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《后循環(huán)卒中的危險因素和影像學(xué)分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、碩士專業(yè)學(xué)位論文論文題目后循環(huán)卒中的危險因素和影像學(xué)分析研究生姓名王萍指導(dǎo)教師姓名趙合慶專業(yè)名稱神經(jīng)病學(xué)研究方向腦血管病論文提交日期2013年4月后循環(huán)卒中的危險因素和影像學(xué)分析中文摘要后循環(huán)卒中的危險因素和影像學(xué)分析中文摘要目的：探討后循環(huán)缺血性卒中的主要危險因素及糖尿病后循環(huán)缺血性卒中的臨床和影像學(xué)特征，并分析了腦干不同部位梗死對于預(yù)后的影響。方法：收集自2010年1月至2012年1月我院住院治療的確診急性缺血性卒中患者，首先分為后循環(huán)卒中組和前循環(huán)卒中組，分析2組患者的基礎(chǔ)臨床資料；根據(jù)是否伴有
2、糖尿病分為后循環(huán)梗死伴糖尿病組和不伴糖尿病組，對比分析兩組的血管危險因素、影像學(xué)等；根據(jù)Caplan使用的后循環(huán)供血區(qū)分段標(biāo)準(zhǔn)，將后循環(huán)梗死患者分為近段組、中段組、遠(yuǎn)段組及混合組，分析糖尿病與各組之間的相關(guān)性和影像學(xué)特征。改良Rankin量表（mRS）評分評價后循環(huán)梗死患者出院3個月后的神經(jīng)功能缺損，依據(jù)頭顱MRI分析腦干梗死不同部位對于預(yù)后的影響。結(jié)果：328例后循環(huán)梗死患者中，有高血壓病者占83.2%，高脂血癥者占60.1%，糖尿病者占32.9%，既往卒中或TIA史占29.0%；其中近段病變?yōu)?.
3、1%，中段病變?yōu)?6.9%，遠(yuǎn)段病變?yōu)?9.3%；其中累及腦干部位占53.7%，而腦干獨立病灶占38.7%，2腦橋梗死占31.4%。后循環(huán)梗死組糖尿病較前循環(huán)梗死組（32.9%對21.7%，x=10.501，P=0.001），且多變量logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)，糖尿?。∣R1.560，95%CI1.086-2.239；P=0.016）、既往卒中或TIA史（OR1.455，95%CI1.013-2.090,P=0.042）是后循環(huán)梗死獨立危險因素。與非糖尿病患者相比，后循環(huán)梗死中糖尿病更易累及中段組（
4、P=0.002），腦橋部位更多見（P=0.001）。對328例后循環(huán)梗死患者出院3個月后進(jìn)行神經(jīng)功能缺損的評價（mRS評分）發(fā)現(xiàn)：腦干梗死組mRS評分≥2分的患者比例顯著高于非腦干梗死組（P=0.036）；且腦干不同部位梗死神經(jīng)功能缺損程度不同。結(jié)論：后循環(huán)梗死常見的危險因素依次為高血壓病、高脂血癥、糖尿病與既往卒中或TIA史；糖尿病、既往卒中或TIA史是后循環(huán)卒中的獨立危險因素，且與腦干梗死關(guān)系密切，糖尿病更易導(dǎo)致腦橋梗死。在后循環(huán)缺血性卒中患者中，腦干梗死患I中文摘要后循環(huán)卒中的危險因素和影像學(xué)分
5、析者較非腦干梗死組患者神經(jīng)功能缺損癥狀重；腦干不同部位梗死預(yù)后不同。關(guān)鍵詞：后循環(huán)梗死；磁共振成像；危險因素；糖尿??；腦干梗死作者:王萍指導(dǎo)老師：趙合慶教授主任醫(yī)師曹勇軍副主任醫(yī)師II后循環(huán)卒中的危險因素和影像學(xué)分析英文摘要InvestigationofriskfactorsandMagneticResonanceImaginginpatientswithposteriorcirculationinfarctionAbstractObjective:Toinvestigatethemajorriskf
6、actorsofposteriorcirculationinfarctionandanalysisoftheclinicalcharacteristicandmagneticresonanceimagingofdiabetesmellituscomplicatedwithposteriorcirculationinfarction.Andanalyzesthedifferentpartsofthebrainsteminfarctioneffectontheprognosis.Method:Thedia
7、gnosedpatientswithacutecerebralinfarctionwererecruitedfromJanuary2010toJanuary2012.Firstly,theyweredividedintoposteriorcirculationinfarctiongroupandanteriorcirculationinfarctiongroup.Theclinicaldatawerecomparedbetweenthetwogroups.Thentheyweredividedinto
8、posteriorcirculationinfarctionwithorwithoutdiabetesgroupstoanalysisvascularriskfactorsandmagneticresonanceimaging.Wesubdividedtheposteriorcirculationinfarctsintoproximal,middle,distalandmixedinfarctsaccordingtoNEMC-PCR,andanalyze
