腸淋巴液引流改善休克大鼠乳頭肌收縮功能的實驗研究

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1、授予單位代碼10089學號或申請?zhí)?3038HebeiMedicalUniversity碩士學位論文在職科學學位腸淋巴液引流改善休克大鼠乳頭肌收縮功能的實驗研究學位申請人:王小榮導師:牛春雨教授趙自剛教授專業(yè):病理學與病理生理學二級學院:河北北方學院2015年3月河北醫(yī)科大學學位論文使用授權及知識產權歸屬承諾本學位論文在導師(或指導小組)的指導下,由本人獨立完成。本學位論文研究所獲得的研究成果,其知識產權歸河北醫(yī)科大學所有。河北醫(yī)科大學有權對本學位論文進行交流、公開和使用。凡發(fā)表與學位論文主要內容相關的論文,第一署名為單位河北醫(yī)科大學,試驗材料、原始數(shù)據、申報的專利等知識產權均歸河北醫(yī)科大學所

2、有。否則,承擔相應法律責任。/‘、::研究生簽名:導師簽章二級學院領導蓋章纟vM月曰染河北醫(yī)科大學研究生學位論文獨創(chuàng)性聲明本論文是在導師指導下進行的研究工作及取得的研究成果,除了文中特別加以標注和致謝等內容外,文中不包含其他人已經發(fā)表或撰寫的研究成果,指導教師對此進行了審定。本論文由本人獨立撰寫,文責自負。研究生簽名:導師簽章V年r月下目錄中文摘要………………………………………………………………………1英文摘要………………………………………………………………………3研究論文腸淋巴液引流改善休克大鼠乳頭肌收縮功能的實驗研究前言………………………………………………………………………6材料與方法……

3、………………………………………………………7結果……………………………………………………………………11附圖……………………………………………………………………13討論……………………………………………………………………22結論……………………………………………………………………24參考文獻………………………………………………………………25綜述…………………………………………………………………………29致謝…………………………………………………………………………40個人簡歷……………………………………………………………………41中文摘要腸淋巴液引流改善休克大鼠乳頭肌收縮功能的實驗研究摘要背景

4、:失血性休克后心肌收縮功能障礙導致的心泵功能降低是加重微循環(huán)障礙、引起其它器官損傷、導致休克難治甚至死亡的關鍵因素。引起心肌收縮功能障礙的因素很多,其中,乳頭肌收縮功能障礙是導致心臟泵功能的重要發(fā)病學基礎,且乳頭肌鈣敏感性障礙是失血性休克后心肌收縮功能障礙的發(fā)病機制之一。研究表明,失血性休克后腸淋巴液(post-hemorrhagicshockmesentericlymph,PHSML)回流是加重心肌損傷、引起心臟泵功能障礙的重要因素,但PHSML回流是否與乳頭肌的收縮功能障礙有關,其機制是否與鈣敏感性有關?值得研究。目的:本研究采用大鼠失血性休克模型,以PHSML引流為手段,以離體乳頭肌為研

5、究對象,探討PHSML引流對休克大鼠乳頭肌收縮力以及心肌鈣敏感性的作用,揭示PHSML在心肌收縮功能障礙中的作用,為臨床上以休克腸淋巴液為靶點防治心肌收縮功能障礙提供實驗依據。方法:健康清潔級Wistar雄性大鼠,隨機分為假手術組(Sham組)、休克組(Shock組)、休克腸淋巴液引流組(Shock+drainage組)。所有大鼠用1%戊巴比妥鈉(50mg/kg)行全身麻醉,分別分離左、右側股血管,于右側股靜脈注射0.5%肝素(1ml/kg,500U/kg)全身抗凝;右側股動脈插管連接PowerLab生物信號采集系統(tǒng),實時監(jiān)測平均動脈血壓(meanarterypressure,MAP);于左股

6、側動脈插管并將其固定于抽注機上放血備用。待手術完成后穩(wěn)定30min,休克組與引流組大鼠經左側股動脈勻速緩慢放血,10min內將MAP降至40mmHg,復制失血性休克模型,并通過推注機調整放血量使MAP維持在(40±2)mmHg水平;Shock+drainage組大鼠按上述方法復制失血性休克模型后行腸系膜淋巴管插管,于低血壓1h行腸淋巴液引流,至休克3h;假手術組大鼠行相同的手術操作,不放血。在休克3h及相應時間點,在體視顯微鏡下,留取右室乳頭肌,一根乳頭肌用來觀察對梯度異丙腎上腺素(isoprenaline,-8-7-6-5Iso)(終濃度為1×10、1×10、1×10、1×10mol/L)的

7、收縮反應性;2+-4-4另一根乳頭肌用于觀察對梯度Ca(終濃度依次為2.5×10、5×10、1中文摘要-3-31.5×10、2.5×10mol/L)的收縮性,反映乳頭肌收縮的鈣敏感性。結果:Shock組shock+drainage組與大鼠乳頭肌對梯度Iso的收縮力反應性、+df/dt均顯著低于sham組(P<0.05),且shock+drainage組大鼠-7-6乳頭肌對1×10、1×10mol/

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