苓術(shù)健脾清胃湯治療脾虛胃熱型消化性潰瘍的臨床療效觀察

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1、湖北中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明本人聲明:所呈交的學(xué)位論文是在導(dǎo)師的指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果。除了論文中特別加以標(biāo)注和致謝的地方外,本論文不包含其他個人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果,也不包含為獲得湖北中醫(yī)藥大學(xué)或其他單位的學(xué)位或證書而使用過的材料。對本文的研究做出貢獻(xiàn)的個人和集體,均已在論文中作了明確的說明。本人完全意識到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔(dān)。學(xué)位論文作者簽名:撕3年r月b日關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的聲明本人完全了解湖北中醫(yī)藥大學(xué)有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定,即:學(xué)校有權(quán)保留學(xué)位論文,允許學(xué)位論文被查閱和借閱;學(xué)校可以公布學(xué)位

2、論文的全部或部份內(nèi)容,可以采用復(fù)印、縮印或其他手段保留學(xué)位論文;學(xué)??梢愿鶕?jù)國家或湖北省有關(guān)部門的規(guī)定送交學(xué)位論文。同意《中國優(yōu)秀博碩士論文全文數(shù)據(jù)庫出版章程》的內(nèi)容。同意授權(quán)中國科學(xué)技術(shù)信息研究所將本人學(xué)位論文收錄到《中國學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫》。(保密論文在解密后遵守此規(guī)定)論文作者簽名:三1乓導(dǎo)師簽名:/t習(xí)碭幻r3年s月如日目錄㈣圳㈣洲Ⅲ帥川咖洲《刪Y2302355中文摘要??????..??????????..IABSTRACT????.?.??.???.?????.II縮略詞詞表及英漢對照?????????????.VI前言.?????

3、????????????..1剮百.?????????????????..上臨床研究?????????????.????31病例選擇?.??????????????..32一般資料????????????????63治療方法??????.?????????..74觀察項目??????.?????????..85療效評定標(biāo)準(zhǔn)??????????????..86統(tǒng)計學(xué)處理方法??????????????97結(jié)果?????????????????.9討論???.???????.???????12l古代醫(yī)家對消化性潰瘍的理論認(rèn)識????????.122

4、消化性潰瘍的病機(jī)特點???????????..123苓術(shù)健脾清胃湯的方藥分析??????????.144臨床療效總結(jié)?????????.?????17結(jié)語?????????????????..18參考文獻(xiàn)?????????????????19綜述?????????????????..2O參考文獻(xiàn)?????????????????29致謝?????????????????..31中文摘要目的:觀察苓術(shù)健脾清胃湯治療消化性潰瘍的臨床療效,評價其安全性、有效性,并從理論方面探討苓術(shù)健脾清胃湯的作用機(jī)制,進(jìn)一步指導(dǎo)其臨床應(yīng)用。方法:選擇胃鏡確診為消化性

5、潰瘍活動期,且中醫(yī)辨證為脾虛胃熱型的60例患者,按就診順序隨機(jī)分為中藥治療組和西藥對照組,每組30例。對照組給予泮托拉唑膠囊20mg,早晚各1次,中藥組給予苓術(shù)健脾清胃湯,每日1劑,分早晚2次溫服。用藥8周后觀察胃鏡潰瘍愈合情況、臨床癥狀改善情況等,進(jìn)行對比。爭士甲.:日木.①胃鏡療效,治療組臨床痊愈8例,顯效12例,有效6例,無效4例,臨床痊愈率26.67%,總有效率83.33%;對照組臨床痊愈12例,顯效9例,有效6例,無效3例,臨床痊愈率4O%,總有效率9O%。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理,兩組比較無顯著性差異(尸>0.05)。提示苓術(shù)清胃健脾湯治療組與

6、西藥泮托拉唑?qū)φ战M鏡下潰瘍愈合率無明顯差別。②中醫(yī)癥候療效,治療組中臨床痊愈16例,顯效8例,有效5例,無效1例,對照組中臨床痊愈11例,顯效7例,有效5例,無效7例,治療組與對照組臨床痊愈率分別為53.33%和36.67%;總有效率分別為96.67%和76.67%,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理,兩組比較有差異性(尸O.05),經(jīng)治療后,治療組與對照組各項癥狀改善有統(tǒng)計學(xué)意義(尸<0.05),在胃脘疼痛,胃脘脹滿,大便秘結(jié),神疲

7、乏力,舌苔黃膩療癥狀改善方面,治療組優(yōu)于對照組,有統(tǒng)計學(xué)意義(尸0.05)。提示健脾清胃湯能有效緩解消化性潰瘍患者的脹痛癥狀,改善精神狀況。結(jié)論:苓術(shù)健脾清胃湯治療脾虛胃熱型消化性潰瘍,可以提高臨床療效,改善臨床癥狀,是一種安全有效的實用方劑。關(guān)鍵詞:苓術(shù)健脾清胃湯;脾虛胃熱;消化性潰瘍;臨床觀察LingZhuJianPiQingWeidecoctioninthetreatmentofspleendeficientandstomachheatsyndromep

8、epticulcerclinicalobservationSpeciality:TraditionalmedicineAuthor:LiuY.a(chǎn)ngS

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