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《血清vaspin與2型糖尿病及其血管病變的相關(guān)性研究》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)及知識產(chǎn)權(quán)歸屬承諾本學(xué)位論文在導(dǎo)師(或指導(dǎo)小組)的指導(dǎo)下,由本人獨(dú)立完成。本學(xué)位論文研究所獲得的研究成果,其知識產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。河北醫(yī)科大學(xué)有權(quán)對本學(xué)位論文進(jìn)行交流、公開和使用。凡發(fā)表與學(xué)位論文主要內(nèi)容相關(guān)的論文,第一署名為單位河北醫(yī)科大學(xué),試驗(yàn)材料、原始數(shù)據(jù)、申報(bào)的專利等知識產(chǎn)權(quán)均歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。否則,承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。,一,一鑫專:3螢≯研究蚴:曲導(dǎo)獬:濰芝二級學(xué)黼懿≯◇j!如侈年徽‘憝,.,?,河北醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本論文是在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的
2、研究成果,除了文中特別加以標(biāo)注和致謝等內(nèi)容外,文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫的研究成果,指導(dǎo)教師對此進(jìn)行了審定。本論文由本人獨(dú)立撰寫,文責(zé)自負(fù)。研究生簽名:導(dǎo)師簽名:Ⅻ房年專月凇日目錄l砌咖帥㈣啪咖m帥帥Y2337634中文摘要???????????????????????????1英文摘要???????????????????????????4研究論文血清vaSpill與2型糖尿病及其血管病變的相關(guān)性研究前言???????????????????????????8日¨舌???????????????????????
3、????芍材料與方法????????????????????????8結(jié)果??????????????????????????12附圖??????????????????????????14附表??????????????????????????17討論??????????????????????????19結(jié)論??????????????????????????23參考文獻(xiàn)????????????????????????23綜述脂肪細(xì)胞因子vmpm的研究進(jìn)展?????????????27致謝?????_??????
4、????????????????39個人簡歷??????????????????????????40中文摘要血清vaspia與2型糖尿病及其血管病變的相關(guān)性研究摘要目的:2型糖尿病(type2diabetesmellims,T2DM)是一種復(fù)雜的代謝性疾病,由多種遺傳和環(huán)境因素共同作用所引起,胰島素抵抗(insulinresistance,IR)和胰島素分泌缺陷是其主要發(fā)病機(jī)制。T2DM的主要危害是其慢性并發(fā)癥,其中血管病變最常見且具有較高的致殘致死率。T2DM及其血管病變的病因和發(fā)病機(jī)制十分復(fù)雜,尚未完全闡明。近年
5、研究表明,脂肪組織具有高度活躍的內(nèi)分泌功能,可以分泌多種脂肪細(xì)胞因子,這些脂肪細(xì)胞因子具有多種生物活性,參與IR、T2DM、動脈粥樣硬化、炎癥等疾病的發(fā)生發(fā)展。Vaspin(visceraladiposetissue—deftvedserpin)是一種新發(fā)現(xiàn)的脂肪細(xì)胞因子,動物實(shí)驗(yàn)證明它有胰島素增敏作用,人體研究也發(fā)現(xiàn)vaspin與IR、肥胖、T2DM可能有關(guān),并且與動脈粥樣硬化、糖尿病血管病變有一定關(guān)聯(lián),但研究資料較少且結(jié)果存在分歧。本研究比較健康人群、單純T2DM患者和T2DM血管病變患者的血清vaspin水平,
6、同時分析其與IR、肥胖、糖脂代謝指標(biāo)的相關(guān)性,探討vaspin與T2DM及其血管病變的關(guān)系。方法:選擇2011年lO月至2012年11月于河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院內(nèi)分泌科住院的T2DM患者122例,根據(jù)是否合并血管病變分為單純T2DM組34例和T2DM血管病變組88例。根據(jù)血管病變種類又將T2DM血管病變組分為大血管病變組35例、微血管病變組l8例和大血管+微血管病變組35例。選擇同期于我院體檢的健康個體30例為正常對照組。受試者禁食10小時以上,抽取靜脈血,常規(guī)分離血清,一80℃保存待測。1vaspin的測定:采用EL
7、ISA法。2臨床及生化指標(biāo)的測定①血糖、血脂、肝腎功能用全自動生化分析儀測定;②糖化血紅蛋白和尿A/Cr由糖化血紅蛋白測試儀測定;③空腹胰島素由放免法測定,計(jì)算穩(wěn)態(tài)模型胰島素抵抗指數(shù)HOMA.IR-FINS×FPG/22.5;④測量血壓、身高、體重、腰圍、臀圍,計(jì)算體重指數(shù)(BM)=體重/身高2和腰臀比(WHR)中文摘要=腰圍/臀圍。3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理用SPSSl3.0軟件處理。正態(tài)分布的計(jì)量資料用均數(shù)士標(biāo)準(zhǔn)差(貯s)表示,非正態(tài)分布的計(jì)量資料用中位數(shù)(四分位數(shù)間距)表示;TG、FINS、HOMA.IR呈非正態(tài)分布,取自然
8、對數(shù)后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理;組間比較用單因素方差分析或t檢驗(yàn),多組間兩兩比較采用SNK-q檢驗(yàn)。Vaspin與其他指標(biāo)的關(guān)系應(yīng)用直線相關(guān)和多元逐步回歸分析。T2DM血管病變的危險(xiǎn)因素分析采用Logistic回歸。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:1正常對照組、單純T2DM組和T2DM血管病變組三組之間年齡、性別構(gòu)成比、WC、WHR、SBP、DBP無