腹腔鏡手術和傳統(tǒng)開腹手術治療闌尾炎療效對比觀察

《腹腔鏡手術和傳統(tǒng)開腹手術治療闌尾炎療效對比觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、腹腔鏡手術和傳統(tǒng)開腹手術治療闌尾炎療效對比觀察毛商(江蘇省常州市武進人民醫(yī)院江蘇常州213000)【摘要】目的：探討腹腔鏡手術和傳統(tǒng)開腹手術在闌尾炎患者中的臨床治療效果。方法：選取2013年4月至2015年4月我院收治的80例闌尾炎患者資料進行分析，根據(jù)不同治療方案將患者分為對照組和實驗組，對照組采用開腹手術治療，實驗組采用腹腔鏡手術治療，比較兩組治療效果。結果：實驗組手術時間顯著長于對照組(P<0.05)；實驗組住院時間、肛門排氣時間、下床活動時間顯著短于對照組(P<0.05)o結論：闌尾炎患者采用腹腔鏡手術治療效果理想，能夠

2、減少患者創(chuàng)傷，提高治療預后，值得推廣使用。【關鍵詞】腹腔鏡手術；開腹手術；闌尾炎；治療效果【中圖分類號】R656.8【文獻標識碼】A【文章編號】2095-1752(2015)26-0127-02闌尾炎是臨床上常見的外科疾病，這種疾病發(fā)病率較高，屬于常見的急腹癥類型。常規(guī)方法更多的以傳統(tǒng)開腹手術治療為主，這種方法雖然能改善患者癥狀,緩解患者疼痛，但是手術對患者創(chuàng)傷較大。近年來，腹腔鏡手術在闌尾炎患者中廣為使用，月?效果理想，為了探討腹腔鏡手術和傳統(tǒng)開腹手術在闌尾炎患者中的臨床治療效果。選取2013年4月至2015年4月我院收治的80例闌尾炎患

3、者資料進行分析，報告如下。1?資料與方法1.1一般資料選取2013年4月至2015年4月我院收治的80例闌尾炎患者資料進行分析，根據(jù)不同治療方案將患者分為對照組和實驗組，實驗組有40例，男23例，女17例,年齡為(18.9?58)歲,平均年齡為(3&7±3.1)歲;對照組有40例，男27例，女13例，患者年齡為(20.4?60.3)歲，平均年齡為(37.4±3.3)歲?；颊邔κ中g方案、護理措施等有知情權，患者年齡、病程等差異不顯著(P>0.05),具有可比性。1.2方法對照組采用開腹手術治療，方法如下：根據(jù)

4、患者臨床癥狀、病史等在手術前實施全身麻醉，并常規(guī)留置導尿管和胃管。選擇右下腹麥氏點作為手術切口，將腹腔積液吸凈，對闌尾和腸系膜進行常規(guī)處理，將闌尾殘端進行荷包包埋，采用甲硝鋰溶液對腹腔進行沖洗，術后手術切口進行常規(guī)消毒并采用抗生素預防。實驗組采用腹腔鏡手術治療，方法如下：根據(jù)患者臨床癥狀、病史等術前做好相關手術準備，患者對患者進行全身麻醉。頭部左偏15°,并II稍低15°,在臍部下方進行5mm左右做手術切口，沖入C02建立氣腹，然后將腹腔鏡和5mm套鞘置入腹內(nèi)。在腹腔鏡引導下置入兩個腹腔鏡，手術步驟必須嚴格遵循腹腔鏡手術步驟

5、進行。手術后對腹腔進行沖洗，直到腹腔變?yōu)榍辶粒g后進行常規(guī)消毒，表面使用創(chuàng)口貼。1.3統(tǒng)計學方法采用SPSS16軟件分析，計數(shù)資料行卡方檢驗，采用n(%)表示，計量資料行T檢驗，釆用(均數(shù)±方差)表示,P&t;0?05表示具有統(tǒng)計學意義。1?結果本次研究中，實驗組手術時間顯著長于對照組(P<0.05)；實驗組住院時間、肛門排氣時間、下床活動時間顯著短于對照組(P<0.05),見表表1兩組手術相關指標比較2?討論闌尾炎是臨床上常見的急腹癥，傳統(tǒng)開腹手術雖然能夠改善患者癥狀，但是長期療效欠佳，手術創(chuàng)傷也比較大，并發(fā)癥發(fā)

6、生率較高，從而影響患者治療預后。近年來，隨著我國微創(chuàng)手術技術的不斷發(fā)展，腹腔鏡技術在闌尾炎患者中廣為使用，且效果理想。本次研究中，實驗組手術時間顯著長于對照組(P<0.05)；實驗組住院時間、肛門排氣時間、下床活動時間顯著短于對照組(P<0.05)o腹腔鏡手術治療闌尾炎具有手術損傷小、切口小、住院吋間段、手術吋間短以及術中出血量少等優(yōu)點?；颊呤中g過程中切口較小，不會對術后美觀性產(chǎn)生影響,更加有利于降低患者創(chuàng)傷；同吋，腹腔鏡手術治療吋能夠?qū)⒏骨环e液徹底清除,能夠降低術后感染發(fā)生率；此外，患者采用腹腔鏡手術治療時不需要反復接觸手術切

7、屑和紗布等物品，不會對機體造成損傷。腹腔鏡手術通常需要打開兩個操作孔。因此，手術操作孔的選擇對手術治療效果會產(chǎn)生直接的影響，手術過程中合理的選擇操作孔能夠防止膀胱損傷發(fā)生率。但是，腹腔鏡手術治療闌尾炎時尚存在一些缺損，對于家庭條件較差患者難以承受，使得腹腔鏡在基層醫(yī)院使用受到一定限制。綜上所述，闌尾炎患者采用腹腔鏡手術治療效果理想，能夠減少患者創(chuàng)傷,提高治療預后，值得推廣使用?！緟⒖嘉墨I】［1］安杰?急性闌尾炎行腹腔鏡手術與開腹手術的比較［J］?中華腔鏡外科雜志，2012,5(2):15-16.［2］郭德洋?開腹手術與腹腔鏡手術治療闌尾炎的

8、效果對比［」］?河南外科學雜志，2012,18(5):65-66?［3］尹炳巖?腹腔鏡手術與開腹手術對治療闌尾炎的效果分析［J］?中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012,3(21):116-11