性疾病，特別需要及時、長期、穩(wěn)定的控制。兒童注意力缺陷多動障礙的治療方法ADHD于兒童期發(fā)病，但青春期和成年后仍可能表現(xiàn)出相應(yīng)癥狀。因此，早起診斷、早期系統(tǒng)和規(guī)范地治療ADHD至關(guān)重要。ADHD是一種慢性疾病，就像哮喘、癲癇始發(fā)于兒童期的疾病一樣，時時刻刻都威脅著孩子的健康成長，所以只有長期堅持治療，定期復(fù)診，才能穩(wěn)定控制，從而將ADHD對孩子的危害降到最低。主要治療方法ADHD的治療方法主要為綜合治療：藥物治療和非藥物治療（如：行為治療、父母培訓(xùn)、學(xué)校干預(yù)等）。研究顯示藥物治療室最主要的

4、治療方式，而行為治療主要就是通過贊揚和獎勵，增強孩子正確行為的發(fā)生頻率，通過有意忽略等舉措減少不良行為的發(fā)生。目前一般采取“藥物治療+行為治療”的綜合方案。藥物治療介紹ADHD藥物主要分為兩種：中樞興奮劑和非中樞興奮劑，藥物治療能有效控制ADHD患兒的注意缺陷、多動和沖動等核心癥狀，還有助于提高學(xué)習(xí)成績、改善人際關(guān)系。非中樞興奮藥物鹽酸托莫西?。〒袼歼_，Strattera）為選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑。我國《兒童注意缺陷多動障礙防治指南》將擇思達作為治療ADHD的主要推薦藥物。此外，擇思達對AD

5、HD伴發(fā)共病如抽動、焦慮障礙、對立違抗障礙、品行障礙燈患者癥狀也有顯著改善作用。中樞興奮類藥物的選擇哌甲酯短效制劑：（利他林，Ritalin）；長效制劑：哌甲酯控釋劑（專注達，Concerta）所有慢性疾病的治療都不可能一蹴而就，因此循序漸進、長期治療才能達到穩(wěn)定控制的目的。孩子接受治療的日日夜夜，其實也無時無刻需要家長的愛心和耐心，也需要孩子本人、家長、老師和醫(yī)生的全力配合！做為家長，只有配合醫(yī)生監(jiān)督孩子積極治療，并堅持定期隨訪，才能引領(lǐng)孩子走向更美好的未來。兒童注意力缺陷多動障礙的終身影響從孩子

6、清晨起床到晚上就寢，從兒童期延續(xù)到成年期，ADHD對孩子在校表現(xiàn)、家庭生活、社會交往、心理健康等方面均造成深遠而不良的影響。應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)，及早治療！ADHD影響孩子的現(xiàn)在在學(xué)校：不好好聽講，作業(yè)無法按時完成，學(xué)業(yè)成績表現(xiàn)不佳在家里：愛發(fā)脾氣，不服管教，和父母和親友關(guān)系不是特別融洽在社會上：常常獨來獨往，結(jié)交朋友有障礙在心理上：缺乏自信心意外傷害：ADHD的孩子易于遭受意外傷害，包括交通事故、誤食中毒。據(jù)統(tǒng)計，未治療的ADHD患兒在12歲以前的死亡率是普通患兒的5倍。進入青春期后，更多的問題長期學(xué)業(yè)落后

7、，或中途休學(xué)、輟學(xué)，進而影響高考易產(chǎn)生冒險行為，不服管教，有意外傷害的風(fēng)險有濫用藥物（毒品）憂郁、不安、沖動性地試圖自殺，或犯下盜竊暴力等問題。有60％的ADHD兒童癥狀會延續(xù)至成年期職業(yè)發(fā)展：行事沖動，不注意細節(jié)，丟三落四，從而影響工作表現(xiàn)和事業(yè)發(fā)展家庭關(guān)系：理財能力較差，夫妻關(guān)系不良健康與安全：駕車發(fā)生意外風(fēng)險大，可能養(yǎng)成吸毒等惡習(xí)趁早好好治療，為孩子成就美好未來！缺陷多動障礙注意缺陷多動障礙定義：是一種常見的兒童行為問題。以注意不集中、活動過度和沖動行為為特征，屬于破壞性行為障礙。臨床樣本：臨

8、床發(fā)病率：男/女=9：1流行病學(xué)調(diào)查樣本：4：1性別差異的原因：女童常表現(xiàn)為注意力不集中和認知問題，而表現(xiàn)出攻擊和沖動行為的不多，因此易被忽視。一、ADHD的病因和發(fā)病機制Weiss(1984)提出ADHD是生物—心理—社會諸因素形成的疾病模型。1心理社會因素：（1）母親患抑郁癥伴注意力不集中，2-3歲的兒童也可產(chǎn)生和母親相似的注意力不集中現(xiàn)象。（2）親子關(guān)系的問題：早期母愛剝奪或缺乏照看、必要的交流（影響安全依戀的形成、形成不良的內(nèi)部工作模式）。（3）缺乏安全感和穩(wěn)