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1、微量元素鐵與人體健康【摘要】：從生物化學(xué)和生理功能兩方面分析討論鐵在機體內(nèi)的分布、吸收、代謝以及鐵對健康的影響。結(jié)果表明:科學(xué)地把握鐵的攝入量將促進人體的健康?！咀髡邌挝弧浚汉颖甭?lián)合大學(xué)藥學(xué)院11級三班戴俊峰【關(guān)鍵詞】：鐵血紅蛋白健康鐵的吸收利用損失鐵的代謝缺鐵性貧血鐵危害易缺鐵人群補鐵誤區(qū)缺鐵自測鐵的補充【正文快照】：1、鐵的生理作用 鐵在人體中的含量只有0.004%，微乎其微。但鐵是組成血紅蛋白的一個不可缺少的成員。人體中的鐵，有72%以血紅蛋白的形式存在。它是一種含鐵的復(fù)合蛋白，是血液中紅細胞的主要成分。血液運送氧氣的重
2、大使命，就是由血紅蛋白承擔(dān)的?！ ¤F是一種變價元素。當(dāng)鐵從一種價態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N價態(tài)時，需要消耗（或放出）的能量極少，因而是血液中氧的良好載體。當(dāng)血液進入肺部后，紅細胞中的鐵與呼吸作用吸進來的新鮮氧氣相結(jié)合，鐵便由低價變?yōu)楦邇r；當(dāng)血液進入到身體其它部位時，紅細胞中的鐵，由高價被還原為低價，并釋放出氧氣，供組織進行氧化反應(yīng)。1個血紅蛋白分子中含有4個Fe2+，因此可同4個氧分子可逆結(jié)合。血紅蛋白的相對分子質(zhì)量為64000~67000，因此64000~67000g血紅蛋白可結(jié)合22.4×4=89.6L氧，即1g血紅蛋白可結(jié)合1.34~
3、1.36ml氧?！ ∪绻梅朒b代表血紅蛋白的話，氧的運輸過程可表示為： Hb+O2=HbO2 ?。ㄑt蛋白）（氧合血紅蛋白） 其實，血紅蛋白的功能，并不限于運送氧氣，還有運送二氧化碳和維持血液酸堿平衡的作用，這些功能也是與鐵分不開的?！ ?、鐵在人體中的分布、利用和損失 一個成年人，全身含鐵約3~5g，除以血紅蛋白形式存在外，還有約10%，分布在肌肉和其它細胞中，是酶的構(gòu)成成分之一。還有一部分稱做貯備鐵，貯備在肝臟、脾臟、骨髓、腸和胎盤中，約占總量的15%~20%。此外，還有少量的鐵，以與蛋白質(zhì)相結(jié)合的形式，存在于血漿
4、中，稱做血漿鐵，數(shù)量約為3mg。紅細胞的壽命約為120天，最后在肝臟或脾臟中破裂。這樣，每天破裂的紅細胞數(shù)，約相當(dāng)于紅細胞總數(shù)的1/120。同時每天又有相同數(shù)量的新的紅細胞，由紅骨髓產(chǎn)生出來。因此，在正常情況下，人體內(nèi)的紅細胞數(shù)，保持相對穩(wěn)定。破壞（或死亡）的紅細胞，分離出來的鐵，轉(zhuǎn)變成為血漿鐵，進入骨髓中后，再次用來生產(chǎn)新的紅細胞，肌肉及其它細胞中的鐵也是如此，細胞破裂后，變成血漿鐵，然后再用來合成新的細胞。因此，鐵與蛋白質(zhì)、脂肪等其它營養(yǎng)素不同，除出血造成鐵的損失外，鐵在人體內(nèi)并無消耗，而是循環(huán)利用。盡管如此，但仍然有極少量
5、的鐵損失到身體外面，即每天脫落的腸粘膜、皮膚細胞以及毛發(fā)中所含的鐵，成年男子約為0.9mg，女子約為0.7mg。因而每天需要從食物中吸收約1mg的鐵，以資補充。又因為鐵的吸收率因食物而異，通常為10%左右，再加上安全系數(shù)，從而中國營養(yǎng)學(xué)會建議每日膳食營養(yǎng)素供給量中，鐵的攝取量成年男子為12mg，女子為18mg，孕婦、乳母為28mg。女子、孕婦、乳母因月經(jīng)出血、胎兒成長和哺乳等原因，故每日應(yīng)攝取鐵的數(shù)量較多?！ ‘?dāng)每日攝取的鐵量，少于損失（應(yīng)補充）的鐵量時，經(jīng)過一段時間，貯備鐵用完，血液中紅細胞的數(shù)目或者紅細胞中的血紅蛋白含量，便
6、會相應(yīng)減少，從而不同程度地出現(xiàn)貧血癥狀。醫(yī)學(xué)上常采用紅細胞計數(shù)的方法，來作為確定貧血的標準。一般紅細胞在400萬個/mm3，血紅蛋白在12g%以上者為正常。紅細胞數(shù)在300~400、200~300、100~200、100萬個/mm3以下，血紅蛋白在9~11、6~9、3~6、3g%以下，分別為輕度、中度、重度、極重度貧血。 一般足月胎兒肝內(nèi)貯存的鐵，可以供應(yīng)6個月，早產(chǎn)兒僅夠供應(yīng)3~4個月；同時嬰幼兒生長迅速，5個月時體重增加1倍，1歲時增加2倍；又嬰幼兒的排泄量比成年人高出數(shù)倍，因而在出生后9~34個月期間，往往容易缺鐵。如不
7、能及時添加含鐵多的輔食，貧血癥狀還會延續(xù)很長時間。其它如大量出血或慢性出血者，患慢性疾病、發(fā)熱性疾病者，以及病理情況下鐵代謝異常者等，也會出現(xiàn)缺鐵性貧血?！ ?、缺鐵性貧血 缺鐵性貧血的主要癥狀是：⑴由于供氧不足，體內(nèi)的血液更多地流向重要的臟器；而通向暫時影響不大的皮膚、粘膜的血管開始收縮，因而常會出現(xiàn)皮膚、眼瞼內(nèi)粘膜變白；特別是口唇、指甲和耳垂等部分，這種現(xiàn)象更為明顯。⑵由于無法供給細胞足夠的氧氣，從而導(dǎo)致身體出現(xiàn)各種不適，呼吸急促、心跳加速、乏力、易疲勞、食欲減退以及嗜睡等。⑶缺鐵性貧血還容易造成腦內(nèi)缺氧，從而影響到正常的
8、思維，使思考能力變差，健忘以及經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、眼花、耳鳴等。對于2歲以內(nèi)的嬰幼兒，還會直接影響到腦的正常發(fā)育以及身體的發(fā)育。此外，還會影響到蛋白質(zhì)的合成和能量的利用等?！ ∪辫F性貧血起病緩慢，當(dāng)每天攝入的鐵數(shù)量不足時，并不會立即發(fā)生貧血，而是利用身體中貯備的鐵；當(dāng)
