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1、學(xué)位論文香砂六君子湯治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期營養(yǎng)不良(脾肺氣虛型)的臨床觀察TheclinicalobservationresearchonthetreamentofchronicobstructivepulmonarydieaseofspleenandlungdeficiencytypeinstableperiodwiththeCostusrootandAmomumSixGentlemenDecoction劉俊沛論文提交時間:2Q!壟生壘旦論文答辯時間:壘Q!圣生墨月二零一二年五月一奄一一平丑月成都中醫(yī)藥大學(xué)碩士學(xué)位論文中文摘要目的:探討中藥香砂六君子湯治療慢性阻塞性肺疾
2、病(COPD)穩(wěn)定期合并營養(yǎng)不良,中醫(yī)辨證為脾肺氣虛型患者的確切療效和可能的作用機(jī)制。方法:采用隨機(jī)對照的方法,納入60例COPD穩(wěn)定期營養(yǎng)不良脾肺氣虛型患者分為治療組30例,對照組30例。對照組采用沙美特羅替卡松粉吸入劑(以下簡稱舒利迭)50/250ug吸入,一日2次,治療組采用香砂六君子湯聯(lián)合舒利迭治療,療程3個月。觀察兩組癥狀、營養(yǎng)學(xué)指標(biāo)包括體重指數(shù)(BMI)、理想體重的百分LL(%IBW)、上臂中點(diǎn)臂圍(AMC)、肱三頭肌皮皺厚度(TSF)、上臂肌圍長(MAMC),以及血清學(xué)指標(biāo)血清白蛋白、PALB、總淋巴細(xì)胞計數(shù)(n7M),呼吸功能、生存質(zhì)量改善狀況。結(jié)果:(1)治
3、療組臨床總有效率86.7%,對照組總有效率為60%,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(尸<0.05),表明治療組在總有效率上顯著優(yōu)于對照組。(2)治療后兩組中醫(yī)證候比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(尸<0.05),說明治療組在改善癥狀上優(yōu)于對照組。(3)治療后兩組營養(yǎng)學(xué)指標(biāo)及血清學(xué)指標(biāo)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(氏0.05),治療組在改善營養(yǎng)上優(yōu)于對照組;(4)治療后,兩組呼吸困難評分、生活質(zhì)量評分均有改善,治療組在改善程度上優(yōu)于對照組,比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(氏0.05)。結(jié)論:香砂六君子湯治療COPD穩(wěn)定期營養(yǎng)不良(脾肺氣虛型)患者,通過健脾益肺改善患者營養(yǎng)狀況,有效改善肺功能,提高患者生存質(zhì)量。關(guān)
4、鍵詞:慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期脾肺氣虛營養(yǎng)不良健脾益肺香砂六君子湯。成都中醫(yī)藥大學(xué)碩士學(xué)位論文AbstractObject:ToexploretheeffectsofCostusrootandhmomumSixGentlemenDecoctioninthetreatmentofstableCOPDcomplicatedwithmalnutrition,TCMSyndromeDifferentiationforlungandspleenqideficiencypatientscurativeeffectsandpossiblemechanismsofaction.Method:6
5、0casesofstableCOPDpatientscomplicatedwithmalnutritionwererandomlydividedintotwogroups:thetreatmentgroupandthecontrolgroup,bothwith30cases.Thecontrolgroupwithsalmeterolandfluticasonepropionatepowderinhaler(hereinafterreferredtoastheSeretideinhalation)50/250ug,2timesaday,thetreatmentgroupofSi
6、xGentlemenDecoctionCombinedwiththeactionofseretideinthetreatment,thecourseWas3months.Observetwogroupsofsymptoms,nutritionindexesincludingbodymassindex(BMI),idealbodyweight(%IBW),midannciricumference(AMC),tricepsskinfold(TSF),midarmmuscleciricumference(MAMC),andserumindexesofserumalbumin,pre
7、albumin,lymphocytopenia,respiratoryfunction,qualityoflifenutritionindex.Results:(1)ThetotaleffectiverateofthetreamentgroupWas86.7%,while60.0%ofthecontrolgroup.ThereWassignificantdifferencebetweentwogroups(P<0.05),suggeststhatthetreatmentgroupinthetotalef