barrett食管患者臨床、病理、內(nèi)鏡特征與病變粘膜dcamkl-1蛋白表達(dá)的分析

barrett食管患者臨床、病理、內(nèi)鏡特征與病變粘膜dcamkl-1蛋白表達(dá)的分析

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1、萬(wàn)方數(shù)據(jù)中文摘要表達(dá)于化生上皮細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi),間質(zhì)中很少量表達(dá)。腸型無(wú)瘤變者鱗狀上皮及間質(zhì)及腸化生上皮內(nèi)表達(dá)增加,以化生上皮及鱗狀上皮內(nèi)為著。二者細(xì)胞核的表達(dá)甚少。腸型低級(jí)別者,上述部位表達(dá)未見(jiàn)顯著增加,但出現(xiàn)間質(zhì)及化生上皮細(xì)胞核全核的表達(dá)。胃腸混合型伴低級(jí)別瘤變者,除鱗狀細(xì)胞、化生上皮細(xì)胞及間質(zhì)呈現(xiàn)表達(dá)較無(wú)瘤變者增多外,出現(xiàn)了化生細(xì)胞核表達(dá)進(jìn)一步增高趨勢(shì),有意思的是還出現(xiàn)了化生細(xì)胞核核膜的特異性表達(dá)。腸型伴高級(jí)別瘤變者表現(xiàn)出鱗狀細(xì)胞、間質(zhì)表達(dá)的進(jìn)一步升高,腸化生上皮細(xì)胞核表達(dá)增高,尤其是核膜表達(dá)顯著增高。而腺癌組織呈現(xiàn)

2、滿視野表達(dá)的進(jìn)一步增高,而未見(jiàn)核膜表達(dá)的突出增高。結(jié)論:1胃型更易伴隨GerdQ評(píng)分<8的現(xiàn)象,而腸型患者更易伴隨該評(píng)分≥8的現(xiàn)象,提示腸型患者比胃型患者更易伴隨胃食管反流病,因此當(dāng)胃鏡下觀察到胃食管反流病時(shí)應(yīng)注意尋找有無(wú)BE,若發(fā)現(xiàn)BE應(yīng)取活檢加。GerdQ評(píng)分系統(tǒng)作為BE危險(xiǎn)性(腸型)的助診可能有一定的價(jià)值。2其余各分型、分級(jí)間在基本資料及胃鏡下形態(tài)特征方面均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,尚不能依靠胃鏡下形態(tài)觀察確定病變危險(xiǎn)性。3各分型、分級(jí)BE均可見(jiàn)DCAMKL.1表達(dá)。鱗狀上皮內(nèi)DCAMKL一1的表達(dá)隨無(wú)瘤變、低級(jí)別瘤變、高

3、級(jí)別瘤變及腺癌的順序逐漸增多,無(wú)瘤變者間質(zhì)表達(dá)很少,而伴有瘤變者出現(xiàn)明顯間質(zhì)表達(dá),腺癌者表達(dá)更多,BE無(wú)瘤變者胃型及腸型均未見(jiàn)細(xì)胞核的顯著表達(dá),而低級(jí)別胃型、腸型均可見(jiàn)細(xì)胞核的明顯表達(dá),特別是胃腸混合型BE其化生細(xì)胞出現(xiàn)特異性核膜表達(dá)顯著增加,而在高級(jí)別瘤變BE中核膜表達(dá)進(jìn)一步增加,提示伴瘤變BE化生細(xì)胞核中DCAMKL.1的表達(dá)具有特異性,其表達(dá)的多少,尤其是核膜特異性表達(dá)甚至可以作為區(qū)分高級(jí)別瘤變與無(wú)瘤變者的手段,可能具有潛在助診早期癌前病變的功能。關(guān)鍵詞:Barrett食管,臨床特征,內(nèi)鏡檢查,病理分型分級(jí),D

4、CAMKI,.14萬(wàn)方數(shù)據(jù)英文摘要—————————————————————————————————————————————————————一Thestudyofrelationshipsamongclinical,pathologicalandendoscopiccharacteristicsincaseswithBarrettesophagusandDCAMKL一1expressioninBE’SmucosaABSTRACTBE(Barrettesophagus)isthepathologicalphenomen

5、onthatthesquamousepitheliumisreplacedbymetaplasiacolumnarepithelium.BEmayDrogresstoEAthrough“normalepithelium--columnarepithelium--dysplasia(neoplasial一EA’’way.TherearedifferenttypesandgradesofBEunderendoscopyandthedangerofdevelopingEAisquitedifferent.Soitwould

6、beofmostimportantclinicalsignificancetomakeclearofdiagnosingBEandmakesureofthedangerouscapabilityofprogressingtoEASOthatpropermeasurementscouldbetakentopreventingEA'Stakingplace.DCAMKL.1isarecognizedbiomarkerinthestemcellsofgastrointestinaladenocarcinoma.Upregu

7、lationofDCAMKL-1hasbeenparticularlynotedinthestromaldesmoplasticcompartmentinmanysolidtumorsanditisreportedthiscorrelatestheprogression.Weaimedtoimplorethedifferenceamongdifferenttypesandgradesinaspectsofclinicalinformationandpathologicalbehaviorunderendoscopya

8、ndtheDCAMKL-1proteinexpression(byimmunohistochemicalstaining)tohelpingdiagnosingthedangerousBE.objeetive:Toinvestigatetherelationshipamongpathologicaltypes,degreesandsex,age

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