早孕期系統(tǒng)超聲篩查在胎兒結(jié)構(gòu)畸形中的應(yīng)用研究

早孕期系統(tǒng)超聲篩查在胎兒結(jié)構(gòu)畸形中的應(yīng)用研究

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1、萬方數(shù)據(jù)中圖分類號盟笪fUDC≤』2碩士學(xué)位論文學(xué)校代碼10533早孕期系統(tǒng)超聲篩查在胎兒結(jié)構(gòu)畸形中的應(yīng)用研究Theapplicationofsystematicultrasoundscreeningforfetalstructuralmalformationsinfirst—trimester作者姓名:學(xué)科專業(yè):研究方向:學(xué)院(系、所):指導(dǎo)教師:李秀橋臨床醫(yī)學(xué)影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院周平教授答辯委員會主中南大學(xué)2014年5月萬方數(shù)據(jù)學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明,所呈交的學(xué)位論文是本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得

2、的研究成果。盡我所知,除了論文中特別加以標(biāo)注和致謝的地方外,論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果,也不包含為獲得中南大學(xué)或其他教育機(jī)構(gòu)的學(xué)位或證書而使用過的材料。與我共同工作的同志對本研究所作的貢獻(xiàn)均己在論文中作了明確的說明。申請學(xué)位論文與資料若有不實之處,本人承擔(dān)一切相關(guān)責(zé)任。作者簽名:彳乙牡日期:j墮址年』互日學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書本學(xué)位論文作者和指導(dǎo)教師完全了解中南大學(xué)有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定:即學(xué)校有權(quán)保留并向國家有關(guān)部門或機(jī)構(gòu)送交學(xué)位論文的復(fù)印件和電子版;本人允許本學(xué)位論文被查閱和借閱;學(xué)??梢詫⒈緦W(xué)位論文的

3、全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索,可以采用復(fù)印、縮印或其它手段保存和匯編本學(xué)位論文。保密論文待解密后適應(yīng)本聲明。作者簽名:蘭啤Et期:地年—』月墨Et鉚簽名埒萬方數(shù)據(jù)摘要早孕期系統(tǒng)超聲篩查在胎兒結(jié)構(gòu)畸形中的應(yīng)用研究目的:本研究通過分析引產(chǎn)后確診的胎兒結(jié)構(gòu)畸形的超聲圖像特征,來探討早孕期系統(tǒng)超聲篩查在胎兒結(jié)構(gòu)畸形的臨床應(yīng)用價值。方法:回顧性分析在2012年1月至2014年2月期間,在中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院超聲科行早孕期(11~13+6周)系統(tǒng)超聲篩查的1829例孕婦1874例胎兒(其中單胎1784例,雙胎45例)。孕婦主要來自湖南省

4、,少數(shù)來自周邊省份,平均年齡28.2+3.1歲(20-42歲),平均孕齡為87.3+3.2天。檢查前每位孕婦填寫詳細(xì)的調(diào)查問卷,包括父母基本資料及個人既往疾病史、本次妊娠記錄、既往生育史等。超聲提示結(jié)構(gòu)畸形的胎兒,告知胎兒父母預(yù)后情況,讓他們決定是否終止妊娠。征得孕婦同意的引產(chǎn)胎兒,行產(chǎn)后超聲檢查和(或)病理學(xué)檢查。對每一入組胎兒記錄孕期超聲檢查結(jié)果、染色體結(jié)果、出生后情況等。以引產(chǎn)后確診的胎兒結(jié)構(gòu)畸形患者其在早孕期的超聲圖像特征標(biāo)準(zhǔn),評價早孕期胎兒結(jié)構(gòu)畸形診斷的敏感性、特異性、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值。結(jié)果:1829例孕婦1874

5、例胎兒中正常單胎1698例,異常單胎86例,正常雙胎42例,異常雙胎3例。本組病例中共發(fā)現(xiàn)胎兒畸形89例,發(fā)生率為4.75%(89/1874)。其中早孕期診斷35例,早孕期胎兒結(jié)構(gòu)畸形檢出率為39.3%;中孕期診斷42例,早孕期聯(lián)合中孕期檢出率提高至86.5%。因此,以往認(rèn)為中孕期才能診斷的胎兒結(jié)構(gòu)畸形中45.5%(35/77)可在早孕期診斷。早孕期系統(tǒng)超聲篩查胎兒結(jié)構(gòu)畸形的敏感性、特異性、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值分別為39.3%、100%、100%、97.1%。結(jié)論:早孕期系統(tǒng)超聲篩查在胎兒結(jié)構(gòu)畸形診斷中具有較高的診斷價值,以往認(rèn)

6、為中孕期才能診斷的胎兒結(jié)構(gòu)畸形??稍谠缭衅谠\斷。早孕期系統(tǒng)超聲篩查有助于孕婦早日決定妊娠結(jié)局,減少引產(chǎn)對孕婦心理和生理的傷害,為產(chǎn)前咨詢和臨床處理提供依據(jù),具有十分重要的應(yīng)用價值和臨床意義,值得臨床大力推廣。圖22幅,表6個,參考文獻(xiàn)55篇II萬方數(shù)據(jù)關(guān)鍵詞:早孕期;系統(tǒng)超聲篩查;胎兒結(jié)構(gòu)畸形分類號:R445.1萬方數(shù)據(jù)Theapplicationofsystematicultrasoundscreeningforfetalstructuralmalformationsinfirst—trimesterAbStractObject

7、ive:Theresearchistoexploretheclinicalvalueofsystematicultrasoundscreeningforfetaldeformityinfirsttrimesterthroughtheanalysisoftheultrasonicimagecharacteristicsofthediagnosedfetaldeformityafterinducedabortion.Methods:TheretrospectiveanalysisisconductedbetweenJanuary,20

8、12toFebruary,2014intheultrasonicdepartmentsofthethirdXiangYaHospitalofCentralSouthUniversityamong1829casesofpregnantwomenWho

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