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《連續(xù)間置空腸儲袋代胃術(shù)在全胃切除術(shù)后消化道重建中的臨床研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在學術(shù)論文-天天文庫。
1、授予單位代碼10089學號或申請?zhí)?3274HebeiMedicalUniversity碩士學位論文在職科學學位連續(xù)間置空腸儲袋代胃術(shù)在全胃切除術(shù)后消化道重建中的臨床研究學位申請人：秦延導師：王貴英教授專業(yè)：外科學二級學院：第四醫(yī)院2015年3月河北醫(yī)科大學學位論文使用授權(quán)及知識產(chǎn)權(quán)歸屬承諾本學位論文在導師(或指導小組)的指導下，由本人獨立完成。本學位論文研究所獲的研究成果，其知識產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學所有。河北醫(yī)科大學有權(quán)對本學位論文進行交流、公開和使用。凡發(fā)表與學位論文主要內(nèi)容相關的論文，第一署名單位為河北醫(yī)科大學，試驗材料、原始數(shù)據(jù)、申報的專利等知識產(chǎn)權(quán)均歸河北醫(yī)科大學所有。否則，承
2、擔相應的法律責任°,研究生簽名：導師簽名：學院領導簽名河北醫(yī)科大學研究生學位論文獨創(chuàng)性聲明本論文是在導師指導下進行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特別加以標注和致謝等內(nèi)容外，文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫的研究成果，指導教師對此進行了審定。本論文由本人獨立撰寫，文責自負。目錄中文摘要…………………………………………………..………………...1英文摘要………………………………………………………..……….…..3研究論文連續(xù)間置空腸儲袋代胃術(shù)在全胃切除術(shù)后消化道重建中的臨床研究前言………………………………………………………………..…....5材料與方法……………………………………
3、……………………......7結(jié)果…………………………………………………………………......8附表…………………………………………………………………......10討論…………………………………………………………………......11結(jié)論……………………………………………………………………..15參考文獻………………………………………………………………..15綜述胃切除術(shù)后行連續(xù)間置空腸袋式間置術(shù)重建消化道-探討其胃腸動力改變對預后影響的相關性……….…...…..………………….....19致謝………………………………………………………………………….32個人簡歷……………………
4、…………………..…………………………...33中文摘要連續(xù)間置空腸儲袋代胃術(shù)在全胃切除術(shù)后消化道重建中的臨床研究摘要目的：探討連續(xù)間置空腸儲袋代胃術(shù)在全胃切除術(shù)后消化道重建中的應用價值。方法：回顧性分析自2005年1月至2014年12月，邢臺市人民醫(yī)院48例全胃切除連續(xù)間置空腸儲袋代胃術(shù)患者（A組）的臨床資料，對比傳統(tǒng)的Roux-en-Y消化道重建術(shù)式（B組）及Roux-en-Y＋空腸儲袋消化道重建術(shù)式(C組)的并發(fā)癥、Visick分級指數(shù)以及營養(yǎng)指標等。結(jié)果：1連續(xù)間置空腸儲袋代胃術(shù)式與傳統(tǒng)消化道重建術(shù)式術(shù)后并發(fā)癥的比較在三組胃癌全切術(shù)后消化道重建患者中，傾倒綜合征的發(fā)生所占百分比
5、例由低到高分別為：A組3例，6.2％；B組6例占20％；C組9例占25％。返流性食管炎的發(fā)生所占百分比例由低到高分別為：A組2例占4.1％；C組6例占16.7％；B組10例占33.3％。RS綜合征的發(fā)生所占百分比例由低到高分別為：A組2例占4.1％；B組6例占20％；C組12例占33.3％。腹瀉癥狀的發(fā)生所占百分比例從低到高分別為：A組0例占0％；B組6例占20％；C組9例占25％。結(jié)果表明：胃癌全切術(shù)后，連續(xù)間置空腸儲袋代胃術(shù)式組患者在傾倒綜合征、返流性食管炎、RS綜合征方面發(fā)生率明顯低于另外兩組傳統(tǒng)消化道重建術(shù)式。2連續(xù)間置空腸儲袋代胃術(shù)式與傳統(tǒng)消化道重建術(shù)式術(shù)后一年的Visick
6、分級指數(shù)比較在三組患者中，Visick分級指數(shù)I級所占比率由高到低分別為A組29例，60.4％；C組9例占25％；B組6例占20％；II級所占比率由高到低分別為B組12例，40％；C組14例占38.9％；A組14例占29.2％；III級所占比率由高到低分別為C組11例，30.6％；B組9例占30％；A組5例占10.4％；IV級所占比率由高到低分別為B組3例，10％；C組1中文摘要2例占5.5％；A組0例占0％。結(jié)果表明：胃癌全切術(shù)后，連續(xù)間置空腸儲袋代胃術(shù)式組患者術(shù)后一年的Visick分級指數(shù)明顯優(yōu)于另外兩組傳統(tǒng)消化道重建術(shù)式。3連續(xù)間置空腸儲袋代胃術(shù)式與傳統(tǒng)消化道重建術(shù)式術(shù)后一年飲食
7、情況及營養(yǎng)指標在三組患者中，飲食量每餐>300ml所占比率由高到低分別為A組42例，占87.5％；C組31例占86.1％；B組18例占60％；體重增長指標由高到低分別為：A組5.2kg；C組3.12kg；B組3.01kg；血紅帶白增長指數(shù)由高到低分別為：A組12.66g/L；C組10.89g/L；B組8.72g/L；總蛋白增長指數(shù)所占比例由高到低分別為：A組7.52g/L；C組5.62g/L；B組3.23g/L。結(jié)果表明：胃癌全切術(shù)后，連續(xù)間置
