黃煌教授臨證用方思路探析

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1、密級：公開學(xué)號：２０１１１０３１碩女＃像俗義馨黃煌教授臨證用方思路探析研究生梅莉芳指導(dǎo)教師黃煌學(xué)科專業(yè)中醫(yī)臨床基礎(chǔ)所在學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)時間２０１５年６月’ＴｈｅａｎａｌｓｉｓｏｆＰｒｏｆｅｓｓｏｒＨｕａｎｇＨｕａｎｓｒａｔｉｏｎａｌｅｓｏｎｔｈｅｙｇｃｌｈｉｉｃａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｃｌａｓｓｉｃａｌｆｏｒｍｕｌａｓＡ’ＤｉｓｓｅｒｔａｔｉｏｎＳｕｂｍｉｔｅｄｆｏｒ化ｅＭａｓｔｅｒｓＤｅｇｒｅｅＣａｎｄｉｄａ

2、ｔｅ：ＭｅｉＬｉｆａｎｇＡｄｖｉｓｅｒ：Ｐｒｏｆ．ＨｕａｎＨｕａｎｇｇＮａｎｉｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＮａｎｉｎｇＣｈｉｎａｊｇｙｊ，學(xué)號：２０１１１０３１碩±學(xué)位論文黃煌教授臨證用方思路探析作者姓名梅莉芳申請學(xué)位級別臨床醫(yī)學(xué)碩：ｔ學(xué)位指導(dǎo)教師姓名黃煌職稱教授．學(xué)科專業(yè)中醫(yī)臨床基拙研究方向經(jīng)方醫(yī)學(xué)研究學(xué)習(xí)時間自２０１１年０９月０１日起至２０１５年０６月３０日止論文提交日期２０１５年０４月０２日論文答辯日期２

3、０１５年５月３１日學(xué)位授予單位南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)位類型臨床醫(yī)學(xué)碩：ｔ學(xué)位原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：所呈交的學(xué)位論文，是本人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，獨立進巧研究工作所。取得的成果除文中已經(jīng)注明引用的內(nèi)容外，本論文不包含任何其他個人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的作品成果。對本文的研究做出重要貢獻的個人和集體，均己在文中Ｗ明確方式標(biāo)明。本人完全意識到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔(dān)。＂４＾學(xué)位論文作者（需親筆）簽若Ｔ年月日ｆ學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書本學(xué)位論文作者完全了解學(xué)校有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定，同

4、意學(xué)校保留并向國家。有關(guān)部口或機構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許論文被查閱和借閱本人授權(quán)南京中醫(yī)藥大學(xué)可Ｗ將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進行檢索，可Ｗ采用影印、縮印或掃描等復(fù)制手段保存和匯編本學(xué)位論文。□。保密，在年解密后適用本授權(quán)書本學(xué)位論文屬于不巧密＂＂（請在Ｗ上方框內(nèi)打Ｖ）學(xué)位論文作者（需親筆）簽名：不名１奪Ｗ年＾月巧｜導(dǎo)師（需親箸）簽名：少套年明Ｉ曰南京中醫(yī)藥大學(xué)碩±學(xué)位論文目錄摘要ｉｉＡＢＳＴＲＡＣＴｉｉｉ前言１一第部分黃煌教授

5、臨床用方思路２一、從體型（貌）特征切入２二、從精神也理切入６Ｈ、從主訴切入１１四、從病名診斷切入１４五、從病機切入１９六、從病位切入２２第二部分討論與體會２５一＂。一一、關(guān)于方病人診療模式２５＂，’二一一、方病人診療模式的本質(zhì)是方證相應(yīng)％＂一＂Ｈ一、方病人診療模式的特色是方人藥人２７結(jié)２９參考舖３０攻讀碩±學(xué)位期間取得的學(xué)術(shù)成果３２致謝３３ｉ摘要摘要黃煌教授為我國現(xiàn)代著名的經(jīng)方學(xué)者，他重視經(jīng)方的現(xiàn)代應(yīng)用研

6、究，結(jié)合自己的臨床＂＂＂＂方－－人實踐，開創(chuàng)性地提出了Ｗ病為中也的方證相應(yīng)學(xué)說，并在方證的規(guī)范化、客觀化上作出了初步的嘗試。本文試圖根據(jù)黃煌教授的相關(guān)著作，結(jié)合筆者在讀期間臨床抄方的醫(yī)案，對黃煌教授的臨床用方思路進行整理和分析，意在尋找經(jīng)方應(yīng)用的方法和途徑。＂＂－－－黃煌教授的學(xué)術(shù)思想，主要體現(xiàn)在方病人診療模式上。其臨床思路就是按照方－人Ｈ角進行的病。方人關(guān)系是傳統(tǒng)的應(yīng)用經(jīng)驗，確保用方的個體化設(shè)置，有利于用藥安全；方病關(guān)系，，既有傳統(tǒng)的經(jīng)驗，更多的是現(xiàn)代的臨床觀察經(jīng)方主治疾病譜的建立，

7、有利于確保用方的特異性Ｗ及有效性。黃煌教授臨床用方的思路的切入點，發(fā)現(xiàn)有Ｗ下六點，即體型體貌切入、精神必理特征切入、最痛苦的癥狀切入、病名診斷切入、病機、病位切入。前面的兩個切入點，是對＂＂方人關(guān)系的細化——人；后面四個切入點，則是對方病關(guān)系的細化。方病診療模。式的本質(zhì)是方證相應(yīng)，特色是方人藥人的提出＂＂－方－病黃煌教授的人診療思路充分體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)整體觀念和辨證論治的基本精神，對開拓經(jīng)方現(xiàn)代應(yīng)用的范圍提供了有益的啟示。：關(guān)鍵詞黃煌；經(jīng)方；臨床思路；方證相應(yīng)；體質(zhì)；疾病譜；病案南京

8、中醫(yī)藥大學(xué)碩±學(xué)位論文ＡＢＳＴＲＡＣＴＰｒｏｆｅｓｓｏｒＨｕａｎｇＨｕａｎｇｉｓ過ｍｏｄｅｍｃｌａｓｓｉｃｆｏｒｍｕｌａｈｓｉｃｉａｎｗｉｔｈｉｎｎｏｖａｔｉｖｅｓｉｒｉｔｔｈｅｐｙｐ，－ｍｏｓｔｖａｌｕａｂｌｅｃｌｉｎｉｃａｌａｒｔｏｆｈｉｓｉｎｈｅｒｉｔａｎｃｅｉｎＴＣＭｃｌａｓｓｉｃｆｏｒｍｕｌａ