胸痹心痛證治文獻(xiàn)整理研究

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1、廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：所呈交的學(xué)位論文，是個(gè)人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，獨(dú)立進(jìn)行研究工作所取得的成果。除文中已經(jīng)特別加以注明引用的內(nèi)容外，本論文不含任何其他個(gè)人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過(guò)的作品成暴對(duì)本文的研究做出重要貢獻(xiàn)的個(gè)人和集體，均已在文中以明確方式標(biāo)明并致謝。本人完全意識(shí)到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔(dān)。學(xué)位論文儲(chǔ)簽名拋、日期刮。J妒夠月加關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的聲明本人完全了解廣州中醫(yī)藥大學(xué)有關(guān)保留使用學(xué)位論文的規(guī)定同意學(xué)校保留或向國(guó)家有關(guān)部門機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許被查閱和借閱。本人授權(quán)廣州中醫(yī)藥大學(xué)可以將本學(xué)位論文的全部或部

2、分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索，可以采用影印、縮印或其他復(fù)印手段保存和匯編本學(xué)位論文。(保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定)論文作者簽名趣論文導(dǎo)師簽名日期：0／7D年夕月諺日摘要目的：中醫(yī)將冠心病歸屬為胸痹心痛范疇，是當(dāng)今常見(jiàn)之心臟病，輕者偶發(fā)短暫輕微的胸部沉悶或隱痛；重者疼痛劇烈，或呈壓榨樣絞痛。相當(dāng)于西醫(yī)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。隨著現(xiàn)代社會(huì)生活方式及飲食結(jié)構(gòu)改變，心血管疾病發(fā)病率及死亡率均逐年上升趨勢(shì)，不論在中國(guó)或則臺(tái)灣，皆被列為重大疾病。歷代中醫(yī)對(duì)胸痹心痛辨證論治之文獻(xiàn)，給后人留下了寶貴的資產(chǎn)，值得我們深入研究效法學(xué)習(xí)與發(fā)揚(yáng)光大?，F(xiàn)代中醫(yī)對(duì)冠心病論治

3、多參考及沿用古代胸痹心痛醫(yī)史文獻(xiàn)的論述，足見(jiàn)胸痹心痛證治不僅為古代醫(yī)家所重視，亦為現(xiàn)代醫(yī)家及科研工作者亟待開(kāi)發(fā)研究的重要課題。目前研究現(xiàn)狀，對(duì)于學(xué)術(shù)源流理論探討以及文獻(xiàn)整理，尚少闕如，遠(yuǎn)遠(yuǎn)未能滿足臨床研究與藥物開(kāi)發(fā)之相互取證。因此，本論文研究之目的及意義，在于爬梳中醫(yī)胸痹心痛證治學(xué)術(shù)源流，參酌歷代名醫(yī)學(xué)術(shù)思想及臨床經(jīng)驗(yàn)。通過(guò)文獻(xiàn)資料搜集分析，對(duì)胸痹心痛證治領(lǐng)域研究更加深入剖析，期在研究中找出相關(guān)的創(chuàng)新點(diǎn)并發(fā)揚(yáng)光大。方法：本論文研究方法，采用古代醫(yī)史文獻(xiàn)研究變化演進(jìn)與現(xiàn)代醫(yī)史文獻(xiàn)研究整理，并以文獻(xiàn)學(xué)的方法進(jìn)行整理。古代醫(yī)史文獻(xiàn)研究，強(qiáng)調(diào)原創(chuàng)資料的來(lái)源、

4、搜集，著重理論學(xué)說(shuō)的創(chuàng)根問(wèn)底，現(xiàn)代文獻(xiàn)研究方法則注重信息處理與計(jì)算機(jī)應(yīng)用于文獻(xiàn)檢索技術(shù)，以為進(jìn)一步探究和證實(shí)，了解其本質(zhì)，討論它形成的原因。學(xué)術(shù)源流考究的方法，則關(guān)注在學(xué)術(shù)發(fā)展過(guò)程中的演變與分析。加強(qiáng)重點(diǎn)在于相關(guān)名詞的考查與辨別及探討致病之誘因。文獻(xiàn)整理研究，是臨床研究前的基礎(chǔ)性工作，如何厘清基線，搜集文獻(xiàn)數(shù)據(jù)，并進(jìn)行多層次分析及系統(tǒng)評(píng)量，有其必要性。現(xiàn)今網(wǎng)絡(luò)發(fā)達(dá)，文獻(xiàn)信息資源豐富，所有數(shù)據(jù)，在檢索技術(shù)嫻熟下，無(wú)不涉獵含括，初步搜索利用DUBA、GOOGLE、SOGOU，BAIDU，深入檢索則利用CBM、CNKI、MEDLINE、SINOMED、WA

5、NFANG、VGSD及中國(guó)中醫(yī)藥等數(shù)據(jù)庫(kù)，探索資源可謂異常豐富，不虞匱乏。成果：本研究對(duì)于胸痹心痛及其相關(guān)病名在歷史上的演進(jìn)，已能清晰了解其發(fā)展過(guò)程，可填補(bǔ)以往在文獻(xiàn)整理研究之不足。為后進(jìn)學(xué)者們從事相關(guān)研究提供了好的版本和大量背景知識(shí)與文獻(xiàn)數(shù)據(jù)，從而解除了查找翻檢其他文獻(xiàn)之費(fèi)時(shí)不易。梳理文獻(xiàn)歸納胸痹心痛病因、病機(jī)思想十四種，總結(jié)證型治法及選方共十八種，對(duì)癥的內(nèi)涵加以分型及規(guī)范整理，厘清辨病及辨證之主輔關(guān)系。明確解析中醫(yī)胸痹心痛證與治之一體兩面與冠心病之關(guān)系，對(duì)于未來(lái)臨床診治，思路及判斷會(huì)更明確。結(jié)論：翔實(shí)廣搜博采，在原著及文獻(xiàn)基礎(chǔ)上，具備開(kāi)闊的學(xué)術(shù)視

6、野再創(chuàng)作和學(xué)術(shù)創(chuàng)新。將文獻(xiàn)資料與考古發(fā)現(xiàn)、地理文物風(fēng)志、人文思想有機(jī)結(jié)合，最近扁鵲學(xué)派相關(guān)文物的出土，有學(xué)者謂其思路與黃帝內(nèi)經(jīng)迥然不同，必將再豐富中醫(yī)的領(lǐng)域。近年來(lái)，冠心病的高發(fā)病率和死亡率使得對(duì)胸痹心痛證的研究益形重要，其不僅為古代醫(yī)家所重視，更是近代醫(yī)家及科研者所重視的重點(diǎn)課題，值得投注時(shí)間精力加以整理研究。胸痹心痛之治療，細(xì)數(shù)已有二千多年之經(jīng)驗(yàn)，在世界上，任何國(guó)家的醫(yī)學(xué)歷史上，可謂絕無(wú)僅有，祖先留給吾人的是珍貴的寶藏，就看我們后代醫(yī)者如何去挖掘及看待。目前中醫(yī)在臨床上對(duì)胸痹心痛證治的治療主要運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療，但在中醫(yī)藥方面仍有很大發(fā)展的空間，

7、例如熱毒病機(jī)學(xué)說(shuō)，清熱解毒法，宣痹通陽(yáng)法及五臟相關(guān)同治，深具前景，深入搞清基線，打好臨床研究前的基礎(chǔ)性工作，可以在一定范疇減輕癥狀，改善病情，減少?gòu)?fù)發(fā)，亦能在治療上有所突破，裨益國(guó)民健康。關(guān)鍵詞：胸痹心痛；辨證論治；文獻(xiàn)整理Obstructionofheartachel；teratureresearchoftreatmentbasedonsyndromedifferentiationSpeciaIty：HistoryandIiteratureoftraditionaIOhinesemediCiReresearchAuthor：JeromeTsaiTu

8、tor：Prof．WuWeiAbstractObjectIMeChinesemedicinewillbelo