車險(xiǎn)人傷計(jì)算賠償標(biāo)準(zhǔn)

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1、車險(xiǎn)人傷計(jì)算賠償標(biāo)準(zhǔn)一商業(yè)保險(xiǎn)賠償項(xiàng)目（一）受傷未致殘賠償項(xiàng)目：（1）醫(yī)療費(fèi)（2）續(xù)療費(fèi)（3）住院伙食補(bǔ)助費(fèi)（4）誤工費(fèi)（5）護(hù)理費(fèi)（6）交通費(fèi)（7）住宿費(fèi)（二）因傷致殘賠償項(xiàng)目：注：除（一）項(xiàng)的項(xiàng)目外還包括：（1）殘疾賠償金（2）殘疾輔助器具費(fèi)（3）被撫養(yǎng)人生活費(fèi)（三）死亡賠償項(xiàng)目：（1）喪葬費(fèi)（2）死亡賠償金（3）被撫養(yǎng)人生活費(fèi)（4）親屬辦理喪葬事宜發(fā)生的交通、住宿、誤工費(fèi)用。注：死前有發(fā)生搶救費(fèi)用除上述項(xiàng)目外還包括（一）項(xiàng)內(nèi)容。二強(qiáng)制保險(xiǎn)賠償項(xiàng)目（一）醫(yī)療費(fèi)用賠償項(xiàng)目：（1）診療費(fèi)（2）醫(yī)藥費(fèi)（3）住院費(fèi)（4）住院伙食補(bǔ)助費(fèi)（5）必要的、合理的后續(xù)治療費(fèi)

2、、整容費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)（二）死亡傷殘賠償項(xiàng)目：（1）喪葬費(fèi)（2）死亡賠償金（3）被扶養(yǎng)人生活費(fèi)（4）受害人親屬辦理喪葬事宜必要的交通、住宿、誤工費(fèi)用（5）殘疾賠償金（6）殘疾輔助器具費(fèi)（7）護(hù)理費(fèi)（8）康復(fù)費(fèi)（9）交通費(fèi)（10）住宿費(fèi)（11）誤工費(fèi)（12）精神損害撫慰金三強(qiáng)制保險(xiǎn)賠償順序（一）醫(yī)療費(fèi)用賠償順序采用先發(fā)生先賠付的原則計(jì)算，順序是第一診療費(fèi)，第二醫(yī)藥費(fèi)，第三住院費(fèi)，第四住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，第五續(xù)療費(fèi)，第六整容費(fèi)，第七營養(yǎng)費(fèi)。[適用提示]（1）出險(xiǎn)時(shí)間在2008年2月1日前醫(yī)療費(fèi)賠償最高限額為：有責(zé)8000元；無責(zé)1600元。（2）出險(xiǎn)時(shí)間在2008年2月1日

3、后的醫(yī)療費(fèi)賠償最高限額為：有責(zé)10000元，無責(zé)1000元。（二）死亡傷殘賠償順序：1、死亡賠償計(jì)算順序：第一喪葬費(fèi)，第二死亡賠償金，第三受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通、住宿、誤工費(fèi)用，第四被扶養(yǎng)人生活費(fèi)，第五法院判決或調(diào)解承擔(dān)的精神損害撫慰金。2、傷殘賠償計(jì)算順序：第一殘疾賠償金，第二殘疾輔助器具費(fèi)，第三護(hù)理費(fèi)，第四交通費(fèi)，第五住宿費(fèi)，第六誤工費(fèi)，第七被扶養(yǎng)人生活費(fèi)，第八康復(fù)費(fèi)，第九法院判決或調(diào)解承擔(dān)的精神損害撫慰金。[適用提示]（1）出險(xiǎn)時(shí)間在2008年2月1日前的死亡傷殘賠償最高限額為：有責(zé)5萬元；無責(zé)人1萬元。（2）出險(xiǎn)時(shí)間在2008年2月1日后的死

4、亡傷殘賠償最高限額為：有責(zé)11萬元，無責(zé)1.1萬元。四賠償項(xiàng)目單證與計(jì)算（一）醫(yī)療費(fèi)醫(yī)療費(fèi)是指供交通事故的傷、殘者治療所需的費(fèi)用，包括診療費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等必須的費(fèi)用。1、提供單證（1）醫(yī)療費(fèi)發(fā)票原件（2）醫(yī)療費(fèi)的電腦匯總清單（3）病歷（4）診斷證明（5）出院小結(jié)[適用提示]（1）負(fù)全部責(zé)任的一方應(yīng)提供醫(yī)療費(fèi)發(fā)票的原件。（2）負(fù)主要、同等、次要責(zé)任的一方可提供醫(yī)療費(fèi)發(fā)票復(fù)印件但必須加蓋終結(jié)處理機(jī)關(guān)的公章（才可視為真實(shí)有效的票據(jù)）。（3）受害人轉(zhuǎn)院的應(yīng)提供轉(zhuǎn)院證明。2、賠償計(jì)算醫(yī)療費(fèi)是根據(jù)冶療醫(yī)院出具的有效收款發(fā)票，結(jié)合病歷、診斷證明和醫(yī)療費(fèi)匯總清單等相關(guān)證據(jù)

5、資料進(jìn)行審核計(jì)算。[適用提示]（1）不屬醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療費(fèi)將在保險(xiǎn)賠償中扣除。（2）與本次事故無關(guān)的疾病醫(yī)療費(fèi)用不予計(jì)算。（3）擅自自購藥品不予計(jì)算。（4）住院期間到門診開藥的費(fèi)用不予計(jì)算。（5）對(duì)原有疾病難予區(qū)別的，醫(yī)療費(fèi)在90%內(nèi)核算。（6）出具續(xù)療證明后，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不再計(jì)算。（二）續(xù)療費(fèi)續(xù)療費(fèi)是指受害人對(duì)事故損傷經(jīng)治療后體征固定而遺留功能障礙確需再次治療的或傷情尚未恢復(fù)需二次治療所需要的費(fèi)用。1、提供單證（1）醫(yī)院續(xù)療證明或者鑒定結(jié)論原件（2）病歷（3）診斷證明（4）出院小結(jié)[適用提示]（1）提供的續(xù)療證明必須加蓋治療醫(yī)院或鑒定機(jī)構(gòu)的公章。（2）必

6、要時(shí)須提供CT或X片（3）以上（2）、（3）、（4）項(xiàng)與醫(yī)療費(fèi)單證相同，不用重復(fù)提供。2、賠償計(jì)算續(xù)療費(fèi)是根據(jù)醫(yī)療單位或鑒定結(jié)論進(jìn)行審核計(jì)算[適用提示]（1）續(xù)療費(fèi)須經(jīng)保險(xiǎn)人醫(yī)療審核后確定。（2）續(xù)療費(fèi)在醫(yī)療費(fèi)的10—20%內(nèi)（含二次手術(shù)費(fèi)）給予計(jì)算。（3）評(píng)殘疾后不再支付后續(xù)治療費(fèi)，但取鋼夾板、取髓內(nèi)釘、顱骨修補(bǔ)手術(shù)等，根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)用，參考以往醫(yī)院類似治療的費(fèi)用。（三）護(hù)理費(fèi)護(hù)理費(fèi)是指傷者、殘者，或死者生前在醫(yī)院搶救治療期間因傷勢嚴(yán)重，生活無法自理，所需專門護(hù)理人員的人工費(fèi)。1、提供單證住院治療醫(yī)院出具的證明或司法鑒定書[

7、適用提示]特殊情況需要一人以上的護(hù)理人員應(yīng)由治療醫(yī)院出具證明。2、賠償計(jì)算護(hù)理費(fèi)按照當(dāng)?shù)蒯t(yī)院雇傭護(hù)工的勞務(wù)報(bào)酬的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。[適用提示]（1）原則上只有住院期間才給護(hù)理費(fèi)。（2）護(hù)理人員原則上為一人。（四）住院伙食補(bǔ)助費(fèi)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)是指受害人住院治療期間，對(duì)其伙食費(fèi)支出給予補(bǔ)助的費(fèi)用。1、提供單證不用再單獨(dú)提供單證。2、賠償計(jì)算住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按住院天數(shù)計(jì)算，每日標(biāo)準(zhǔn)按事故發(fā)生地國家機(jī)關(guān)一般工作人員出差伙食補(bǔ)助的標(biāo)準(zhǔn)。[適用提示]（1）住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，補(bǔ)助的是“住院”的“受害人”如果受害人沒有住院，就沒有這項(xiàng)賠償費(fèi)用。（2）只能在住院期間給予補(bǔ)助，未住院者不給予

8、補(bǔ)助此項(xiàng)費(fèi)用。（五）誤工費(fèi)誤工費(fèi)是指交