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1、學(xué)位論文香砂六君子湯治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期營養(yǎng)不良(脾肺氣虛型)的臨床觀察TheclinicalobservationresearchonthetreamentofchronicobstructivepulmonarydieaseofspleenandlungdeficiencytypeinstableperiodwiththeCostusrootandAmomumSixGentlemenDecoction劉俊沛論文提交時間：2Q!壟生壘旦論文答辯時間：壘Q!圣生墨月二零一二年五月一奄一一平丑月成都中醫(yī)藥大學(xué)碩士學(xué)位論文中文摘要目的：探討中藥香砂六君子湯治療慢性阻塞性肺疾
2、病(COPD)穩(wěn)定期合并營養(yǎng)不良，中醫(yī)辨證為脾肺氣虛型患者的確切療效和可能的作用機(jī)制。方法：采用隨機(jī)對照的方法，納入60例COPD穩(wěn)定期營養(yǎng)不良脾肺氣虛型患者分為治療組30例，對照組30例。對照組采用沙美特羅替卡松粉吸入劑(以下簡稱舒利迭)50／250ug吸入，一日2次，治療組采用香砂六君子湯聯(lián)合舒利迭治療，療程3個月。觀察兩組癥狀、營養(yǎng)學(xué)指標(biāo)包括體重指數(shù)(BMI)、理想體重的百分LL(％IBW)、上臂中點(diǎn)臂圍(AMC)、肱三頭肌皮皺厚度(TSF)、上臂肌圍長(MAMC)，以及血清學(xué)指標(biāo)血清白蛋白、PALB、總淋巴細(xì)胞計數(shù)(n7M)，呼吸功能、生存質(zhì)量改善狀況。結(jié)果：(1)治
3、療組臨床總有效率86．7％，對照組總有效率為60％，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(尸<0．05)，表明治療組在總有效率上顯著優(yōu)于對照組。(2)治療后兩組中醫(yī)證候比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(尸<0．05)，說明治療組在改善癥狀上優(yōu)于對照組。(3)治療后兩組營養(yǎng)學(xué)指標(biāo)及血清學(xué)指標(biāo)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(氏0．05)，治療組在改善營養(yǎng)上優(yōu)于對照組；(4)治療后，兩組呼吸困難評分、生活質(zhì)量評分均有改善，治療組在改善程度上優(yōu)于對照組，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(氏0．05)。結(jié)論：香砂六君子湯治療COPD穩(wěn)定期營養(yǎng)不良(脾肺氣虛型)患者，通過健脾益肺改善患者營養(yǎng)狀況，有效改善肺功能，提高患者生存質(zhì)量。關(guān)
4、鍵詞：慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期脾肺氣虛營養(yǎng)不良健脾益肺香砂六君子湯。成都中醫(yī)藥大學(xué)碩士學(xué)位論文AbstractObject：ToexploretheeffectsofCostusrootandhmomumSixGentlemenDecoctioninthetreatmentofstableCOPDcomplicatedwithmalnutrition，TCMSyndromeDifferentiationforlungandspleenqideficiencypatientscurativeeffectsandpossiblemechanismsofaction．Method：6
5、0casesofstableCOPDpatientscomplicatedwithmalnutritionwererandomlydividedintotwogroups：thetreatmentgroupandthecontrolgroup，bothwith30cases．Thecontrolgroupwithsalmeterolandfluticasonepropionatepowderinhaler(hereinafterreferredtoastheSeretideinhalation)50／250ug，2timesaday,thetreatmentgroupofSi
6、xGentlemenDecoctionCombinedwiththeactionofseretideinthetreatment，thecourseWas3months．Observetwogroupsofsymptoms，nutritionindexesincludingbodymassindex(BMI)，idealbodyweight(％IBW)，midannciricumference(AMC)，tricepsskinfold(TSF)，midarmmuscleciricumference(MAMC)，andserumindexesofserumalbumin，pre
7、albumin，lymphocytopenia,respiratoryfunction，qualityoflifenutritionindex．Results：(1)ThetotaleffectiverateofthetreamentgroupWas86．7％，while60．0％ofthecontrolgroup．ThereWassignificantdifferencebetweentwogroups(P<0．05)，suggeststhatthetreatmentgroupinthetotalef
