快速康復(fù)在結(jié)直腸癌圍手術(shù)期的臨床研究

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1、快速康復(fù)在結(jié)直腸癌圍手術(shù)期的臨床研究⑧論文作者簽名：彳佘文P勇指導(dǎo)教師簽名：鋤論文評閱人1：評閱人2：評閱人3：評閱人4：評閱人5：郭勇吳丹孫立峰教授浙江省中醫(yī)院教授浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院副主任醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院答辯委員會主席：鄧甬川教授浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院委員1：黃建瑾教授浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院委員2：王林波教授浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院委員3：滕理送教授浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院委員4：王曉稼教授浙江省腫瘤醫(yī)院委員5：答辯日期：2013年4月30日浙江大學(xué)研究生學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的學(xué)位論文是本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果

2、。除了文中特別加以標(biāo)注和致謝的地方外，論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果，也不包含為獲得逝至三盤堂或其他教育機(jī)構(gòu)的學(xué)位或證書而使用過的材料。與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻(xiàn)均已在論文中作了明確的說明并表示謝意。學(xué)位論文作者簽名：彳袋夕f》勇簽字日期：2D13年5月扣日學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書本學(xué)位論文作者完全了解迸姿盤堂有權(quán)保留并向國家有關(guān)部門或機(jī)構(gòu)送交本論文的復(fù)印件和磁盤，允許論文被查閱和借閱。本人授權(quán)逝婆盤堂可以將學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索和傳播，可以采用影印、縮印或掃描等復(fù)制手段保存、匯編學(xué)位論文。(保密的學(xué)位論文在解密后適用本授權(quán)書)學(xué)位

3、論文作者簽名：替卻勇導(dǎo)師簽名：簽字日期：加I；年歲月壚日簽字日期：加哆年，月夕日浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文致謝致謝在這三年的研究生生涯中，我由衷地感謝我的導(dǎo)師丁克峰教授給予我的精心指導(dǎo)和培養(yǎng)。丁老師淵博的知識、嚴(yán)謹(jǐn)求是的作風(fēng)、精湛的醫(yī)術(shù)、對臨床工作的熱忱以及為人處世的原則都讓我終生受益，丁老師孜孜不倦的教誨也讓學(xué)生銘記在心，并決心以更大的熱情投入到工作中以回報恩師的培養(yǎng)，在此謹(jǐn)向丁老師致以最誠摯的謝意和最崇高的敬意!同時我也要感謝浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院腫瘤外科全體老師，特別要感謝孫立峰、王建偉、李軍、徐棟、王曉晨、何金杰等幾位老師對我在學(xué)習(xí)工作上的幫助和指導(dǎo)。感謝王展懷師兄、肖乾師兄

4、、已工作的王珂、耿海濤師兄、師弟胡立鋒等在實驗過程中給予我的指導(dǎo)和無私的幫助。感謝胡燁婷、蔡遠(yuǎn)杰、孫哲、孫薇等同窗好友，我們曾共同學(xué)習(xí)、共同生活、共同提高，我們是一生的朋友。最后，衷心感謝一直支持著我的家人和朋友們，感謝幫助過我、鼓勵過我的每一個人，正是有你們的支持，我才能一次次克服困難，直至本文完成。感謝你們，祝福你們!徐鄧勇2013年4月浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文中文摘要快速康復(fù)在結(jié)直腸癌圍手術(shù)期的臨床研究浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士研究生導(dǎo)師腫瘤學(xué)徐鄧勇丁克峰教授中文摘要目的：探討快速康復(fù)措施應(yīng)用于結(jié)直腸癌圍手術(shù)期的臨床療效。方法：根據(jù)入組條件選取32例擬行結(jié)直腸癌根治手術(shù)患者，隨機(jī)分為快速

5、康復(fù)(FTs)組和傳統(tǒng)治療組，分析比較接受兩種治療方法后術(shù)后患者恢復(fù)情況(腸鳴音恢復(fù)、開始排氣和排便、拔除胃管和尿管、流質(zhì)進(jìn)食、活動時疼痛NSR評分達(dá)到0分、ECOG體力狀況評分首次達(dá)到2分的時間、術(shù)后第1天總蛋白和白蛋白恢復(fù)情況、術(shù)后住院時間、住院費(fèi)用)和并發(fā)癥(吻合口瘺、腸梗阻、肺部感染、尿路感染、切口感染、下肢靜脈血栓形成等)發(fā)生率。Ⅱ浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文中文摘要結(jié)果：所有入組病例均完成實驗；FTS組術(shù)后排氣時間較早(t=6．2，P<0．01)，排便時間也較早(t=4．9，P<0．01)，明顯優(yōu)于傳統(tǒng)治療組，腸道功能恢復(fù)水平快；但腸鳴音恢復(fù)時間相對傳統(tǒng)治療組沒有統(tǒng)計學(xué)意義(t

6、=2．2，P=0．057)；FTS組術(shù)后活動時疼痛NSR評分達(dá)到0分時間、ECOG體力狀況評分首次達(dá)到2分的時間優(yōu)于傳統(tǒng)治療組(P<0．01)；FTS組術(shù)后住院天數(shù)(5．3天)明顯較傳統(tǒng)對照組(9．2天)縮短(P<0．01)；術(shù)后總蛋白、白蛋白及住院總費(fèi)用沒有明顯的統(tǒng)計學(xué)差異，但住院總費(fèi)用相對傳統(tǒng)治療組減少8．4％。FTS組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率11．7％(2／17)，傳統(tǒng)治療組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率20％(3／15)，兩組沒有統(tǒng)計學(xué)差異(貯=O．41，P--0．64)。結(jié)論：快速康復(fù)措施應(yīng)用于結(jié)直腸癌圍手術(shù)期是安全有效的，能顯著加速腸道功能及體質(zhì)恢復(fù)，減少術(shù)后住院時間，不增加手術(shù)并發(fā)癥。【關(guān)

7、鍵詞】快速康復(fù)；結(jié)直腸癌；圍手術(shù)期m浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文英文摘要ClinicalstudyoffasttracksurgeryinperioperationofcolorectalcancerObjective：ZhejiangUniversitySchoolofMedicineoncologyPostgraduateXuDengyongSupervisorDingKefengAbstractTostudytheclinicalapplicationoffasttra