nt超聲檢查在早孕期胎兒篩查中的應用

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1、NT超聲檢查在早孕期胎兒篩查中的應用(臨滄市人民醫(yī)院B超室677000)【摘要】目的探究NT超聲檢查在早孕期胎兒篩查中的應用。方法選取2014年3月?2016年3月期間，我院接受檢查的1150例早孕期胎兒篩查孕婦作為研究對象，根據(jù)檢測方法的不同將其分為對照組(2100)和觀察組(n=100),對照組釆用普通B超進行篩查，觀察組采用NT超聲進行篩查，觀察分析兩組孕婦的檢查結果。結果觀察組檢測出正常胎兒62例，占62%,畸形胎兒38例，占38%,38例畸形胎兒中頸項透明層≥2.5mm有28例,占73.68%,測得正常胎兒的頸項透明層值＞9(1.66±0.

2、78)mm,異常胎兒的頸項透明層厚度為(3.45±1.09)mm,28例頸項透明層增厚的胎兒中有12例染色體發(fā)牛異常，占42.85%,21?三體綜合征4例，占14.28%,18-三體綜合征6例，占21.42%,13■三體綜合征2例，占7.14%；對照組檢測出正常胎兒64例，占64%,畸形胎兒36例，占36%,未檢測出觀察組中胎兒的其他指標。兩組孕婦的胎兒篩查結果具有較大的差異，有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論采用NT超聲檢查對早孕期胎兒篩查具有較大的臨床價值，在早孕期對孕婦進行有效的篩查，可較好的評估胎兒的染色體風險，對臨床檢查具有較好的指導意義。

3、【關鍵詞】乳腺非腫塊型病變；超聲診斷；應用價值胎兒畸形主要是因為在胚胎、胎兒發(fā)育過程中,胎兒的結構、功能以及染色體發(fā)牛改變。一般情況下均是由遺傳、環(huán)境因素造成的,胎兒畸形占活產兒的比例大約是3%。有關研究表明，全世界每年大約有500萬缺陷嬰兒誕生,每5?6min,大約就有一個誕牛，胎兒嚴重畸形可直接導致新生兒或者胎兒發(fā)生死亡或者殘疾，較大的影響新牛兒的健康，給較多的家庭以及社會造成較為嚴重的經濟和精神負擔⑴。因此，在孕婦早孕期，對畸形胎兒的檢出率越高，可較好的降低圍生兒出牛缺陷發(fā)生率。為此，選取2014年3月?2016年3月期間,我院接受檢查的1150例早孕期胎兒篩查孕

4、婦作為研究對象進行分析，內容如下。1資料與方法1.1一般資料選取2014年3月?2016年3月期間，我院接受檢查的1150例早孕期胎兒篩查孕婦作為研究對象，根據(jù)檢測方法的不同將其分為對照組(2100)和觀察組(2100),兩組均取得孕婦本人其及家屬知情同意，并且簽署書面同意書；對照組，年齡22?34歲，平均年齡(27.5±9.7)歲；觀察組年齡21?32歲，平均年齡(25.4&plusnw;9?l)歲。兩組孕婦在一般資料上比較差異不顯著(P>0.05),可進行較好的對比。1.2檢測方法觀察組采用NT超聲進行篩查，采用GE彩色多普勒超聲診斷儀,取凸陣探

5、頭，設置頻率3.5?5.0MZo取孕婦仰臥位，確定胎兒數(shù)目，進行常規(guī)測量胎兒的頭臂徑、雙頂徑以及頂臀長等，確定孕周、臍帶的附著位置、胎心、胎動和胎兒的頭部、四肢發(fā)育情況等，排除胎兒結構發(fā)生的異常后，取胎兒的正中矢狀切面自然俯曲位，開始檢查胎兒頸項透明層厚度(最寬處)，即為胎兒的NT,需要連續(xù)測量4次后求出測量值的平均值即可［2］。對照組采用普通B超進行篩查，采用普通B超對胎兒進行檢查，分析結果即可。1.3統(tǒng)計學方法觀察患者的數(shù)據(jù)用SPSS20.0軟件核對，用“％”表示兩組孕婦的檢查結果，并用卡方值檢驗，當患者的各指標數(shù)據(jù)有差異吋，則用P<0.05表示。2結果觀察組檢測出

6、正常胎兒62例,占62%,畸形胎兒38例，占38%,38例畸形胎兒中頸項透明層≥2.5mm有28例，占73.68%,測得正常胎兒的頸項透明層值為(1.66±0.78)mm,異常胎兒的頸項透明層厚度為(3.45±1.09)mm,28例頸項透明層增厚的胎兒中有12例染色體發(fā)生異常，占42.85%,21■三體綜合征4例，占14.28%,18■三體綜合征6例，占21.42%,13■三體綜合征2例，占7.14%；對照組檢測出正常胎兒64例，占64%,畸形胎兒36例，占36%,未檢測出觀察組中胎兒的其他指標。兩組孕婦的胎兒篩查結果具有較大的差異有統(tǒng)

7、計學意義(P<0.05)o3討論胎兒在12孕周前大部分器官已經基本發(fā)育，部分常見的畸形在這個階段開始發(fā)生，因此，在此期間采用超聲檢查，可清楚的觀察到胎兒的是否發(fā)生畸形。頸項透明層厚度指的是胎兒頸項背部皮膚層和筋膜層之間軟組織的最大厚度,在孕周<14周吋，胎兒的淋巴系統(tǒng)發(fā)育尚未健全，淋巴液會聚集在頸部淋巴囊或者淋巴管內，形成一定的頸項透明層［3］。NT超聲檢查是孕婦早孕期進行的一種常規(guī)篩查項目，在NT超聲檢查中,部分胎兒在早孕期至出生檢查NT為出現(xiàn)過任何異常，但是，大部分胎兒的染色體會發(fā)生較大的異常，其至會出現(xiàn)解剖結構異常和遺傳