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《連續(xù)間置空腸折疊代胃在全胃切除術中的臨床應用及不同重建方式的對比分析.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、連續(xù)間置:空腸折樣代胃在全胃切除術中的臨床應用及不同重建方式的對比分析【關鍵詞】連續(xù)間【摘要】目的探討全胃切除術后消化道重建理想的代胃術式。方法42例采用我科設計應用的連續(xù)間置空腸折疊代胃術式，并與22例Roux-en-Y術及20例順行間置空腸代胃術式在近遠期營養(yǎng)狀況、術后并發(fā)癥及Visick指數(shù)方面進行對比分析。結果近期（6個月）療效方面，連續(xù)間置空腸折疊代胃術組在進食次數(shù)、每日進食量、體重增加方面顯著改善，優(yōu)于其它兩組術式（PvO.05）。該術式代胃的容量明顯增大，排空時間延長，與其它兩組比較，統(tǒng)計學差
2、異有非常顯著性（PvO.Ol）。在遠期（1年）以上療效方面，連續(xù)間置空腸折疊代胃術組與Roux-en-Y術組在進食次數(shù)、每日進食量、體重增加方面差異顯著（Pv0.05,PvO.Ol）,與順行間置空腸代胃術組相比體重和進食量差異有顯著性（PvO.05）,連續(xù)間置空腸折疊代胃術組消化道癥狀發(fā)生率低,其中反流性食管炎、惡性嘔吐、食欲下降、滯留綜合征（RSS）的發(fā)生率與Roux-en-Y術組相比差異有顯著性（PvO.05）,與順行間置空腸代胃術組相比在反流性食管炎、食欲下降癥狀的出現(xiàn)上差異有顯著性（PV0.05）。連續(xù)間置空腸折疊代胃術其Visick指數(shù)為I?II級者
3、占95.2%o而Roux-en-Y術組,50%的病人Visick指數(shù)為III?IV級,術后體重明顯下降,差異有顯著性（P<0.05）=結&本術式能夠在較短的時間內(nèi)恢復和改善術前的營養(yǎng)狀況。有效地防止反流性食管炎等并發(fā)癥的發(fā)生。因此，該術式是全胃切除后理想的消化道重建術式。關鍵詞間置空腸折疊代胃全胃切除術消化道重建臨床研究vPstyle=MTEXT-INDENT:24pxMalign=center>Clinicalstudyoncontinuousseparatefoldedjejunumreplacing<
4、Pstyle=nTEXT-INDENT:24px"align=center>stornachmethodindigestivetractreconstructionaftertotalgastrectomyShiYiran,WangFeng,MaFuyi,etal.Dept.ofTumorSurgeryofWei-fangMunicipalPeople'sHospital,Shangdong26l04l.<
5、Pstyle=nTEXT-INDENT:24px”>【Abstract]ObjectiveTostudyidealreplacing-stomachmethodaftertotalgastrectomy.Methods42caseswereoperatedwithcontinuous-separate-foldedjejunum-replacing-stomachmethod.22caseswereoperatedwithRoux-en-Ymethod.20caseswereoperatedwithsequent-separate-folded-jejunum
6、-replacing-stomachmethod.Short-termnutritionalstatus,long-termstatus,postoperativecomplicationsandVisickindexofthethreegroups.ResultsIntheshort-term（6months）,curativeeffect,eatingnumbers,appetiteperday,bodyweightgaininginthegroupoperatedwithcontinuous-separate-foldedjejunum-replacin
7、g-stomachmethodwassignificantlyamelioratedthanintheothertwogroups（P<0.05）.Thevolumeofthereplacedstomachofthegroupoperatedwithcontinuous-separate-folded-jejunum-replacing-stomachmethodwerebiggerthanthoseoftheothertwogroups.Theemptytimeofthereplacedstomachofthegroupoperatedwithcontinu
8、ous-separate-fblded
