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《重型顱腦損傷中醫(yī)證型分布特點及與血小板的相關性研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在學術論文-天天文庫。
1、學院代號10716學號010021431156專業(yè)代碼450227密級陜西中醫(yī)學院ShanxiUniversityofChineseMedicine碩士學位論文重型顱腦損傷中醫(yī)證型分布特點及與血小板的相關性研究學位申請人任勇濤專業(yè)名稱中西醫(yī)結合臨床申請學位類型臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位指導教師姓名趙曉平論文提交日期2013年4月陜西中醫(yī)學院學位論文獨創(chuàng)性聲明及使用授權聲明學位論文獨創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：所呈交的學位論文，是個人在導師的指導下，獨立進行研究工作所取得的成果，無抄襲及編造行為。除文中已經(jīng)特別加以注明引用的內容外，本論文不含任何其他個人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的作品成果
2、。對本文的研究做出重要貢獻的個人和集體，均已在文中以明確方式標明并致謝。本人完全意識到本聲明的法律結果并由本人所承擔的法律責任。學位論文作者簽名＿＿＿＿＿日期：年月日關于學位論文使用授權的聲明陜西中醫(yī)學院有權保留使用本人學位論文，同意學院按規(guī)定向國家有關部門機構送交論文的復印件和電子版，允許被查閱和借閱。本人授權陜西中醫(yī)學院可以將本學位論文的全部或部分內容編入有關數(shù)據(jù)庫進行檢索，可以采用影印、縮印或其他復印手段保存和匯編本學位論文。可以公布（包括刊登）論文的全部或部分內容。（保密論文在解密后應遵守此規(guī)定）論文作者簽名＿＿＿＿＿日期：年月日論文導師簽名＿＿＿＿＿日期：年月日
3、中文摘要目的：探索重型顱腦損傷亞急性期（第14-28天）中醫(yī)證型的分布特點及其與血小板的相關性，為重型顱腦損傷的中醫(yī)藥治療提供循證學依據(jù)。方法:本研究對在我院收治的70例確診的重型顱腦損傷患者給予常規(guī)西醫(yī)治療，于入院后第14天，21天，28天通過望、聞、問、切對患者所表現(xiàn)主證、次證、舌苔、脈象等進行觀察統(tǒng)計，并對相應時間點血漿紅細胞數(shù)（RBC）、紅細胞壓積（HCT）、血小板計數(shù)（PLT）進行檢測；參考黃建龍等對顱腦損傷證型分類和《中醫(yī)診斷學》，再結合臨床實際，在導師指導下制定出顱腦損傷證型辨證要點；根據(jù)臨床觀察結果，按照證型診斷要點統(tǒng)計分析重型顱腦損傷中醫(yī)證型分布特點，分
4、別統(tǒng)計分析RBC、HCT、PLT與中醫(yī)證型的相關性。研究數(shù)據(jù)均采用SPSSv.13.0軟件進行分析處理。結果：1、本研究共入選73例，研究中死亡3例，因嚴重肺部感染死亡2例，顱內感染死亡1例，完成臨床研究70例。2、本研究顯示重型顱腦損傷第14天，中醫(yī)證型中氣血兩虛證，共有35例，占50%；痰瘀互結證17例，約占24.3%；氣虛血瘀證13例，約占18.6%；血虛生風證5例，約占7.1%。在第21天，氣血兩虛證，共有40例，占57.1%；痰瘀互結證13例，約占18.6%；氣虛血瘀證10例，約占14.3%；血虛生風證7例，約占10%。第28天氣血兩虛證，共有41例，占58.6
5、%；痰瘀互結證有12例，約占17.1%，氣虛血瘀證為10例，占14.3%，血虛生風證為7例，約占10%。3、本研究顯示重型顱腦損傷3個時間點不同中醫(yī)證型相對應RBC之間進行兩兩比較，均無明顯差異（P>0.05）；不同證型HCT之間進行兩兩比較，均無明顯差異（P>0.05）；3個時間點內不同中醫(yī)證型PLT計數(shù)之間進行兩兩比較，痰瘀互結證、氣虛血瘀證與血虛生風證、氣血兩虛證PLT計數(shù)之間均有差異（P<0.05），而痰瘀互結證與氣虛血瘀證PLT計數(shù)之間比較無明顯差異(P>0.05)，血虛生風證、氣血兩虛證PLT計數(shù)比較無明顯差異(P>0.05)。結論：1、重型顱腦損傷患者亞急性
6、期（第14-28天）中醫(yī)證型主要有氣血兩虛證、痰瘀互結證、氣虛血瘀證、血虛生風證四種；氣血兩虛型占絕大部分；隨時間的推移，表現(xiàn)為血虛生風證與氣血兩虛證患者逐漸增多，而痰瘀互結證與氣虛血瘀證患者逐漸減少。2、重型顱腦損傷后PLT計數(shù)在表現(xiàn)為不同中醫(yī)證型的患者中差異顯著；痰瘀互結證和氣虛血瘀證患者PLT計數(shù)相對較高；氣血兩虛證和血虛生風證患者PLT計數(shù)相對較低。關鍵詞：重型顱腦損傷；中醫(yī)證型；血小板計數(shù)。SevereheadinjuryofTCMsyndrometypedistributioncharacteristicsandthecorrelationstudieswit
7、hplateletsAbstractObjective:Explorethesubacutephaseofsevereheadinjury(14to28days)thedistributioncharacteristicsofsyndrometypesoftraditionalChinesemedicineanditscorrelationwithplaque,TCMtreatmentforsevereheadinjurytoprovideevidence-basedsciencebasis.Methods:Thisstudy
