卒中后mci的危險因素分析與與腦白質(zhì)病變的關(guān)系

《卒中后mci的危險因素分析與與腦白質(zhì)病變的關(guān)系》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應用文檔-天天文庫。

1、英文縮略詞表英文全稱縮寫中文全稱AlzheimerdiseaseAD阿爾茨海默病averagediffusioncoefficientADC平均彌散系數(shù)computedtomographyCT計算機斷層掃描diffusiontensorimagingDTI彌散張量成像DiffusiontensortractographyDTT彌散張量纖維束成像echoplanarimagingEPI回波平面成像fieldofviewFOV視野fluid-attenuatedinversion-recoveryFLAIR水抑

2、制反轉(zhuǎn)恢復系列fractionalanisotropyFA部分各向異性指數(shù)homecysteineHcy同型半胱氨酸magneticresonanceimagingMRI磁共振成像mildcognitiveimpairmentMCI輕度認知功能障礙mini-mentalstateexaminationMMSE簡易精神狀態(tài)量表MontrealCognitiveAssessmentMoCA蒙特利爾認知評估normalcontrolNC正常對照numberofsignalaveragedNSA信號平均次數(shù)Regi

3、onofinterestROI感興趣區(qū)StatisticalpackageforthesocialscienceSPSS社會科學統(tǒng)計軟件包3廣州醫(yī)學院碩士學位論文timeofrepetitionTR重復時間timeofechoTE回波時間transientischemicattackTIA短暫性腦缺血發(fā)作T1-weightedimagingT1WIT1加權(quán)成像T2-weightedimagingT2WIT2加權(quán)成像vasculardementiaVD血管性癡呆WhitematterlesionsWML腦白質(zhì)

4、病變4卒中后MCI的危險因素分析及與腦白質(zhì)病變的關(guān)系卒中后MCI的危險因素分析及與腦白質(zhì)病變的關(guān)系碩士研究生：李廣生導師：潘小平教授專業(yè)名稱：神經(jīng)病學中文摘要［目的］（1）探討缺血性卒中急性期MCI發(fā)生的危險因素；（2）運用磁共振DTI技術(shù)研究腦白質(zhì)病變和卒中后MCI的關(guān)系，并探索卒中后MCI的可能發(fā)生機制。［方法］（1）連續(xù)性觀察在我院神經(jīng)科住院的急性期缺血性卒中患者（發(fā)病14d內(nèi)），共入組207例患者進行統(tǒng)一的認知功能評估（包括MMSE和MoCA量表）。根據(jù)MoCA評分將上述患者分成NC組（認知功能正常

5、組，共28例）、MCI組（輕度認知功能障礙組，共131例）和VD組（血管性癡呆組，共48例）。分別收集上述患者的人口學資料、既往病史、相關(guān)臨床指標和影像學檢查資料，比較三組患者人口學資料和臨床資料的差異；對缺血性卒中患者急性期認知功能下降的危險因素進行相關(guān)性分析；（2）上述207例患者中共62例完成標準化DTI檢查，根據(jù)MoCA評分分成NC組（共8例）、MCI組（共40例）和VD組（共14例）。分別選取胼胝體膝部、雙側(cè)扣帶回前部、雙側(cè)前角周圍白質(zhì)、雙側(cè)半卵圓中心、雙側(cè)內(nèi)囊前肢、膝部、后肢、雙側(cè)外囊，胼胝體壓

6、部、雙側(cè)扣帶回后部、雙側(cè)后角周圍白質(zhì)、雙側(cè)枕葉、雙側(cè)海馬旁白質(zhì)等24個腦白質(zhì)區(qū)域進行DTI后處理分析并檢測其FA值。分析三組間24個腦白質(zhì)區(qū)域FA值的差異，同時分別對抽象能力、定向力、記憶力、命名能力、視空間與執(zhí)行能力、語言能力和注意力等七大認知能力與24個腦白質(zhì)區(qū)域的FA值進行相關(guān)性分析。［結(jié)果］（1）①MCI組、VD組患者與NC組相比，年齡較高、文化程度較低；②MCI組與VD組患者相比，其血清同型半胱氨酸值較低、左側(cè)頸動脈硬化程度較輕，腦萎縮和腦白質(zhì)病變較輕；③MCI組與NC組相比，其雙側(cè)頸動脈硬化程度

7、較重；④5廣州醫(yī)學院碩士學位論文VD組與NC組相比，其雙側(cè)頸動脈硬化程度較重，腦萎縮和腦白質(zhì)病變較重；上述差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05），部分存在明顯統(tǒng)計學差異（P<0.01）；對上述危險因素與MoCA得分進行pearson相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)均存在相關(guān)性，且P<0.05；（2）①MCI組與VD組相比，右側(cè)扣帶回前部、雙側(cè)前角周圍白質(zhì)、左側(cè)內(nèi)囊前肢、左側(cè)后角周圍白質(zhì)FA值較高；②MCI組與NC組相比，左側(cè)半卵圓中心、左側(cè)扣帶回后部、雙側(cè)后角周圍白質(zhì)、右側(cè)海馬旁腦白質(zhì)FA值較低；③VD組與NC組相比，右側(cè)扣帶回前

8、部、右側(cè)半卵圓中心、左側(cè)內(nèi)囊前肢、雙側(cè)后角周圍白質(zhì)FA值較低；④抽象能力與各腦白質(zhì)區(qū)FA值無明顯相關(guān)性；⑤定向力與右側(cè)半卵圓中心、胼胝體膝部、壓部、左側(cè)內(nèi)囊前肢、雙側(cè)前角周圍白質(zhì)、左側(cè)后角周圍白質(zhì)存在相關(guān)性，其中左側(cè)后角周圍白質(zhì)呈明顯相關(guān)；⑥記憶力與左側(cè)內(nèi)囊前肢呈明顯相關(guān)；⑦命名能力與右側(cè)后角周圍白質(zhì)、右側(cè)海馬旁腦白質(zhì)存在相關(guān)性；⑧視空間與執(zhí)行能力與雙側(cè)扣帶回前部、胼胝體膝部、左側(cè)內(nèi)囊前肢、左側(cè)視放射存在相關(guān)性，